江厚象
- 作品数:10 被引量:59H指数:4
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金:安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双环节协同护理模式对老年腹股沟疝术后的干预效果被引量:5
- 2022年
- 目的研究双环节协同护理模式对老年腹股沟疝患者术后的干预效果。方法选择2019年1月至2020年1月皖南医学院弋矶山医院收治的90例老年腹股沟疝患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为2组,每组患者45例。对照组采用常规护理模式,观察组采用双环节协同护理模式。对比2组患者的临床疗效,记录2组患者的胃肠功能恢复情况,分析2组患者护理干预前后的不良心理状态,调查2组患者的护理满意度并记录2组患者的并发症发生率。结果观察组的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、焦虑及抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率(95.56%)高于对照组(77.78%),护理总满意度(97.78%)高于对照组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率(6.67%)稍低于对照组(11.11%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论双环节协同护理模式能明显改善老年疝手术后患者的胃肠功能,调动患者的积极性,提高护理满意度。
- 朱小丽江厚象张然然伍海燕
- 关键词:护理模式胃肠功能
- 腹腔镜阑尾切除术治疗特殊类型的阑尾炎的技术分析和研究被引量:20
- 2005年
- 目的总结腹腔镜阑尾切除术在特殊类型阑尾炎中的治疗体会。方法3年来该院共有78例特殊类型的阑尾炎患者采取LA,并且随机选择同期95例特殊类型阑尾炎非腹腔镜阑尾切除术作对照,对其手术适应证、手术方法、术后的恢复情况、术后疼痛和并发症及住院时间和费用等进行了回顾性分析。结果78例术后均经病理证实为阑尾炎,5例患者术中探查发现并存有其他疾病并且同时应用腹腔镜治愈,3例术前没有完全确诊,术中经腹腔镜探查确诊,1例因为腹腔广泛粘连而转为开腹。术后患者疼痛感轻微,无切口感染及院内感染,平均住院4.5d,住院费用与同期同类手术的差别无统计学意义。结论LA对于特殊类型的阑尾炎是一种较为理想的手术方式,具有损伤小,恢复快,可避免误、漏诊的优点。
- 江厚象潘凯夏利刚陈小春谢友龙洪英才
- 关键词:腹腔镜阑尾炎阑尾切除术
- 腹腔镜结直肠癌根治术对肿瘤微转移影响的临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对患者肿瘤微转移的影响。方法以细胞角蛋白20(eytokeratin,CK-20)mRNA为靶基因,运用逆转录一聚合酶链反应方法(RT-PCR),观察58例结直肠癌患者手术前后外周血肿瘤细胞数量的变化。结果腹腔镜手术组术后外周血肿瘤细胞增加数量低于传统开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜手术组术后外周血肿瘤细胞数量增加的程度与患者年龄无关(P>0.05),而与手术时间的长短有明显的关系(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术有增加术后肿瘤血行转移的危险性,但较开腹手术小;手术时间大于4h者术后发生血行转移的危险性明显加大。
- 江厚象潘凯芮景朱家胜李仁志陈剑平张正明朱小丽
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜肿瘤微转移
- 腔镜下甲状腺切除术的解剖标志和手术径路被引量:3
- 2010年
- 目的探讨腔镜下甲状腺切除术的解剖标志和手术解剖路径。方法腔镜下甲状腺切除术28例,其中经胸乳入路22例,腋窝入路6例,于腔镜下使用超声刀游离胸前区、颈前肌群,超声刀处理血管及腺体,完整瘤体摘除或腺叶切除。术中在基本视野条件下,于设定的6个分区内,找到可被确认的恒定或相对恒定解剖标志作为术中选择手术解剖径路的依据:腺叶中上区恒定解剖标志为甲状软骨上缘,相对恒定标志为舌骨峡部上缘;腺叶中下区恒定标志为气管侧壁和颈鞘,相对恒定标志为下动脉和最下动静脉分属支;中线中上区恒定标志为甲状软骨上缘,相对恒定标志为舌骨峡部上缘;中线中下区恒定标志为气管前壁,相对恒定标志为峡部下缘和最下动静脉;腺叶背外侧区恒定标志为颈鞘,相对恒定标志为血管属支进出腺体被膜处;腺叶背内侧区恒定标志为气管侧壁,相对恒定标志为环勺关节。结果 28例手术成功,其中1例因术中快速冰冻病理检查示甲状腺癌中转开放手术。本组手术时间平均80.0(50~125)min;术中平均出血46.7(10~120)ml,无相关手术并发症。结论通过镜下视野的分区观察,可以在各步操作过程中找到一些相应的区域性邻近解剖标志。仔细辨认并将其组合利用,可以有效地实现小腔室内操作时的方位控制,选择合适的手术径路,避免误伤,有利于手术安全顺利地实施。
