林偲思
- 作品数：12 被引量：31H指数：3
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目国家自然科学基金东莞市科技局科研立项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 东莞部分地区感染性腹泻致病菌的培养结果及耐药性分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨东莞部分地区引起感染性腹泻致原菌分布及耐药状况，为本地区流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法收集2001年1月至2009年12月中山大学附属东华医院住院部和门急诊的5939份腹泻患者的粪便标本进行微生物培养、鉴定及药敏试验，并加以比较分析。结果5939份粪便标本中，共检出致病菌369株，阳性分离率为6．2％，其中分离出志贺菌属118株（32．0％）、沙门菌属115株（31．2％），致病性大肠杆菌81株（21．9％）、弧菌属24株（6．5％）、单胞菌属19株（5．2％）、金黄色葡萄球菌10株（2．7％）及耶氏菌属2株（0．5％）。挑选11种抗菌药物进行体外敏感试验，各菌属对抗生素的敏感性有差异，对复方新诺明及氨苄西林耐药率较高，但对第三代头孢有较强的敏感性。结论东莞地区感染性腹泻的致病菌种类多，且耐药性不同，主要以志贺菌属和沙门菌属为主，应根据微生物鉴定及药敏试验结果指导临床合理使用抗生素，以提高治疗效果。
- 郭主声张丽华林偲思张丽朱学海
- 关键词：感染性腹泻致病菌耐药性
- 2009-2014年我院临床分离鲍曼不动杆菌的分布情况及耐药性分析
- 目的回顾性分析2009-2014年鲍曼不动杆菌感染的分布情况及其耐药性变化趋势,了解其耐药谱和临床治疗特点,从而为临床合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法对我院2009—2014年临床送检标本进行常规微生物培养、...
- 郭主声张丽朱学海林偲思张丽华胡继华阎红霞周谋清郭少卿
- 文献传递
- 300株鲍曼不动杆菌琼脂稀释法与纸片扩散法药敏检测结果比较被引量：4
- 2016年
- 目的:比较琼脂稀释法和纸片扩散法对鲍曼不动杆菌的药敏试验结果。方法:随机挑选的300株鲍曼不动杆菌,检测其标本及科室的分布情况,并采用琼脂稀释法和纸片扩散法检测鲍曼不动杆菌对环丙沙星(CIP)、庆大霉素(CN)、阿米卡星(AK)、头孢他啶(CAZ)、头孢吡肟(FEP)、左氧氟沙星(LEV)、氨苄西林-舒巴坦(SAM)、妥布霉素(TOB)、美洛培南(MEN)、米诺环素(MH)、头孢哌酮-舒巴坦(SCF)11种抗菌药物的敏感性,比较两种检测结果的差异。结果:300株鲍曼不动杆菌主要分布在痰液标本中,共214株,占71.3%,主要来源于ICU 101株(33.7%)及脑外科59株(19.7%)。药敏检测结果显示,两种检测方法所得的SCF和MH的敏感性差异具有统计学意义(P<0.05),其他9种抗菌药物的药敏检测结果差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:琼脂稀释法和纸片扩散法对鲍曼不动杆菌药敏试验结果并不完全一致,临床用药时尤其要注意SCF和MH这两种药物药敏结果的可靠性。
- 郭主声梁思远林偲思朱学海张丽
- 关键词：鲍曼不动杆菌药物敏感性试验琼脂稀释法纸片扩散法
- 2015年广东省东莞市细菌耐药性监测结果被引量：7
- 2017年
- 目的了解2015年东莞市细菌耐药性监测情况。方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)或自动化仪器法对东莞市22所医院的临床分离菌进行药敏试验,参照2015版CLSI标准判定药敏结果,并用WHONET5.6软件统计分析。结果东莞市各医院全年共检出细菌29 665株,其中革兰阳性菌9 509株,占32.1%,革兰阴性菌20 156株,占67.9%。