汤宝鹏
- 作品数:510 被引量:1,540H指数:14
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 交感神经在犬心肌梗死后新发心房颤动中的作用被引量:1
- 2015年
- 目的探讨交感神经活性与神经重构在犬心肌梗死后新发心房颤动(房颤)中的作用。方法将12只犬采用随机数字表法分为对照组(6只)和模型组(6只)。对照组只开胸,不结扎血管;模型组采用结扎冠状动脉左回旋支和右冠状动脉心房支的方法构建心肌梗死后新发房颤模型。记录基础状态、缺血30min、2h、4h房颤诱发率、交感神经放电幅度及频率,高效液相色谱法测定心肌和肾脏的去甲。肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度。结果①模型组术后30min(50.8%对6.7%)、2h(95.8%对13.3%)、4h(91.7%对26.7%)的房颤诱发率显著高于对照组和基础状态(P〈0.05);②与对照组相比,模型组术后5、30min的交感神经放电频率明显增多(5min:515对380,P=0.002;30min:495对383,P=0.009)、幅度明显增大[交感神经放电均方根Apeak值:(903.28±51.69)μV对(589.56±48.28)μV,P〈0.05;(783.52±34.55)μV对(559.23±32.83)μV,P〈0.05];③心肌和肾脏中的NE、E浓度显著高于对照组(P〈0.05)。结论心肌梗死后存在交感神经过度激活,心肌梗死后房颤的发生与交感神经活性密切相关。
- 印婷婷娜几娜·吾格提周祁娜周贤惠祖克拉·吐尔洪张宇李晋新李耀东张玲张疆华邢强汤宝鹏
- 关键词:心肌梗死心房颤动交感神经活性
- 微创手术心外膜左室电极导线置入心脏再同步化治疗的临床应用(附二例报道)
- 目的报道2例心外膜电极导线在心脏再同步化治疗(CRT)左室起搏中的应用及结果。方法2例均因心脏靶静脉解剖结构问题不能经心脏静脉途径置入左室电极,先将右室电极及心房电极导线分别置入右心室尖部和右心房侧壁,将电极固定并置入囊...
- 汤宝鹏张宇匡政宇霍强严飞张燕一马依彤
- 文献传递
- 新疆维吾尔族冠心病患者阿司匹林抵抗的临床分析被引量:4
- 2009年
- 目的探讨新疆维吾尔族冠心病患者中阿司匹林抵抗(AR)临床特点。方法选取110例维吾尔族冠心病住院患者,服用阿司匹林100mg/d,连服7d,分别以二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)为诱导剂检测患者的血小板聚集率,观察阿司匹林抵抗(AR)与丰抵抗(ASR)的临床特点:结果入选患者中阿司匹林抵抗发生率为5.5%(6/110),阿司匹林半抵抗(ASR)发生率为24.5%(27/110)。AR或ASR与阿司匹林敏感者(AS)相比:老年患者[(63.82±6.78)岁比(59.04±4.35)岁,P〈0.05)]与女性患者较多(60.6%比38.9%,P〈0.05);低密度脂蛋白浓度较高(P〈0.01);与高血压、糖尿病、血小板计数无关。结论在服用阿司匹林的新疆维吾尔族冠心病患者中5.5%出现AR,说明部分服用阿司匹林治疗的患者血小板聚集功能未被有效抑制,存在AR现象、
- 刘宣汤宝鹏王疆匡正宇
- 关键词:抗药性
- 慢性心房颤动心房肌间质纤维化的分子机制研究被引量:4
- 2009年
- 目的研究心脏瓣膜病慢性心房颤动(房颤)患者心房肌问质纤维化的分子生物学机制。方法心脏瓣膜病接受瓣膜置换手术患者45例,慢性房颤27例,窦性心律18例,手术中取右心耳组织,采用半定量逆转录一聚合酶链反应测定Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶(MMPs)中胶原酶(MMP1、MMP8、MMP13)以及基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)中TMP1、TMP2、TMP3、TMP4的mRNA表达水平。结果(1)与窦性心律组比较,慢性房颤组Ⅰ型胶原、MMP13、MMPl的mRNA表达上调(P〈0.05),TMP1、TMP2、TMP3的mRNA表达下调(P〈0.05)。(2)MMP1的mRNA表达与I型胶原的mRNA表达、左心房内径呈正相关,与TMP1的mRNA表达呈负相关。MMP13的mRNA表达与I型胶原的mRNA表达、左心房内径呈正相关,与TMP3的mRNA表达呈负相关。结论慢性房颤患者心房肌组织中MMP1/TMPI以及MMP13/TMP3的基因转录表达水平失衡引起Ⅰ型胶原转录水平的改变,可能是慢性房颤患者心房肌间质纤维化的分子基础。
