林佳伟
- 作品数：8 被引量：33H指数：3
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- 药物治疗联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效被引量：3
- 2014年
- 目的:探析联合药物治疗与功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法:选择2013年1-12月笔者所在医院收治的120例慢性鼻-鼻窦炎患者进行研究,按照单双号分为观察组和对照组。对照组单纯应用药物治疗方法,观察组对照组药物治疗基础上采取功能性内镜鼻窦手术进行治疗,比较两组治疗前后的视觉模拟量表评分以及SNOT-20躯体症状总分。结果:观察组治疗前的VAS评分以及SNOT-20躯体症状总分分别为(6.55±1.05)分和(38.62±10.54)分,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后其分别降低为(0.61±0.08)分和(5.91±1.03)分,两项指标前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物治疗联合功能性内镜鼻窦手术治疗鼻-鼻窦炎可以更加有效缓解患者的临床症状,提高其生活质量,全面发挥抗炎作用,让治疗效果得到强化,可作为鼻-鼻窦炎的首选治疗方法进行推广。
- 林佳伟李创伟林炘杨楚
- 关键词：药物治疗内镜鼻窦手术鼻-鼻窦炎
- 鼻部横纹肌肉瘤12例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨鼻腔、鼻窦横纹肌肉瘤的临床特征、诊疗方法及预后。方法回顾性分析12例鼻部横纹肌肉瘤的临床资料,原发于鼻腔2例,上颌窦3例,筛窦1例,以上颌窦、筛窦为中心向周围膨胀侵犯4例,原发部位不明2例;单纯手术切除2例,手术加放疗加化疗8例,化疗加放疗2例;采用鼻内窥镜手术6例,鼻侧切开术4例,同期颈清扫5例。结果随访1年、3年生存率分别为75.0%(9/12)、33.3%(4/12);7例1年内复发,其中5例行挽救性手术,2例放弃再次治疗。结论鼻部横纹肌肉瘤预后差,早期诊断、广泛手术切除、综合治疗能提高生存率;鼻内窥镜手术能减少手术创伤,对早期病例有一定优越性。
- 林炘林歆胜林佳伟杨楚李创伟
- 关键词：鼻肿瘤横纹肌肉瘤外科手术
- 神经减压治疗对甲状腺手术致双侧喉返神经麻痹的疗效观察
- 2015年
- 目的：探讨神经减压治疗对早期甲状腺手术所致的双侧喉返神经麻痹的可行性及疗效。方法：按标准纳入2007年9月至2014年7月期间在我院就诊的18例因甲状腺手术所致的双侧喉返神经麻痹、病程在4个月以内并行喉返神经探查术的患者,电子喉镜观察所有病例术前和术后的声带活动度和声门闭合情况判定喉返神经功能恢复情况。结果：18例双侧喉返神经损伤的患者中有8例是由单次手术所致,有10例二次手术所致。单次手术致双侧喉返神经损伤的8例患者中,6例行神经减压治疗者（4例双侧减压,2例单侧减压）均于术后3个月内实现拔管。其中有1例单侧声带外展略受限,1例双侧声带活动度略差。二次甲状腺手术的10例患者中7例神经被结扎行减压术者均于术后2~4个月内拔管,除1例患者单侧声带外展稍差外,余6例声带活动度恢复正常,发声满意,未再出现呼吸困难症状。结论：对由于甲状腺手术所导致的双侧喉返神经麻痹,应尽量在损伤3~4个月内行喉返神经探查及减压术,可使其恢复成为单侧喉返神经麻痹或完全正常的状态,发声满意,从而有效改善呼吸,且远期效果好。
- 杨楚赵曙毅魏永新李创伟林佳伟
- 关键词：喉返神经声带麻痹甲状腺手术
- 一种超声穿刺术野暴露支具
- 本实用新型公开了一种超声穿刺术野暴露支具，包括本体，所述本体两侧设置有调节装置，所述调节装置上下固定设置有支撑端，所述支撑端的中间段位置设置有调节柱，所述本体呈蝴蝶状，且所述本体中间位置镂空，所述调节装置分为上调节板、下...
