林湛
- 作品数：40 被引量：154H指数：7
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技攻关计划项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗菌药物使用量与铜绿假单胞菌耐药相关性的分析
- 2015年
- 目的:进一步探讨我院2013年-2014年度抗菌药物的使用量和铜绿假单胞菌(PA)耐药水平变化间的关系。方法:通过计算9种抗菌药物平均每天百张床位所消耗的用药频度(DDDs)及其同期间PA的耐药率,对抗菌药物的用量和耐药率进行相关性分析。结果:亚胺培南用量与PA对庆大霉素、亚胺培南的耐药率呈正相关;环丙沙星的用量和PA对环丙沙星、庆大霉素以及头孢吡肟的耐药率为正相关关系;庆大霉素和阿米卡星的用量分别和PA对庆大霉素、阿米卡星的耐药率为正相关关系;哌拉西林/他唑巴坦的用量和PA对头孢曲松、头孢他啶的耐药率为正相关关系。结论:抗菌药物的用量和PA的耐药水平之间存在一定的相关性。
- 何思敏陈红明林湛钟智
- 关键词：抗菌药物铜绿假单胞菌耐药性
- 医院感染性腹泻菌群及耐药性变迁的研究
- 2007年
- 目的：探讨2004年～2006年医院感染性腹泻菌群及耐药性变迁，为临床合理用药提供依据。方法：回顾性分析门诊及住院的腹泻患者大便标本培养阳性及药敏试验的临床资料。结果：共检测出病原菌184株，分离率38.1％，排在前三位的分别是志贺菌（35.9％）、埃希大肠杆菌（17.4％）、绿脓杆菌（13.6％）。耐药性检测结果显示致病菌对多种抗生素均耐药。结论：肠道病原菌菌型变迁及其耐药性监测很重要，对抗菌药的选用有着重要的意义。
- 李光庭林湛柯水源冯家伍
- 关键词：感染性腹泻菌群耐药性
- 儿科凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析
- 2004年
- 目的：了解儿科患儿感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的现状及其耐药性，为临床合理使用抗生素提供依据。方法：BacT／Alert 120血培养仪对2000～2002年儿科送检的血标本进行增菌，用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果：分离出细菌122株，阳性率为14.2％(122／861)，其中CNS75株占总分离菌株的61.5％。CNS产β-内酰胺酶的检出率为100％，多重耐药率达97．3％，MRCNS达85．3％，MRCNS和MSCNS对抗生素的耐药率差异有显著性(P<0．01)。结论：儿科感染CNS的多重耐药较严重，临床要定期做耐药监测和合理使用抗生素。
- 黄宇戈戴湘春林湛
- 关键词：药敏试验凝固酶阴性葡萄球菌耐药性
- 肺炎克雷伯菌的耐药性分析被引量：1
- 2008年
- 目的了解肺炎克雷伯菌体外对抗生素的耐药情况,为临床诊治提供参考。方法采用纸片扩散法(K-B)法对临床分离的肺炎克雷伯菌进行药敏检测,并用双纸片法初筛、确证法检测产超广谱β-内酰胺酶(Extendedspectrum beta-lactamases,ESBLs)菌。结果140株肺炎克雷伯菌的ESBLs阳性率为40.6%,对替卡西林+棒酸(TCC)总的耐药率最高为97.9%,除阿米卡星(AMK)和亚胺培南(IMI)以外对其余10种药物的总耐药率均超过50%,对亚胺培南的总耐药率仅为3.6%。产ESBLs与非产ESBLs菌对TCC和亚胺培南的耐药率比较无显著性差异(P>0.05),对其余10种药物的耐药率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论肺炎克雷伯菌是主要的产ESBLs条件致病菌之一,临床应加强对肺炎克雷伯菌耐药性的监测并预防耐药菌株的传播流行。
- 陈洁欧超伟林湛易伟莲
- 关键词：肺炎克雷伯菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性药敏试验
- 老年人尿路感染常见病原菌耐药性分析被引量：2
- 2008年
- 目的研究老年人尿路感染的常见病原菌及其对常用抗生素的耐药性,以指导临床用药。方法采用Vitek-Ams System和Kirby-Bauer法对267例尿路感染的老年患者标本进行细菌培养并检测其对多种抗生素的耐药性。结果共检出病原菌310株,其中革兰阴性杆菌201株(66.1%),主要为大肠埃希菌137株(45.1%)、铜绿假单胞菌25株(8.2%)、肺炎克雷伯菌19株(6.3%)、变形杆菌13株(4.3%)。革兰阴性杆菌对第3代头孢菌素的耐药率较高,可能与产超广谱β内酰胺酶菌株的增多有关,亚胺培南是治疗革兰阴性杆菌感染最有效的药物。革兰阳性球菌76株(23.0%),层析万古霉素仍然是治疗革兰阳性球菌感染最有效的药物。真菌33株(10.9%),对两性霉素B耐药率为0。结论老年人尿路感染病原菌耐药性严重,持续耐药监测对抗生素的合理应用,提高疗效,减缓耐药菌株的发生与发展有重要意义。
- 李光庭林湛戴湘春
- 关键词：老年人尿路感染病原菌耐药性
- 2008-2010年我院致病菌株耐药性分析被引量：7
- 2011年