MRSA和MRCNS分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的23.3%(705/3 024)和43.6%(1 054/2 419),未发现耐万古霉素葡萄球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL菌株的检出率分别为36.4%(2 554/7 020)和24.5%(792/3 227),耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为0.2%(30/13 077);耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌(CRPA和CRAB)的检出率分别为16.0%(500/3 116)和53.9%(827/1 533)。青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)检出率为10.1%(142/1 404),流感嗜血杆菌产β内酰胺酶率为30.6%(276/902),耐万古霉素的肠球菌(VRE)检出率为0.7%(10/1 441)。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解本地区细菌耐药性变迁,为临床合理规范使用抗菌药物提供依据,指导院感管理防控措施的制定和避免耐药菌株的传播流行。
- 郭主声张莉林偲思谢树金陈桂铃冯森周静朱学海周世添周谋清
- 关键词：耐药性监测抗菌药物药物敏感性试验
- 东莞地区临床分离耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌的耐药特点及其机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的回顾分析东莞东华医院2011~2013年临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药特点,为临床合理用药和防止医源性感染提供依据。方法选取2011~2013年东华医院临床分离的非重复鲍曼不动杆菌菌株30株,采用琼脂稀释法检测该菌对11种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),采用乙二胺四乙酸纸片协同实验检测待检菌株的金属酶表型,采用三维实验检测待检菌株的Amp C酶表型和改良Hodge实验筛查碳青霉烯酶,聚合酶链反应进行OXA-23、OXA-24编码基因的检测,应用脉冲场凝胶电泳进行同源性分析。结果在监测的14种抗菌药物MIC中,耐药率>60%的达13种,其中只有头孢哌酮舒巴坦耐药率<50%,共筛选出耐碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌30株,其中金属酶表型和基因检测均为阴性,Amp C酶阳性者21株,改良Hodge实验阳性24株,其中26株OXA-23基因扩增阳性,未检出OXA-24基因,可见OXA-23基因为主要的流行克隆株。结论东莞地区临床分离的鲍曼不动杆菌多重耐药十分严重,产OXA-23碳青霉烯酶是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯酶类药物耐药的重要机制,且碳青霉烯酶耐药菌株存在克隆流行。
- 郭主声林偲思朱学海张丽张丽华胡继华周谋清阎红霞郭少卿
- 关键词：鲍曼不动杆菌药敏实验耐药基因
- 2009-2014年我院临床分离鲍曼不动杆菌的分布情况及耐药性分析
- 目的 回顾性分析2009-2014年鲍曼不动杆菌感染的分布情况及其耐药性变化趋势,了解其耐药谱和临床治疗特点,从而为临床合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据.方法 对我院2009-2014年临床送检标本进行常规微生物培...
- 郭主声张丽朱学海林偲思张丽华胡继华阎红霞周谋清郭少卿
- 肠球菌属在血液标本的分布及耐药性分析
- 2012年
- 目的探讨肠球菌属在血液标本中的分布与耐药性变迁,为指导临床合理用药,控制感染提供依据。方法对该院2007～2009年临床送检血液标本进行常规培养、鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.4软件统计分析这3年间肠球菌临床分离株血液标本、病区中的分布与耐药性的变迁情况。结果共检出肠球菌属细菌62株,菌株以粪肠球菌为主,共33株(53.2%),其次为屎肠球菌25株(40.3%);肠球菌属对红霉素、四环素和青霉素G有较高耐药性,无耐万古霉素的菌株。结论 3年来在细菌种类和耐药方面肠球菌属均发生了较大变化,不同种类的细菌其耐药性差异很大,临床抗感染治疗应以分离菌株的体外抗生素敏感性为依据,合理选用抗生素,以提高其疗效。
- 郭主声张丽华林偲思
