欧琴
- 作品数:8 被引量:106H指数:6
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- 内镜逆行胰胆管造影治疗肝硬化并发急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效被引量:4
- 2020年
- 目的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗肝硬化并发急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效。方法选取河池市人民医院肝胆外科2015年2月—2018年2月收治的因AOSC而需要接受ERCP手术治疗的患者180例,按照是否合并肝脏病变分为正常组、肝炎组、肝硬化组,各60例。所有患者接受ERCP治疗后,比较3组ERCP成功率,比较3组手术前后生化指标、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、淀粉酶,并比较3组并发症发生情况。结果 3组ERCP成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组血清白蛋白(ALB)水平低于正常组、肝炎组,手术前后肝硬化组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平低于正常组、肝炎组,手术前后肝硬化组血清总胆红素(TBiL)水平高于正常组、肝炎组(P<0.05)。3组手术前后WBC、中性粒细胞百分比、淀粉酶比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组并发症发生率高于肝炎组、正常组(P<0.05)。肝硬化组高淀粉酶血症发生率高于肝炎组、正常组(P<0.05)。肝硬化组患者A级并发症发生率低于B级、C级(P<0.05)。结论 ERCP治疗肝硬化并发AOSC的临床疗效确切,可以有效地治疗肝硬化患者AOSC症状,安全性高、成功比例也较高,同时需要严密观察高淀粉酶血症的发生。
- 覃冬林欧琴覃馨颉
- 关键词:肝硬化内镜逆行胰胆管造影急性梗阻性化脓性胆管炎临床疗效
- 被膜食管支架治疗恶性食管狭窄和食管气管瘘36例被引量:7
- 2012年
- 对36例恶性食管狭窄和食管气管瘘患者实施食管支架置入术支架均在胃镜直视下操作完成。结果 36例均一次性放置成功,即刻口服液体通过顺利。被膜食管支架是治疗食管狭窄和食管气管瘘的有效方法。
- 韦婷欧琴姚朝光陈丽芬
- 关键词:食管恶性肿瘤食管狭窄食管气管瘘
- MR弹性成像与超声内镜用于肝硬化食管胃底静脉曲张诊断的比较被引量:4
- 2022年
- 目的比较磁共振(MR)弹性成像与超声内镜检查对肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断价值。方法选取2019年2月至2020年2月于河池市人民医院行肝静脉压力梯度及常规内镜检查并确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张的80例患者,同期行肝静脉压力梯度及常规内镜检查后确诊为无食管胃底静脉曲张的肝硬化患者74例。采用MR弹性成像测量肝硬度值(HS)和脾硬度值(SS),采用超声内镜测量总横断面表面积、脾静脉直径、门静脉直径。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析MR弹性成像与超声内镜指标对肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断价值。结果肝硬化食管胃底静脉曲张组HS为(5.16±0.45)kPa、SS为(8.67±1.08)kPa、总横断面表面积为(0.64±0.14)cm^(2)、脾静脉直径为(15.42±1.79)mm、门静脉直径为(16.71±1.84)mm,高于肝硬化组的(4.42±0.58)kPa、(6.84±1.04)kPa、(0.45±0.10)cm^(2)、(12.81±1.64)mm、(14.62±2.13)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度肝硬化食管胃底静脉曲张患者HS、SS、总横断面表面积、脾静脉直径、门静脉直径高于中度和轻度患者(P<0.05),中度肝硬化食管胃底静脉曲张患者HS、SS、总横断面表面积、脾静脉直径、门静脉直径高于轻度患者(P<0.05)。HS、SS、总横断面表面积、脾静脉直径、门静脉直径诊断肝硬化食管胃底静脉曲张的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.839、0.888、0.860、0.954,两两比较显示HS、SS与门静脉直径的AUC差异均有统计学意义(P<0.05),截断值分别为4.963 kPa、7.927 kPa、0.541 cm^(2)、14.602 mm、16.054 mm,特异度分别为83.8%、85.1%、83.8%、89.2%、91.9%,敏感度分别为67.5%、73.8%、81.3%、72.5%、88.8%;联合检测的AUC为0.998,特异度为98.6%,敏感度为98.8%。结论MR弹性成像与超声内镜检查对肝硬化食管胃底静脉曲张均有一定的诊断价值,超声内镜检查的诊断价值更高。
