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颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水危险因素分析及分流时机被引量：16: 2020年; 目的探讨颅脑损伤病人去骨瓣减压术后发生脑积水的危险因素及分流术时机。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月去骨瓣减压术治疗的128例颅脑损伤的临床资料。多因素logistic回归分析检验脑积水危险因素。结果128例中,术后发生脑积水28例,发生率为21.9%。多因素Logistic回归分析结果表明,蛛网膜下腔出血、脑室出血、骨窗面积≥7 cm2是颅脑损伤去骨瓣减压术后继发脑积水的独立危险因素(P<0.05)。28例脑积水中,22例行脑室-腹腔分流术,按照分流中位时间的3.5 d分为早期分流组和晚期分流组,各11例;早期分流组术后颅内压改善效果更好(P<0.05),颅内压恢复时间明显缩短(P<0.05);但是两组脑脊液指标和并发症发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论脑积水是颅脑损伤去骨瓣减压术后常见并发症,手术治疗前应充分评估脑积水发生的因素,一旦发生脑积水应查明原因并早期进行分流手术治疗。; 李龙杨金庆薛勇赵学俊; 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术脑积水

3D-Slicer软件辅助神经内镜手术治疗高血压性基底节区出血被引量：11: 2020年; 目的探讨3D-Slicer软件辅助下神经内镜手术治疗高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2016年10月至2018年9月应用3D-Slicer软件辅助下神经内镜手术治疗的36例高血压性基底节区出血的临床资料。结果术后再出血2例,发生颅内感染1例、肺部感染8例、下肢静脉血栓形成5例,积极治疗后好转。术后1个月改良Rankin量表评分0分3例,1分3例,2分5例,3分11例,4分10例,5分4例。结论3D-Slicer软件辅助神经内镜手术治疗高血压性基底节区出血疗效满意。; 王凤伟杨金庆薛勇; 关键词：高血压性脑出血基底节区神经内镜手术

免疫增强型肠内营养在重度脑外伤术后患者中的作用被引量：2: 2009年; 蔡书雄陈立中杨金庆薛勇; 关键词：重度脑外伤肠内营养免疫

颅内破裂动脉瘤急性期血管内治疗的临床分析被引量：4: 2011年; 目的探讨颅内破裂动脉瘤急性期血管内栓塞治疗的疗效。方法回顾性分析2006～2009年收治的40例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料。所有患者均于出血后72h内行血管内栓塞治疗,其中11例宽颈动脉瘤中,6例应用支架辅助弹簧圈栓塞,4例应用球囊瘤颈成形辅助弹簧圈栓塞,1例应用双导管技术栓塞;其余动脉瘤均仅用弹簧圈栓塞。结果本组40例共47个动脉瘤,100%栓塞39个,80%～90%栓塞3个,50%～60%栓塞2个,栓塞失败2个,多发动脉瘤中未作处理1个。术后随访3～6月,脑血管造影复查25例,未见动脉瘤复发,也无再出血病例。结论颅内破裂动脉瘤急性期应用血管内栓塞不仅安全高效,而且可以防止再出血及减少并发症,降低患者死亡率和致残率。; 杨金庆陈立忠薛勇赵学俊蔡书雄李龙董星河; 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗可脱性弹簧圈

外伤性后颅凹血肿: 2011年; 1995年1月至2009年12月,我院共收治外伤性后颅凹血肿84例,均经手术或CT证实。根据84例病例分析,结合文献复习,就本病的发生原因、早期诊断和治疗,综合分析如下。; 陈立忠蔡书雄杨金庆薛勇赵学俊路长江李龙; 关键词：手术

血管内栓塞术和开颅夹闭手术治疗颅内动脉瘤的对比分析被引量：9: 2018年; 目的探讨血管内栓塞术和开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月收治的86例颅内破裂动脉瘤的临床资料,其中43例采用血管内栓塞术治疗(栓塞组),43例采用开颅夹闭术治疗(夹闭组)。结果术后4周,栓塞组改良Rankin量表(mRS)评分0分22例,1分6例,2分5例,3分4例,4分2例,5分3例;夹闭组m RS评分0分20例,1分7例,2分5例,3分4例,4分3例,5分2例。栓塞组恢复良好率(76.7%,33/43)与夹闭组(74.4%,32/43)无统计学差异(P>0.05)。栓塞组术后并发症发生率(16.2%,7/43)明显低于夹闭组(37.2%,16/43;P<0.05)。结论血管内栓塞术和开颅夹闭术治疗均是治疗颅内破裂动脉瘤的有效方法,疗效基本相同,但血管内栓塞治疗术后并发症发生率低于开颅夹闭术。; 杨金庆王凤伟薛勇李龙王兆斌; 关键词：颅内破裂动脉瘤血管内栓塞术开颅夹闭术