- 目的了解我院2008-2010年临床分离细菌的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药提供依据。方法采用VITEK-AMSC32型全自动微生物鉴定分析系统进行细菌鉴定和药物敏感试验,头孢西丁药敏实验采用纸片琼脂扩散法,对所得数据用WHONET5.4计算机软件完成统计分析。结果 3a间临床分离菌株共10000株,各年度均以革兰阴性杆菌较为常见,2009、2010年铜绿假单胞菌跃居首位,肺炎克雷伯菌分离率逐年递增。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美洛培南耐药率较低,而大肠埃希菌对喹诺酮类抗生素显示出高水平耐药,铜绿假单胞菌对所检测的抗生素耐药性均很高;金黄色葡萄菌及凝固酶阴性葡萄球菌对大多数抗菌药物耐药性严重,只有对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因耐药性较低;粪肠球菌对青霉素、万古霉素、利奈唑胺以及呋喃妥因都保持较高的敏感性。结论细菌的耐药变化基本符合国内耐药监测变化的趋势,部分细菌耐药现象严重,定期进行耐药性监测有助于了解细菌的耐药性情况,为临床用药提供理论依据。
- 崔国辉梁陶林湛袁汉尧
- 关键词：细菌耐药抗菌药物
- 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的临床分布及耐药性监测被引量：1
- 2007年
- 李光庭林湛柯水源
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌ESBLS
- 2012～2014年尿液标本病原菌的分布特征及耐药性分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨该院尿路感染患者的临床分布和耐药性特征,为临床诊治尿路感染提供参考依据。方法收集2012-2014年该院住院或门诊患者的尿液标本中分离培养获得的菌株数据进行统计分析。结果该院尿路感染患者不同年份男女性别比较差异有统计学意义（P〈0.05）。以泌尿外科、肾病内科、神经内科、颅脑外科居多,致病菌主要以革兰阴性菌为主,分离菌以大肠埃希菌居首位。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物厄他培南、亚胺培南的耐药率最低,其耐药率为0.0%-25.9%,但在2014年耐药率相对于前2年均有升高表现。有些致病菌在2014年的耐药率低于2012、2013年。结论该院尿路感染患者呈逐年递增趋势,每年感染菌株种类有所不同,开展耐药机制研究对临床合理、规范用药及防治泛耐药或全耐药菌株很有帮助。
- 罗文英吴显劲麦奇林湛许蓝月
- 关键词：尿路感染细菌培养耐药
- 儿科凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析被引量：9
- 2003年
- 目的 了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染现状及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法 BacT/Alert 120血培养仪对2000～2002年儿科送检血标本进行增菌,用VITEK 32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果 分离出细菌122株,阳性率为14.2％,其中CNS 75株占总分离菌株61.5％。CNS产β-内酰胺酶检出率为100％,多重耐药率达97.3％,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MR-CNS)和甲氧西林敏感(MSCNS)对抗生素耐药率差异有显著性(P<0.01),MRCNS对呋喃妥因、氧氟沙星、万古霉素耐药率较低(1.6％～7.8％)。结论 儿科感染CNS的多重耐药较严重,临床要定期做药敏试验和合理使用抗生素。
- 戴湘春黄宇戈尹辉黄艳飞林湛
- 关键词：血培养凝固酶阴性葡萄球菌耐药性
- 广东湛江地区近3年败血症病原菌及其耐药分析被引量：16
- 2001年
- 目的 探讨近年败血症患者病原菌分布及耐药变迁特点。方法 采用 Bac T Alert12 0全自动血培养仪及VITEK- AMS全自动微生物鉴定仪 ,对近 3年间送检的 176 7份可疑败血症血标本中检出的 196株病原菌进行鉴定 ,动态分析其分布及耐药特点。结果 引起败血症的主要病原菌依次为金黄色葡萄球菌 (4 1.8% )、凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS) (16 .8% )和大肠埃希菌 (9.2 % ) ;产粘质 CNS引起的败血症所占比例增高 ;葡萄球菌对青霉素氨苄西林、苯唑西林、头孢唑林、红霉素、庆大霉素耐药率持速上升 ,多重耐药明显 ;1999年金黄色葡萄球菌对氨苄西林 /舒巴坦 (优力新 )和亚胺培南 /西司他丁 (泰能 )耐药率高达 10 0 % ;未发现万古霉素耐药菌 ;常见革兰阴性杆菌对亚胺培南 /西司他丁、头孢三代 (头孢他啶、氨曲南 )、呋喃类敏感。结论 多重耐药的葡萄球菌为败血症的主要病原菌 ,产粘质 CNS的检测对 CNS败血症治疗有指导意义。
- 马丽林湛
- 关键词：败血症血培养耐药病原菌