- 胡明华孙卫东王小明陈晓鹏江厚象杨来志盛勇芮景
- 关键词:甲状腺切除术腹腔镜检查手术径路
- PCMC教学模式在普外科临床带教中的实践被引量:7
- 2017年
- 目的探讨PCMC教学模式在普外科本科生临床实习教学中的应用效果。方法 117名临床医学专业本科实习生随机分为对照组与实验组。对照组采用传统教学模式,实验组采用PCMC教学模式。结果在整体带教方法评价、自我临床操作能力评价、临床思维能力评价、学习兴趣效果、总体评价得分上两组差异有统计学意义(P<0.05),实验组高于对照组;在典型病例的掌握程度上两组差异无统计学意义(P>0.05)。在出科理论考试成绩、技能操作成绩及成绩总评上,两组差异有统计学意义(P<0.05),实验组高于对照组;两组平时成绩差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCMC教学模式能改善外科学临床带教效果。
- 江厚象汪全海
- 关键词:教学模式教学改革外科学
- 急性肠系膜静脉血栓11例被引量:4
- 2004年
- 江厚象潘凯夏利刚陈小春包丽萍
- 关键词:肠系膜静脉血栓形成
- 腹部术后早期肠梗阻的临床特点与分析被引量:3
- 2009年
- 术后早期肠梗阻约占术后肠梗阻的20%,临床并不少见,如果对其认识不足,处理不当,就有可能引起肠瘘、重症感染等严重并发症。分析20例术后早期肠梗阻患者的临床资料,报道如下。
- 江厚象芮景朱家胜李仁志陈剑平孔琦朱小丽
- 关键词:手术后并发症腹部肠梗阻
- 乌司他丁对老年腹腔镜结肠癌根治术患者红细胞免疫功能的保护被引量:10
- 2009年
- 目的:观察围手术期静脉滴注乌司他丁注射液对老年人腹腔镜结肠癌根治术后红细胞免疫功能的保护作用。方法:将90例拟行腹腔镜结肠癌根治术的患者分成3组:A组为青年组,B组为老年组,在手术前后均不给予任何中药治疗;C组为老年组,从术前第3d开始静脉滴注乌司他丁注射液,连用7d。分别在静脉用药前和腹腔镜结肠癌根治术后第1d、4d采取患者外周静脉血测定红细胞C3b受体花结率(RRCR)、红细胞免疫复合物花结率(RRICR)、肿瘤红细胞花结率(RTRR)。结果:术前B组和C组红细胞免疫功能指标明显低于A组(P<0.05)。术后3组RRCR、RRICR、RTRR均呈下降趋势,术后第1dB组和C组明显低于A组(P<0.05),但术后第4dC组与A组比较无明显差异。结论:腹腔镜CO2气腹手术对老年患者红细胞免疫功能仍然有较明显的损害作用,围手术期静脉滴注乌司他丁注射液可以改善老年患者红细胞的免疫功能。
- 江厚象潘凯李芳芳芮景朱家胜李仁志陈剑平朱小丽
- 关键词:乌司他丁腹腔镜红细胞免疫功能老年人腹腔镜结肠癌根治术
- 术后早期肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗被引量:3
- 2005年
- 目的分析腹部术后早期肠系膜静脉血栓形成的临床特点及诊断与治疗。方法回顾性总结我院14年间7例腹部术后早期肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料。结果患者均体胖,主要临床表现为持续剧烈的腹痛和呕吐,腹部体征相比较轻;有2例甚至出现全身中毒症状。腹部X线检查均提示肠梗阻;4例腹部CT检查,其中3例提示本病;6例术前腹腔穿刺出血性液体。7例患者均予以手术探查,分别切除长度不一的坏死小肠段。2例术后出现短肠综合征,其中1例因严重营养不良,衰竭死亡。4例术后反复出现门静脉、肠系膜静脉和髂静脉血栓,需出院后长期服用肠溶阿斯匹林或华法令钠。结论术后早期肠系膜静脉血栓形成在临床上无何特异性的症状和体征,极易误诊。治疗方面应强调及时地剖腹探查并配合使用全身性的抗凝溶栓药物。
- 潘凯夏利刚陈小春钟克力江厚象
- 关键词:肠系膜静脉血栓形成术后早期腹部术后肠溶阿斯匹林出血性
- 13例急性肠系膜静脉血栓的诊治分析被引量:1
- 2007年
- 目的 探讨肠系膜静血栓形成的早期诊断方法及术后速碧林等抗凝药物的治疗价值.方法 回顾性分析我院13例肠系膜静脉血栓患者的临床资料,术前主要采取影像学检查结合D-二聚体的含量的测定来确诊,术中、术后均采取速碧林皮下注射结合华发令口服以抗凝治疗.结果 13例患者10例患者术后无再次发生血栓形成,没有出血等严重并发症出现.结论 影像学检查结合D-二聚体的含量的测定是一种比较可靠的肠系膜静血栓形成的早期诊断方法,而速碧林是针对肠系膜静脉血栓术后抗凝治疗的一种简便有效而并发症轻微的抗凝剂.
- 江厚象芮景朱家胜李仁志陈剑平朱小丽
- 关键词:肠系膜静脉血栓D-二聚体抗凝