- 陈丽芬姚朝光蓝婧黄理覃冬林欧琴吴晓云黄霜湘
- 关键词:肝硬化食管胃底静脉曲张磁共振弹性成像超声内镜
- 双重血浆分子吸附系统联合血液滤过治疗慢加急性肝衰竭的疗效分析被引量:8
- 2021年
- 目的探讨双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合血液滤过(HF)治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的疗效。方法回顾性选取63例ACLF患者,分为观察组(n=33)和对照组(n=30)。对照组给予血浆置换(PE)联合HF,观察组给予DPMAS联合HF。对比两组总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平;统计两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组TBiL、DBil、ALT均显著低于对照组(P<0.05),两组PTA、PT比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组IL-6、TNF-α及CRP均显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DPMAS联合HF治疗ACLF患者的效果优于PE联合HF,可明显降低血清炎症因子水平,促进肝功能恢复,提高临床疗效。
- 陈丽芬姚朝光蓝婧覃冬林欧琴黄霜湘覃家凭吴晓云
- 关键词:慢加急性肝衰竭血液滤过血浆置换
- 酒精性肝硬化治疗现状和研究进展被引量:23
- 2012年
- 酒精性肝硬化是一种由长期过量饮酒所导致的肝细胞硬化,临床表现主要为倦怠乏力、腹痛、下肢水肿等。随着近几年对酒精性肝硬化机制研究的深入,其治疗方法主要集中在戒酒治疗、营养支持治疗、药物治疗、手术治疗和中医药治疗几个方面。相信随着科学技术的进步,医学工作者将进一步阐明酒精性肝硬化的发病机制,发现更有效的治疗方法。
- 姚朝光欧琴
- 关键词:酒精性肝硬化发病机制
- 持续缓慢低效血液透析联合血液灌流治疗高脂血症性胰腺炎的效果观察被引量:9
- 2020年
- 目的探讨持续缓慢低效血液透析(SLED)联合血液灌流(HP)治疗高脂血症性胰腺炎(HLP)的疗效。方法选取2018年1月至2019年12月广西河池市人民医院收治的HLP患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者给予连续性肾脏替代治疗(CRRT)+HP模式;观察组患者给予SLED+HP模式。比较两组甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(TC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、机械通气时间、ICU住院时间及死亡率。结果治疗后,观察组TG、TC、TNF-α、CRP及IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组APACHEⅡ、MODS及SIRS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组及死亡率为3.3%,低于对照组的23.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于CRRT+HP模式,SLED+HP模式治疗HLP更有利于有效降低血脂,清除炎症因子,并改善临床预后。
- 覃冬林欧琴韦爱芳韦利杰谢明辉
- 关键词:高脂血症性胰腺炎持续缓慢低效血液透析血液灌流连续性肾脏替代治疗炎症因子
- 肝源性溃疡的临床分析被引量:38
- 2001年
- 刘军英石巧荣欧琴李学军
- 关键词:肝源性溃疡肝硬化合并消化性溃疡
- 十二指肠镜2种方法治疗胆管结石的比较被引量:13
- 2012年
- 目的比较分析内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和十二指肠乳头球囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取河池市人民医院及右江民族医学院附属医院2010年3月2011年10月住院治疗的60例胆管结石患者,其中38例进行EST治疗,22例进行EPBD治疗,比较两组的疗效及并发症的发生率。结果 EST组术后结石取净率为94.74%,EPBD组为95.45%,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.015,P>0.05);EST组近期并发症的发生率为5.56%明显低于EPBD组的23.80%(χ2=4.102,P<0.05);EPBD组胰腺炎的发生率为19.04%明显高于EST组的2.78%(χ2=4.387,P<0.05)。EST组远期并发症的发生率为19.4%,而EPBD组未出现远期并发症,二者有显著性差异(χ2=4.655,P<0.05)。结论 EST术和EPBD术治疗胆总管结石的结石清除率接近,但EST的并发症特别是术后胰腺炎的发生率较低,而EPBD的远期并发症较低,说明两种方法各有利弊,但均安全有效,临床应根据患者结石数目和结石大小选择适合的手术方式。
- 姚朝光尹毅霞欧琴韦婷
- 关键词:内镜下十二指肠乳头括约肌切开术胆管结石