洪云
- 作品数：12 被引量：112H指数：5
- 供职机构：广州市番禺区人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用聚丙烯补片修补腹壁切口疝20例
- 2004年
- 梁伟雄洪云张彤
- 关键词：切口疝修补术补片
- 腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤8例分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的特点、常见原因、相应处理及预防措施。方法回顾性分析近10年本组行腹腔镜胆囊切除术968例,8例发生胆管损伤,经相应处理,随访1～10年。结果8例胆管损伤分别为:胆总管横断伤2例,肝总管电灼伤2例,右肝管电灼伤1例,术后胆漏2例(胆囊管残端漏1例,肝总管缺损伤1例),术后梗阻性黄疸1例(胆总管不完全夹闭),分别采用相应的处理方法。结论术中应尽可能清晰地分辨胆囊三角的局部解剖,减少此部位的电烧操作,对于胆管损伤应争取术中及早发现,Ⅰ期处理;必要时果断中转开腹,即时补救;术后注意胆漏、梗阻性黄疸可能,及早发现术中并发胆道损伤。
- 严忠文洪云
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆管
- 腹腔镜下阑尾手术与传统开腹手术的比较分析被引量：24
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎的可行性及疗效。方法32例急性阑尾炎行LA(LA组)和同期55例作传统开腹手术(OA)治疗(OA组)进行比较研究。结果LA组病例术后愈合良好,未出现严重并发症,在术后止痛药使用率、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、伤口感染率和住院时间方面有明显差异(P<0.05)。结论LA治疗急性阑尾炎是安全、可行的,相对于传统开腹手术有明显优势。
- 谢志荣蒋邦好梁伟雄洪云冯鉴伦
- 关键词：腹腔镜阑尾炎切除术
- 外伤性胰腺炎的营养支持治疗被引量：4
- 2004年
- 目的 :探讨营养支持治疗对外伤性胰腺炎病人的作用。 方法 :回顾性分析该医院 1 992 - 2 0 0 1年收治的外伤性胰腺炎 2 5例 ,其中以 1 997- 2 0 0 1年采用营养支持治疗的 1 3例为研究组 ,1 992 - 1 996年未进行营养支持治疗的 1 2例为对照组。对血常规、血生化指标、并发症、住院时间、病死率进行对比分析。 结果 :研究组自营养支持第 2天起外周血白细胞总数、淀粉酶、血糖、转氨酶、尿素氮等开始下降 ,4～ 5天为最明显 ,6～ 7天大部分降至接近正常范围 ;研究组与对照组治疗前后淋巴细胞总数差异显著 (P <0 .0 5 ) ;住院时间平均缩短 1～ 4天 (死亡病例除外 ) ;并发症发生率低于对照组 (轻型病例除外 ) ,但病死率无明显差异 (P >0 .0 5 )。 结论 :营养支持治疗能有效提高外伤性胰腺炎病人的外周血淋巴细胞总数 ,改善肝肾功能 ,减少并发症 ,缩短住院天数。
- 郭兢津梁伟雄洪云谢俊杰
- 关键词：外伤性胰腺炎营养支持并发症外周血淋巴细胞急腹症
- 52例粪性腹膜炎患者临床治疗与分析
- 2007年
- 目的探讨粪性腹膜炎患者手术治疗的临床特点与治疗方法。方法对52例粪性腹膜炎治疗作回顾性分析。结果治愈48例,死亡4例,治愈率为92.3%;发生术后并发症14例,发生率为26.9%。结论粪性腹膜炎患者病情危重、易误诊,早期诊断、把握手术时机及正确的术式选择是提高本病治疗效果的关键。
- 曹余彦洪云
- 关键词：手术时机术式选择
- 腹腔镜下阑尾手术与传统开腹手术的比较研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎的可行性及疗效。方法32例急性阑尾炎行LA与同期55例行传统开腹手术(OA)进行比较研究。结果LA组病例术后愈合良好,未出现严重并发症,两组在术后止痛药使用率、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术口感染率和住院时间方面有显著性差异(p<0.05)。结论LA治疗急性阑尾炎是安全、可行的,相对于传统开腹手术有明显优势。