- 关键词：肠球菌属血液标本抗菌药物耐药性
- 重症监护病房病原菌分布及耐药性分析被引量：13
- 2014年
- 目的回顾性研究重症监护病房(ICU)患者常见病原菌分布及变迁,为合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据。方法对该院ICU2006年1月至2011年12月的所有分离菌株,采用VITEK32全自动微生物分析仪鉴定细菌,用纸片扩散法(K-B法)对常用抗菌药物进行耐药性分析。结果共分离1531株细菌,革兰阴性杆菌共868株(56.7%),革兰阳性菌381株(24.9%),真菌225株(14.7%)。所占比例排前5位的革兰阴性杆菌分别是肺炎克雷伯菌(13.3%)、鲍曼不动杆菌(12.1%)、大肠埃希菌(9.7%)、铜绿假单胞菌(7.8%)、嗜麦芽寡养单胞菌(3.0%)。所占比例排前5位的革兰阳性球菌分别是金黄色葡萄球菌(8.6%)、溶血性葡萄球菌(3.3%)、表皮葡萄球菌(3.1%)、粪肠球菌(2.3%)、肺炎链球菌(1.9%)。革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素耐药率较高,对亚胺培南保持较高的敏感性;未发现对万古霉素不敏感的葡萄球菌。结论 ICU病房感染的细菌仍以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性菌感染率有上升趋势。细菌耐药率高,用细菌耐药性检测结果指导临床用药可以控制耐药菌的产生。
- 郭主声朱学海林偲思张丽华张丽谢树金
- 关键词：重症监护病房细菌分布细菌耐药
- 2009-2014年我院临床分离鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解东莞东华医院6年间临床分离鲍曼不动杆菌感染的分布情况及其耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物及有效控制感染提供依据。方法对我院2009-2014年临床送检标本进行常规微生物培养、鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.6软件统计分析各病区各类标本中鲍曼不动杆菌的分布及耐药性的变化情况。结果于2009-2014年共检出鲍曼不动杆菌1 328株,以病房患者呼吸道标本检出为主,为1 000株,占75.3%,其次为伤口分泌物,为113株,占8.5%;鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、脑外科、神经内科和呼吸内科。鲍曼不动杆菌对临床常用的14种抗菌药物耐药率以及临床分离率总体呈现出上升的势头,其中对亚胺培南和美洛培南的耐药率明显上升,亚胺培南的耐药率从2009年的2.9%上升至2014年的58.6%,美洛培南的耐药率从2009年的0.0%上升至2014年的59.4%;喹诺酮类及三代头孢的耐药率均呈不同幅度上升,且耐药率均大于50%。结论鲍曼不动杆菌耐药性呈上升趋势,耐药形势严峻,应了解临床分离的鲍曼不动杆菌耐药情况,及时监测其耐药现状,研究该菌的流行型别,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。
- 郭主声张丽朱学海林偲思张丽华胡继华阎红霞周谋清郭少卿
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物药敏试验耐药性
- 库尔特STKS全自动血细胞分析仪的性能评价
- 2009年
- 目的了解COULTER STKS全自动血细胞分析仪的性能,探讨库尔特STKS全自动血细胞分析仪在临床检验中的应用价值。方法随机采取40例EDTA-K_2抗凝静脉血,参考国际血液标准化委员会(ICSH)的有关规定采用COULTER STKS对常用指标,包括准确性、线性、重复性和携带污染率进行测定,并将其分类结果与手工白细胞分类进行比较,同时对120例标本进行病理细胞的筛选。结果 COULTER STKS测WBC、RBC、HGB和PLT相关性较好(r>0.98);批内和批间精密度较高;互染率<2%;其白细胞分类与手工显微镜分类结果相比,对于细胞形态正常标本之间差异无统计学意义;病理细胞筛选特异率为80.7%。结论 COULTER STKS全自动血细胞分析仪的准确性、重复性、线性与携带污染率良好,测定结果准确、可靠,可满足临床常规诊断工作。
- 郭主声刘彦慧林偲思
- 关键词：白细胞计数