- 田润欣卢来顺罗琼马锐林佳伟郭灵
- 循证护理在鼾症患者手术围手术期中的应用效果分析被引量：15
- 2015年
- 目的探讨循证护理在鼾症患者围手术期中的应用效果。方法选取79例鼾症患者为研究对象,随机分成循证护理组(A组,n=40)和常规护理组(B组,n=39)两组。比较两组患者护理前后睡眠质量评分情况及生活质量评估结果,记录其护理后并发症发生率。结果 (1)护理后两组深度睡眠质量评分均较护理前明显降低(P<0.05);其中A组由护理前后评分,降幅明显高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05);(2)A组生理机能、生理职能、一般健康状况及精力等四项生活质量评分指标分别为(68.9±2.3)分、(52.3±3.5)分、(40.7±3.6)分和(58.9±2.4)分,均明显高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05);(3)A组围手术期内感染及软腭闭合不全各1例,发生率为5.0%,而B组术后感染及软腭闭合不全各3例,出血5例,并发症发生率为28.2%,明显高于A组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行鼾症手术的患者给予循证护理干预,可有效降低术后并发症发生风险,利于改善睡眠质量,值得临床推广。
- 张慕冰杨惠珠林佳伟
- 关键词：循证护理鼾症围手术期
- 继发性甲状旁腺功能亢进症术后低钙血症相关因素分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者术后发生低钙血症的相关因素。方法回顾性分析62例接受了双侧甲状旁腺全切除术+前臂甲状旁腺自体移植术的SHPT患者的临床资料,包括性别、年龄、透析类型、透析时间、体质量、术前术后生化指标等。采用多因素Logistic回归分析模型分析术后发生低钙血症的独立危险因素。结果所有患者术中切除甲状旁腺后15 min甲状旁腺激素(PTH)水平均下降80%以上,术后24 h PTH水平降至20~30 pg/ml;血钙水平于术后24 h明显下降,48 h降至低值。多因素Logistic回归分析结果显示透析方式(OR=0.173,P=0.038)、术前PTH水平(OR=1.003,P<0.001)、术前肌酐水平(OR=1.004,P=0.001)是术后低钙血症的独立影响因素。结论腹透透析方式、术前PTH水平偏高、术前肌酐水平偏低是甲状旁腺全切除术+前臂甲状旁腺自体移植术后出现低钙血症的独立危险因素。
- 林佳伟肖映胜杨熙鸿林炘
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症低钙血症甲状旁腺切除术甲状旁腺激素腹膜透析肌酐
- 64层多排螺旋CT在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨64层多排螺旋CT在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊断中的临床价值。方法选取2013年1月~2014年6月于本院经PSG确诊为OSAHS的患者42例（观察组）及正常健康志愿者30例（对照组）,所有对象分别于平静呼吸、深呼气末、闭口堵鼻深吸气、深吸气末4个时相行上气道64层多排螺旋CT扫描。测量各咽部截面面积、横径、矢径,软腭厚度及长度,观察研究对象的上气道阻塞状况。结果观察组的腭后区、舌后区及咽喉部塌陷度均明显高于对照组（P〈0.05）。观察组的软腭长度长于对照组,软腭厚度大于对照组（P〈0.05）;42例OSAHS患者中,单点阻塞20例,阻塞长度为7.7~44.1 mm,多点阻塞5例,阻塞长度为34.8~45.1 mm;单时相阻塞19例,阻塞长度为1.3~45.1 mm,多时相阻塞6例,阻塞长度为14.3~38.8 mm间;其中17例未见明显阻塞点。结论 OSAHS患者腭后区、舌后区及咽喉部气道狭窄、堵塞及气道塌陷度提升是导致OSAHS的重要原因,应用64层多排螺旋CT观察OSAHS患者的上气道变化情况准确、快捷,在OSASH的临床诊断中有较高的应用价值。
- 林佳伟李创伟张慕冰姚丹勉吴先衡林志钿
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道呼吸时相
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施气道正压通气的护理被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）患者实施气道正压通气治疗的护理效果。方法：选择我科2013年1月～2014年6月收治的OSAHS的轻、中、重度患者42例为研究对象，给予实施针对性的健康宣教、症状与心理护理及并发症护理等优质护理干预。结果：护理干预后，患者主观症状、嗜睡症状、生活质量、症状维度总体改善。结论：对 OSAHS患者采取相应的优质护理干预，可明显缓解患者有关症状，改善患者的生活方式，其体重指数、症状和部分生活质量得到改善，自护意识大大提高。
- 张慕冰林佳伟李创伟
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征健康教育护理干预