- 谢志荣蒋邦好梁伟雄洪云冯鉴伦
- 关键词：腹腔镜阑尾炎切除术
- 消化性溃疡急性穿孔235例诊治分析被引量：14
- 2006年
- 目的 总结消化性溃疡急性穿孔的发病特点、诊断及治疗经验。方法回顾性分析我院1998～2003年收治的235倒消化性溃疡穿孔的临床资料。结果 本组手术治疗225例，其中穿孔修补术195例，胃大部切除术21例，胃癌根治术（D2式）4例，手术死亡5例；非手术治疗10例，全部治愈。结论老年人由于机体反应差，易误诊或漏诊。详细地询问病史、腹部X线检查、腹腔穿刺有助拳病的诊断。对于年龄较轻，穿孔小或空腹穿孔，腹膜刺激征轻且局限者，可行非手术治疗。手术治疗方式多采用穿孔修补术，较少采用胃次全切除术。
- 蔡育志谢志荣洪云
- 关键词：消化性溃疡穿孔
- 影像检查在肝外梗阻性黄疸的诊断价值
- 2003年
- 目的 评价各种影像检查对肝外梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对 78例经手术治疗患者的术前影像诊断与术后诊断进行比较。结果 B超与彩色多谱勒、CT和MRCP的诊断总符合率分别为 84 6% ,80 8% ,89 7%和90 7%。B超与彩色多谱勒的诊断符合率无明显差异 ,彩色多谱勒对恶性梗阻诊断的特异性稍高于B超。但对胆总管下段或小病灶病变的诊断率CT和MRCP(66 7% ,83 3 % )明显高于B超和彩色多谱勒 (3 3 3 % ,5 0 % )。结论 B超具有方便经济的特点 ,可作为首选检查。CT 。
- 洪云梁伟雄李志光谢志荣
- 关键词：影像检查梗阻性黄疸
- 管饲全肠内营养在大肠癌术前应用的临床研究被引量：10
- 2005年
- 目的研究大肠癌病人术前管饲全肠内营养的效果及其肠道清洁的作用.方法对2004年1～12月收治的40例大肠癌病人随机分为两组(各20例),试验组术前予管饲全肠内营养7d;对照组行传统肠道准备.比较两组在血清蛋白、术中肠清洁度、术后感染性并发症发生及肠道功能恢复时间等方面的差异.结果试验组术前1d和术后7d血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均高于对照组,肛门排气时间则短于对照组(P<0.01),两组差异有显著性.但两组术中肠道清洁度、住院天数和术后感染性并发症发生率差异无显著性意义.结论大肠癌病人术前应用管饲全肠内营养能获得有效的营养支持和肠道清洁,该方法可替代大肠癌术前传统的肠道准备.
- 梁伟雄张彤洪云郭兢津冯鉴伦曹余彦黄静雯
- 关键词：全肠内营养管饲肠道准备大肠癌
- 老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗:附89例报告被引量：47
- 2003年
- 目的 探讨老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗。方法 回顾分析近 10年 89例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果 ,对年龄、合并症、发病至手术时间、手术方式、全身炎症反应综合征 (SIRS)和多器官功能障碍综合征 (MODS)等影响预后的因素进行分析。结果 78例行单纯修补 ,11例行胃大部分切除 ;死亡 12例。 70岁以下年龄组术后并发症发生率及死亡率低于 70岁以上年龄组 (P <0 .0 5 ) ;发病至手术时间 12h以内组并发症发生率、死亡率低于 12h以上组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;合并单种并存病组的并发症发生率、死亡率低于两种或以上组 ( P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;MODS两器官受累组的死亡率低于两器官以上组 (P <0 .0 5 )。手术方式的选择与并发症发生率、死亡率和治疗效果无明显差异 ( P >0 .0 5 )。结论 对老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术应以单纯修补为主。
- 洪云谢志荣郭兢津梁伟雄
