杨菊红
- 作品数:107 被引量:393H指数:12
- 供职机构:天津医科大学代谢病医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学一般工业技术更多>>
- 2型糖尿病肾病患者动态血压变化及与尿微量白蛋白的相关性研究
- 孙红喜陈莉明常宝成杨菊红单春艳郑妙艳王颖任慧珠
- 不同肾脏大小指标对“亚临床”糖尿病肾病高滤过期的筛查价值
- 本研究回顾性分析了不同DN分期患者肾脏大小的变化,并以肾脏大小指标在糖尿病患者中筛检尿微量白蛋白升高前的“亚临床期”糖尿病肾病,以便于糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗,延缓甚至预防微量白蛋白尿的发生。
- 王颖卢军杨菊红贾俊亚单春艳郑妙艳常宝成陈莉明
- 关键词:糖尿病肾病
- “亚临床”糖尿病肾病患者动态血压变化规律的探讨
- 目的糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)已成为终末期肾病的首要病因。从糖尿病肾病的Mogensen分期看,在尿微量白蛋白明显升高之前,肾脏将在一段时间内处于高滤过期,如果我们把尿微量白蛋白的升高作...
- 孙红喜常宝成陈莉明单春艳郑妙艳王颖任慧珠杨菊红温娟娟郭俊
- 文献传递
- 老年女性2型糖尿病患者睡眠障碍与骨质疏松症的关系被引量:12
- 2015年
- 目的 探讨老年女性2型糖尿病患者睡眠障碍与骨质疏松症的关系.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数将天津医科大学代谢病医院2011年7月至2014年7月收治的536例老年女性2型糖尿病患者分为无睡眠障碍组(258例)和睡眠障碍组(278例),应用双能X线骨密度仪测量股骨颈、Wards三角区、大转子、腰椎L2~L4的骨密度值,测定生化指标,行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,比较两组骨密度值、空腹和糖负荷后胰岛β细胞功能变化,logistic回归分析睡眠障碍、骨质疏松症和相关指标的关系.本研究通过天津医科大学伦理委员会审批.结果 睡眠障碍组超敏C反应蛋白为(3.5±1.1) mg/L,糖化血红蛋白(HbAlc)为(8.0±1.9)%,皮质醇(COR)为(512±88)nmol/L,促肾上腺皮质激素(ACTH)为(6.4±2.3)pmol/L,空腹胰岛素为(13.4±4.3) mU/L,稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为4.7±0.8,均高于无睡眠障碍组[分别为(2.6 0.9) mg/L,(7.3±1.6)%,(436±76)nmol/L,(5.1±2.0)pmol/L,(12.4±4.0) mU/L,3.8±0.8](均P<0.05).睡眠障碍组胰岛素敏感指数(ISI)为-4.2±0.5,低于无睡眠障碍组的-4.0±0.4,P<0.05.睡眠障碍组股骨颈、Wards三角区、大转子、腰椎L2~L4的骨密度值低于无睡眠障碍组(均P<0.05),骨质疏松症患病率明显高于无睡眠障碍组(x2=13.891,P<0.05).Logistic回归分析显示睡眠障碍与HOMAIR、HbA1c、COR、ACTH呈正相关,与ISI呈负相关(均P<0.05);骨质疏松症与绝经年限、HbA1c、COR、ACTH、睡眠障碍呈正相关,与ISI呈负相关(均P<0.05).结论 在老年女性2型糖尿病患者,改善睡眠障碍可能有助于减少骨质疏松症的发生.