- 汤宝鹏甘天翊许国军李耀东郭霞木拉提·阿布提热合曼阿布力孜·阿布都拉霍强
- 关键词:心房颤动基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶抑制剂
- 埋藏式心脏复律除颤器植入后的电风暴被引量:2
- 2016年
- 目的:分析埋藏式心脏复律除颤器/心脏再同步治疗除颤器(ICD/CRT-D)术后患者发生电风暴(ES)的临床特点。方法:回顾性分析245例ICD/CRT-D植入的患者的临床资料,比较发生ES及未发生ES的基础临床特征。结果:CRT-D组33例(27.5%)出现ES,其中16例(48.5%)以室速、10例(30.3%)以室颤为首发心律失常事件。ICD组21例(16.8%)出现ES,其中10例(47.6%)以室速为首发恶性心律失常事件,同CRT-D不同,该组室速、室颤多在术后12个月后出现。左室射血分数(LVEF)减低的患者发生ES的几率更高,为发生ES的独立危险因素(OR 3.26,P<0.001)。结论:ES在ICD/CRT-D术后患者中并不罕见,LVEF减低的患者更易发生ES。
- 程新春张燕一周贤惠李耀东张疆华邢强芦颜美汤宝鹏
- 关键词:埋藏式心脏复律除颤器心脏再同步治疗电风暴
- 兔急性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发心房颤动模型的构建被引量:1
- 2018年
- 目的探讨构建兔急性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)并发心房颤动模型的可行性。方法 10只新西兰大白兔,麻醉后开胸,于呼气末时夹闭气管导管诱导OSAHS模型,并通过程序刺激(S1S2)诱导心房颤动模型,观察造模前,造模后第1、2、4h气管导管夹闭前、气管导管夹闭后股动脉pH值、pa(CO_2)、pa(O_2)及观察造模前,造模后第1、2、3、4h时右心房有效不应期和心房颤动持续时间。结果造模前,造模后第1、2、4h气管导管夹闭后兔动脉血pH(7.32±0.01、7.35±0.06、7.32±0.02、7.28±0.07)、pa(O_2)[(4.81±0.30)、(4.70±0.24)、(4.41±0.23)、(3.98±0.34)/kPa]均低于气管导管夹闭前[7.43±0.03、7.44±0.07、7.43±0.05、7.42±0.04;(12.19±0.27)、(12.30±0.27)、(12.39±0.79)、(12.32±0.17)kPa],pa(CO_2)[(5.62±0.26)、(5.58±0.66)、(5.61±0.43)、(5.77±0.38)kPa]高于气管导管夹闭前[(4.01±0.41)、(3.99±0.21)、(3.85±0.37)、(3.79±0.34)kPa](P<0.05);不同时间点气管导管夹闭前及气管导管夹闭后兔动脉血pH、pa(O_2)、pa(CO_2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);随OSAHS造模时间延长,右心房有效不应期逐渐缩短,心房颤动持续时间逐渐延长,且均在造模2h时差异开始有统计学意义(P<0.05)。结论通过气管导管夹闭联合程序刺激可成功构建OSAHS并发心房颤动兔模型,且模型稳定,操作相对简单,具有可行性。
- 张玲孟庆军周贤惠李杨贾索尔·肖克热提王雪生汤宝鹏
- 关键词:心房颤动
- 静息状态下MOC对慢性心力衰竭患者预后的影响被引量:1
- 2018年
