沈洪
- 作品数：23 被引量：226H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 多形式的教学模式在八年制急诊科临床见习中的运用被引量：1
- 2014年
- 临床医学八年制是一种新的培养学制,因此对其教学方法的探索非常重要。急诊科有其特殊性,如何在急诊科做好临床教学,找到适合急诊科特点和本医院特点的教学方式十分重要。
- 沈洪姚晨玲杨晓亮童朝阳
- 关键词：教学模式急诊科
- 一种呼吸机管道扶持装置
- 本实用新型提供了本实用新型提供了一种呼吸机管道扶持装置，可拆卸的管道固定夹和球形支撑座；球形支撑座可充放气，球形支撑座包括气门芯。本实用新型所述呼吸机管道扶持装置质量轻、使用方便，即使放置于患者身体上，由于球形支撑座的球...
- 沈洪陶振钢宋振举宋卓菁金轶静
- 参附注射液对心肺复苏多脏器功能保护的研究被引量：24
- 2014年
- 目的 观察参附注射液对急诊心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation,CPR）后患者的脏器功能的保护作用及预后的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究的方法,将2011年6月至2013年7月经复旦大学附属中山医院收治的124名急诊心肺复苏术患者,自主循环恢复超过24h,随机分为参附治疗组与常规治疗组,参附治疗组复苏成功后予以参附注射液以及急救治疗,常规治疗组给予除参附注射液之外的所有急救治疗.两组患者治疗至第14天,随访两组患者生存率、心肌钙蛋白（cardiac troponin,cTnT）、心房利纳肽（atrial natriuretic peptide,BNP）、血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、血清门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、肌酐（creatinine,Cr）、C反应蛋白（C reactive protein,CRP）水平,氧合指数（PaO2/FiO2）以及格拉斯评分.统计学方法采用单因素ANOVA方差分析检验组内的样本差异和组间差异,以P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 （1） 124例急诊心肺复苏术患者,参附治疗组68例,常规治疗组56例,随访14 d后参附治疗组存活47例,常规治疗组存活32例.（2）与常规治疗组比较,参附治疗组患者的cTnT显著降低（P =0.023）,BNP显著降低（P =0.001）;ALT显著降低（P=0.010）,AST显著降低（P =0.001）,sCr显著降低（P =0.008）;CRP组显著降低（P=0.001）,参附治疗组氧合指数（PO2/FiO2）较常规治疗组显著升高（P=0.001）,格拉斯评显著升高（P=0.001）.结论 参附注射液可以减轻急诊心肺复苏术后患者重要脏器的缺血-再灌注损伤,保护心、脑、肺、肝、肾重要脏器的功能,可以改善急诊心肺复苏术后患者的预后.
- 黄君龄孟婧袁颖薛明明杨伟强顾国嵘姚晨玲童朝阳沈洪宋振举陶振钢
- 关键词：参附注射液心肺复苏多器官功能不全
- 三维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心室收缩功能被引量：4
- 2014年
- 目的应用三维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者左心室收缩功能。方法应用三维斑点追踪技术对经昼夜多导睡眠监测仪确诊的OSA患者[根据睡眠呼吸暂停指数(AHI)>5次/h]39例和所有检测指标正常的正常对照组45例进行左心室心肌斑点追踪分析,比较两组的BMI、左心室射血分数(LVEF)及左心室三维应变指标,并且分析比较AHI、BMI与三维应变指标之间的相关性。结果 (1)与正常人比较,OSA患者的BMI、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)均明显增大(P<0.05);OSA患者左心室三维环向、径向应变值较正常人有明显减小(P<0.05);(2)相关性分析:BMI与EDV、ESV、长轴应变、径向应变、扭转、扭转度有较好的相关性:EDV(r=0.523,P<0.01),ESV(r=0.617,P<0.01),长轴(r=-0.402,P<0.01),环向(r=-0.284,P>0.05),径向应变(r=-0.423,P<0.01),扭转(r=-0.370,P<0.05),扭矩(r=-0.419,P<0.01)。结论三维应变参数能够敏感反映OSA患者左心功能改变,其中三维环向及径向应变能够在患者LVEF发生改变之前反映心功能的变化且左心功能的改变与BMI有关。
- 周年伟李政沈洪李善群舒先红巩雪陈海燕赵维鹏潘翠珍
- 主动脉夹层患者的高血压危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析主动脉夹层患者的高血压危险因素，为临床诊断提供参考。方法回顾分析2003年1月-2008年6月由复旦大学附属中山医院心外科收治的361例主动脉夹层患者。对收集的资料中9项相关因素（年龄、性别、疼痛与否、疼痛程度、病程、神经系统临床表现、Stanford分型、有无中度以上主动脉瓣反流、术后转归）进行高血压病的单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示，年龄（OR=4．274，95％CI为2．775～6．585，P=0．000）、病程（OR=0．560，95％CI为0．340-0．923，P=0．023）、有中度以上主动脉瓣反流（OR=0．366，95％CI为0．198～0．680，P=0．001）和术后转归（OR=0．466，95％CI为0．235-0.942，P=0．029）均与高血压相关，性别、有无疼痛、疼痛程度、Stanford分型、有无神经系统临床表现均与高血压不相关（P值均〉0．05）。多因素分析结果显示，年龄（OR=3．514，95％CI为1．563～7．900，P=0．002）和有中度以上主动脉瓣反流（OR=0．373，95％CI为0．197-0．707，P=0．003）均与高血压相关，病程和术后转归均与高血压不相关（P值均〉0．05）。结论主动脉夹层患者中，随着年龄的增长，并发高血压的危险性升高；中度以上主动脉瓣反流并发高血压的危险性降低。
- 沈洪姚志峰陆树洋赵维鹏薛渊姚晨玲魏来王春生舒先红
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤高血压
- 一种呼吸机管道扶持装置
- 本实用新型提供了一种呼吸机管道扶持装置，包括由上到下依次可拆卸连接的管道固定夹、支撑杆、底座和底垫，所述底座包括座体和若干个支撑翼；所述支撑杆的硬度为65‑70，底垫硬度小于支撑杆硬度；所述支撑杆和支撑翼的全部或部分为中...