- 任惠珠郑妙艳单春艳徐延光杨菊红王颖杨艳辉常宝成
- 关键词:睡眠障碍骨质疏松
- 2型糖尿病患者睡眠障碍与胰岛α和β细胞功能的关系被引量:9
- 2014年
- 目的 研究2型糖尿病患者睡眠障碍与胰岛α和β细胞功能之间的关系.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)将2011年7月至2013年7月收治的440例2型糖尿病患者分为无睡眠障碍组和睡眠障碍组,检测两组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),均行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、胰高糖素释放试验,比较两组间空腹和糖负荷后胰岛β细胞功能、胰高糖素和胰高糖素/胰岛素比值等的变化,对PSQI总分行相关及回归性分析.结果 睡眠障碍组糖化血红蛋白(HbA1c)为(8.6±2.4)%,空腹血糖为(8.5±2.1)mmol/L,空腹胰岛素为(14.4±4.4)mU/L,稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为5.2±1.0,均高于无睡眠障碍组[分别为(7.5±1.9)%,(6.7±1.3)mmol/L,(12.9±4.6)mU/L和3.8±1.0](t=5.358、11.085、3.578、14.448,均P<0.05).睡眠障碍组胰岛素敏感指数(ISI)为(-4.3±0.9),低于无睡眠障碍组的(-4.0±0.6)(t=3.379,P<0.05).两组患者基础胰岛素和早时相胰岛素分泌无明显差异,睡眠障碍组胰岛素曲线下面积AUC1较无睡眠障碍组高(t=2.489,P<0.05).睡眠障碍组各时相胰高糖素水平、胰高糖素曲线下面积(AUCG)及胰高糖素/胰岛素比值明显高于无睡眠障碍组(t=2.047~ 8.131,P<0.05).多元逐步回归分析显示,PSQI总分与胰高糖素/胰岛素比值、HOMA-IR、年龄呈正相关(β值分别为0.244、0.281、0.307,均P<0.05),与ISI呈负相关(β=-0.105,P<0.05).结论 睡眠障碍与胰岛α和β细胞功能异常有关,改善睡眠障碍可能有助于改善“黎明现象”,从而优化血糖控制.
- 任惠珠常宝成单春艳杨菊红郑妙艳王颖郭航孔岩陈莉明
- 关键词:睡眠障碍胰岛Α细胞胰岛Β细胞
- 2型糖尿病肾病患者动态血压变化与微量白蛋白尿的相关性被引量:11
- 2011年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者24h动态血压变化,分析其与尿白蛋白的相关性。方法按Mogensen分期将患者194例分为4组:正常白蛋白尿组(尿白蛋白≤30mg/24h,n=71),微量白蛋白尿(MAU)组(尿白蛋白30~<300mg/24h,n=47)、大量白蛋白尿组(尿白蛋白≥300mg/24h,n=31)及肾功能不全组[尿白蛋白≥300mg/24h且eGFR≤60mL/(min·1.73m2),n=43]。观察各组动态血压、血压昼夜节律、平滑指数等的变化,分析其与尿白蛋白的相关性。结果随尿白蛋白增加及肾功能下降,24h、白昼及夜间的收缩压和舒张压均逐渐升高[24h平均收缩压由正常白蛋白尿组(125.4±14.6)增至肾功能不全组(146.6±13.3)mmHg,舒张压由(66.9±8.9)增至(83.0±8.8)mmHg,P<0.05],24h收缩压标准差由(9.3±2.2)增至(11.9±4.8)mmHg(P<0.05),收缩压及舒张压平滑指数逐渐降低(4组收缩压平滑指数分别为1.82±0.3、1.75±0.3、1.64±0.2、1.56±0.2,P<0.05)。Pearson相关分析显示,24h血压变化、血压标准差与24h尿白蛋白呈正相关(P<0.01),而夜间血压下降率及平滑指数与24h尿白蛋白呈负相关(P<0.05)。结论早期DN患者存在血压昼夜节律异常,且血压变异性增大。
- 孙红喜陈莉明杨菊红单春艳郑妙艳王颖任慧珠温娟娟郭俊宋新荣常宝成
- 关键词:2型糖尿病动态血压微量白蛋白尿昼夜节律
- 前列地尔序贯疗法对临床蛋白尿期糖尿病肾病的疗效观察
- 目的:观察前列地尔序贯疗法对于临床期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性.方法:90例患者均在糖尿病低盐、低脂、优质限蛋白(0.8g/kg体重)饮食的基础上,进入4周导入期,采用常规治疗,即根据血糖及病情选用口服降糖药物...