- 目的探讨静息状态下心肌耗氧量(MOC)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响。方法检测79例CHF患者初次入院后MOC水平,并行常规超声心动图检查。根据MOC水平高低分为高MOC组(MOC>65%)和低MOC组(MOC≤65%)。对两组患者的临床资料、心脏超声数据及随访期间内心血管事件发生率进行分析。再按随访期间是否发生心血管事件分为事件组与非事件组,并对相关数据进行统计学分析。结果高MOC组的左心室射血分数(LVEF)、冠状动脉窦血氧饱和度[SpO2(CS)]均低于低MOC组(P<0.05);高MOC组的B型利钠肽(BNP)、MOC高于低MOC组(P<0.05)。高MOC组和低MOC组总心血管事件发生率分别为60.6%和33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);心源性死亡率分别为27.3%和9.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。事件组和非事件组MOC水平分别为66.18%±6.84%和62.81%±5.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。事件组MOC水平与BNP呈正相关(r=0.489,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.265,P=0.018)。Cox比例风险回归模型显示BNP、LVEF、SpO2(CS)和MOC是预测心血管事件发生的危险因素。MOC水平预测CHF患者2年内发生心血管事件的ROC曲线下面积为0.636,以预测CHF患者2年内发生心血管事件的灵敏度和特异度均较高,以MOC值64.5%为界值,通过Kaplan-Meier法作不同水平患者在随访期间心血管事件发生率曲线分析,可见MOC≤64.5%组(低危组)的生存曲线高于MOC>64.5%组(高危组),Log-Rank检验表明,低危组与高危组心血管事件发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论静息状态下MOC是CHF患者心血管事件发生的独立危险因素,不同MOC水平对CHF患者的预后影响不同,界值超过64.5%的患者预后较差。
- 韦雪锋张疆华周贤惠李耀东邢强汤宝鹏
- 关键词:慢性心力衰竭心肌耗氧量预后
- 非开胸艾氏封堵器介入治疗左向右分流先天性心脏病的应用
- 马依彤汤宝鹏穆玉明杨毅宁程祖亨汪师贞木胡牙提黄定再帕尔
- 先天性心脏病是小儿最常见的心脏病,估计中国每年有15万病儿出生。对于先天性心脏病,传统治疗方法是手术。自1964年Dotter等开创心血管介入治疗以来,先天性心脏病的介入治疗也在不断展开。自1997年以来Amplatze...
- 关键词:
- 关键词:封堵器介入治疗先天性心脏病
- 经皮经冠状动脉室间隔化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病
- <正>目的:评价经皮经冠状动脉室间隔化学消融术(PISMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)的疗效。方法:自2001年4月-2003年6月行PTSMA治疗HOCM 8例,利用Sigwart法行PTSMA,注入96%-9...
- 马依彤杨毅宁吴波汤宝鹏黄定木胡牙体再帕尔
- 文献传递
- 心脏植入性器械患者常规随访的时间和费用调查被引量:1
- 2017年
- 目的评估常规随访对心脏植入性器械(CIED)患者生活影响,包括时间、费用和人力成本。方法本研究为多中心、前瞻性、观察性研究。CIED患者术后3个月到医院接受常规随访,并完善随访花费时间和费用的问卷调查。结果 2012年1月至2013年10月共入选161例患者,其中起搏器患者82例,埋藏式心脏转复除颤器患者39例,心脏再同步化治疗患者40例。患者年龄(62.3±14.29)岁,其中男性108例(67.08%)。患者平均花费150元。患者路途用时、挂号开单用时、检查前等待及检查时间分别为120、40、30及15 min,76.7%的患者需要陪同人员一同前往医院,67%的陪同人员需要请假。结论患者路途及检查前花费时间及由此产生住宿和交通的费用,大大增加了患者常规诊室随访的成本,远程监测随访可望大大节省患者的时间及金钱成本。
- 陈若菡陈柯萍单其俊徐伟梁兆光刘兴斌汤宝鹏刘启明齐向前张澍
- 关键词:心血管病学问卷调查