- 沈洪陶振钢宋振举宋卓菁金轶静
- C-反应蛋白与冠心病被引量：6
- 2005年
- C-反应蛋白(CRP)是系统炎症产生的急性蛋白之一,它有助于评价心血管的危险因素。高敏C-反应蛋白(hsCRP)的检测越来越受到广泛运用。
- 沈洪周京敏
- 关键词：C-反应蛋白预后冠心病
- 主动脉夹层临床特点及误诊因素分析被引量：9
- 2013年
- 回顾分析2003年1月至2008年6月中山医院收治的主动脉夹层361例的临床特点，并着重分析其中误诊的51例资料，探讨误诊相关因素。结果显示，361例患者中男273例，女88例，年龄16—77岁，临床主要表现为疼痛（87．8％）。误诊51例（14．1％），其中男43例，女8例，年龄25—77岁。主要表现为疼痛症状者误诊疾病主要有急性冠状动脉综合征、急性胰腺炎、急性胆囊炎或胆囊结石；主要表现为非疼痛症状者误诊疾病主要为肺部感染、心力衰竭。提示，主动脉夹层临床症状表现多样，易引起误诊；心包积液是诊断主动脉夹层的有利因素。
- 沈洪康瑜姚志峰陈永乐史静姚晨玲童朝阳魏来王春生舒先红
- 关键词：主动脉瘤误诊
- 急性Stanford A型主动脉夹层术后死亡因素分析被引量：17
- 2010年
- 目的 分析探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者手术后死亡相关危险因素.方法 回顾性分析2003年1月至2008年6月复旦大学附属中山医院心外科接受手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层患者共185例,其中男性144例（77.8%）,女性41例（22.2%）;年龄（49.46±11.04）岁.对该组患者术后转归进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 术后30 d内总死亡率9.1%,单因素分析或多因素Logistic回归分析结果：术前神经系统表现阳性（单因素OR=5.084,CI=1.792～14.426,P=0.002;多因素OR=5.538,CI=1.834～16.721,P=0.002）,低血压（单因素OR=6.986,CI=1.510～32.323,P=0.013;多因素OR=1.998,CI=0.315～12.679,P=0.463）,肾功能不全（单因素OR=3.594,CI=1.237～10.438,P=0.019;多因素OR=3.254,CI=1.034～10.242,P=0.044）.结论 术前神经系统表现阳性、肾功能不全是急性Stanford A型主动脉夹层患者手术后死亡的独立危险因素.
- 沈洪魏来姚晨玲陶振钢奚百顺栾骁施东伟孙湛童朝阳王春生
- 关键词：急性STANFORD主动脉夹层手术
- 疏风解毒胶囊对于急性支气管炎大鼠模型的保护作用被引量：14
- 2017年
- 目的:研究疏风解毒胶囊对急性支气管炎大鼠模型的保护作用,并探讨其对于炎性因子分泌的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠60只,随机均分为对照(A)组、模型(B)组、疏风解毒胶囊治疗(C)组、地塞米松治疗(D)组。除A组外,余3组每天烟雾刺激2次,早晚各1次,共1周,制备成急性支气管炎大鼠模型。C组每天灌胃给药疏风解毒胶囊100mg/kg、D组每天腹腔注射地塞米松5mg/kg,于成模后第1、3、5天每组各处死5只,取其左主支气管组织作以下测试:HE染色病理学观察;气管组织IL-1β、IL-6免疫荧光标记后激光共聚焦显影。经颈静脉采血行Elisa检测IL-1β、TNF-α、Cxcl10及Ccl3表达水平。结果:B组大鼠呼吸道上皮炎性反应明显,其呼吸道上皮组织在成模后第1天时出现明显的渗出炎性反应,第3、5天时呼吸道上皮组织炎性反应达到高峰伴有明显的纤毛紊乱,部分组织坏死脱落;B组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α、Cxcl10及Ccl3水平较A组明显升高(P<0.05)。C组可明显缓解大鼠急性呼吸道上皮组织的损伤,其呼吸道上皮组织病理与B组比较,成模后第1、3、5天时呼吸道上皮组织的炎性渗出程度较轻。C组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α、Cxcl10及Ccl3水平较B组有明显下降(P<0.05);而C组与D组相比,两组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α、Cxcl10及Ccl3水平无明显差异。结论:疏风解毒胶囊可减轻急性支气管炎大鼠模型呼吸道上皮细胞炎性因子的分泌,缓解大鼠的急性呼吸道上皮炎性反应。
- 袁颖高静琰薛明明童朝阳宋振举顾国嵘沈洪陶振钢
- 关键词：炎性细胞因子急性支气管炎