- 孔岩单春艳郑妙艳王颖杨菊红任慧珠陈莉明常宝成
- 关键词:糖尿病肾病临床疗效病例分析
- 文献传递
- 2型糖尿病患者胰岛α细胞功能与肾小球滤过率的关系被引量:1
- 2013年
- 目的分析不同估算肾小球滤过率(eGFR)水平的2型糖尿病患者胰岛d细胞功能。方法2型糖尿病患者388例,按照eGFR分为。肾小球高滤过组、肾功能正常组、肾功能轻度下降组及肾功能中重度下降组。行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素(INS)、胰高血糖素(GLA)释放试验,比较各组间GLA、INS/GLA比值、血糖/GLA比值(GLU/GLA)、GLA曲线下面积(AUCGLA)等变化,并对GLA与eGFR等指标行相关性分析。结果随着eGFR下降,GLA水平变化曲线呈“J”字形;各组间空腹GLA水平分别为(82.21±15.06)ng/L、(74.25±15.34)ng/L、(81.16±20.18)ng/L、(100.21±24.73)ng/L,肾小球高滤过组及肾功能下降组餐后各时间点的GLA、AUCGLA均高于肾功能正常组(P〈0.05),INS/GLA、GLU/GLA均低于。肾功能正常组。Pearson相关分析显示,正常及肾功能下降组空腹GLA与eGFR(r=-0.360,P〈0.01)、血浆白蛋白(ALB)(r=-0.170,P〈0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)(r=-0.128,P〈0.05)呈负相关;与空腹静脉血糖(FPG)(r=0.339,P〈0.01)、餐后2h静脉血糖(2hPG)(r=0.443,P〈0.01)、血糖曲线下面积(AUCG)(r=0.475,P〈0.01)、病程(r=0.257,P〈0.01)、糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.202,P〈0.01)呈正相关。多元逐步回归分析显示,正常及肾功能下降组空腹GLA与eGFR(β=-0.290,t=-5.393,P〈0.01)、HDL-C(β=-0.157,t=-3.026,P〈0.01)呈负相关。结论2型糖尿病患者GLA水平受eGFR影响。肾小球高滤过及肾功能下降患者的GLA水平明显高于肾功能正常患者。血糖及胰岛素对GLA的抑制作用均有减弱。
- 王晓宇常宝成单春艳杨菊红徐延光郑妙艳王颖任惠珠赵然王珊珊陈莉明
- 关键词:胰高血糖素糖尿病肾小球滤过率胰岛Α细胞
- 2型糖尿病患者黎明现象发生机制的初步研究被引量:7
- 2015年
- 目的:初步研究2型糖尿病患者黎明现象的发生机制。方法将2012年1月至2014年7月行动态血糖监测、资料完整的264例2型糖尿病患者分为无黎明现象组和黎明现象组,检测两组肝肾功能、血脂、HbA1C、果糖胺(FMN)、促肾上腺皮质激素和皮质醇等生化指标,行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、胰升糖素释放试验,比较两组生化指标、血糖水平、空腹和糖负荷后胰岛α和β细胞功能,对黎明现象行相关及回归分析。结果黎明现象组促肾上腺皮质激素为(6.6±2.4) pmol/ L,皮质醇为(523.8±84.2) nmol/ L,HbA1C为(8.1±2.0)%,FMN 为(0.32±0.09)mmol/ L,空腹血糖与夜间最低点血糖净增值(BG1)、早餐后与早餐前血糖净增值(BG2)、24 h 平均血糖分别为(26.2±5.8)、(39.6±8.3)和(188.5±36.2) mg/ dl,高血糖持续时间为29:31(41%),稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为4.18±0.94,均高于无黎明现象组[分别为(4.8±1.9) pmol/ L、(448.2±76.9) nmol/ L、(7.5±1.8)%、(0.29±0.08) mmol/ L,(18.0±4.9) mg/ dl,(28.8±7.4) mg/ dl,(164.5±31.2) mg/ dl,20:10(28%),3.82±0.82](均 P〈0.05)。黎明现象组胰岛素敏感指数(ISI)为-4.28±0.62、血糖曲线下面积/胰岛素曲线下面积(AUCG /AUCI )为-0.74±0.48,低于无黎明现象组的-4.04±0.54和-0.63±0.30(均 P〈0.05)。黎明现象组各时间点胰升糖素水平及胰升糖素曲线下面积明显高于无黎明现象组(均 P〈0.05),黎明现象组0、60、180 min 胰升糖素/胰岛素比值及0、30、120、180 min 胰升糖素/血糖比值明显高于无黎明现象组(均 P〈0.05)。Logistic 回归分析显示黎明现象与 HOMA-IR、胰升糖素/胰岛素比值、BG2、BG1和皮质醇呈正相关(均 P〈0.05),与 ISI 呈负相关(P〈0.05)。结论黎明现象可能与皮质醇分泌增多及胰岛α和β细胞功能异常有关。
- 任惠珠陈莉明郑妙艳单春艳杨菊红徐延光王颖常宝成
- 关键词:黎明现象皮质醇胰岛细胞胰岛细胞
- 2型糖尿病患者肥胖与黎明现象的相关性研究
- 目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象(DP)的发生率与肥胖有无相关性.方法 随机选取2011年3月至2014年10月在我院住院的2型糖尿病患者135例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.从中筛选出符合要求的98例(男63...
- 郭振红许杰王靖宇韩菲张祎杨笑云杨少华常柏杨菊红单春艳常宝成徐延光