恶性脑胶质瘤术后应用化疗囊动态颅内压监测并间质化疗的临床研究: 蔡书雄陈立忠杨金庆李彦君李峰于爱玲王丽华和殿峰; 任务来源：《恶性脑胶质瘤术后应用化疗囊动态颅内压监测并间质化疗的临床研究》，濮阳市科技局，计划编号070565。应用领域和技术原理：该研究为临床应用领域，通过应用化疗囊动态颅内压监测并间质化疗，提高脑胶质瘤患者的生存率和...; 关键词：; 关键词：恶性脑胶质瘤化疗药物压力传感器

鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗重型急性颅脑损伤的临床观察被引量：14: 2015年; 目的探讨鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗重型急性颅脑损伤的临床疗效。方法选择2011年1月—2014年12月濮阳市油田总医院收治的重型急性颅脑损伤患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注注射用奥拉西坦,将4.0 g注射用奥拉西坦加入250 m L生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组基础上im注射用鼠神经生长因子,用2 m L生理盐水溶解30μg,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及Glasgow(GOS)评分分级情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为66.67%、88.89%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第3、7、14天两组NIHSS评分均较治疗前显著降低,GCS评分显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7、14天治疗组NIHSS和GCS评分的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的良好率分别为31.11%、46.67%,清醒率分别为53.33%、71.11%,两组良好率和清醒率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床疗效,能够促进患者清醒,改善预后,具有一定的临床推广应用价值。; 李龙杨金庆蔡邵帅; 关键词：注射用鼠神经生长因子急性颅脑损伤格拉斯哥昏迷评分

曲克芦丁脑蛋白水解物治疗颅脑创伤的多中心随机对照临床研究被引量：12: 2017年; 目的探讨曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗颅脑创伤患者的有效性和安全性。方法前瞻性纳入以卫生计生委北京医院为主的10家医院神经外科2013年6月至2014年7月收治的360例颅脑创伤患者，采用中心分层随机法，将患者分为试验组（240例）与对照组（120例），所有患者均从入院开始用药，试验组给予曲克芦丁脑蛋白水解物注射液（40mg／ml，2ml／d，静脉滴注），对照组给予相同剂量的灭菌注射用水，治疗14d。通过量表比较两组患者的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、格拉斯哥预后分级（GOS）、意识恢复情况、语言功能、运动功能、Karnofsky功能状态评分（KPS）及不良事件发生率。结果360例患者中，实际完成321例（治疗组213例，对照组108例）。治疗14d，试验组的平均GCS评分显著高于对照组[分别为（14．1±2．0）分、（13．4±2．3）分，P=0．007]，且试验组清醒患者的比例高于对照组（分别为81．8％、70．0％，P=0．036）。治疗后30d随访，试验组患者的GOS预后良好率（82．3％比58．1％）、语言功能正常百分比（86．1％比61．9％）、上、下肢功能正常的百分比（88．9％、90．4％比78．1％、81．9％）及KPS评分（91．3分比89．1分）均高于对照组（均P〈0．05）。两组均无药物严重不良事件发生。结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗颅脑损伤患者，可缩短患者意识恢复时间，提高患者生命质量和远期预后。; 王作伟常会民黄腾杨金庆杨洪发特木其乐丰育功吴旻侯凯刘伟王大明; 关键词：多中心研究随机对照试验曲克芦丁脑蛋白水解物

脑前动脉A1段发育不全和动脉瘤形态特征对前交通动脉瘤破裂的影响: 2022年; 目的探讨脑前动脉A1段发育不全和动脉瘤的形态学特征对前交通动脉破裂的影响。方法回顾性收集2015年1月—2020年6月在我院接受治疗的前交通动脉瘤病人,术前均经全脑血管造影确诊。根据前交通动脉瘤是否破裂将病人分为破裂组(30例)和未破裂组(85例),收集病人入院时临床资料、脑前动脉A1段发育情况和交通动脉瘤形态学参数。采用多因素Logistic回归分析前交通动脉瘤破裂的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各因素预测前交通动脉瘤破裂的临床价值。结果破裂组年龄≥60岁、脑前动脉A1段发育不全比例均高于未破裂组,破裂组瘤体的宽度和瘤颈宽度小于未破裂组,动脉瘤直径和长宽比大于未破裂组,不规则动脉瘤比例高于未破裂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、脑前动脉A1段发育不全、动脉瘤直径、长宽比和不规则动脉瘤是影响前交通动脉瘤破裂的独立危险因素。年龄、脑前动脉A1段发育不全、直径、长宽比和不规则动脉瘤对术中前交通动脉瘤破裂均有较好的预测作用。结论年龄、脑前动脉A1段发育不全、动脉瘤直径、长宽比和不规则动脉瘤均为前交通动脉瘤破裂的危险因素,对动脉瘤破裂具有一定预测价值。; 李龙杨金庆薛勇赵学俊; 关键词：前交通动脉瘤

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杨金庆

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