潘宁玲
- 作品数:87 被引量:414H指数:10
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- 罗库溴铵预注用于剖宫产孕妇全麻诱导下气管插管效果观察
- 2013年
- 目的:观察罗库溴铵预注用于剖宫产孕妇全麻诱导下气管插管的效果。方法:选择剖宫产孕妇全麻诱导下气管插管36例,随机分为观察组和对照组各18例。观察组先静脉预注罗库溴铵0.06mg/kg,3min后再注入余量0.54mg/kg;对照组单次静脉注射罗库溴铵0.60mg/kg。比较两组起效时间、阻滞维持时间、临床作用时间、体内作用时间、恢复指数,声门暴露评级、气管插管条件分级等。结果:观察组起效时间显著早于对照组(P<0.05),声门暴露Ⅰ级和气管插管条件分级Ⅰ级例数显著高于对照组(P<0.05);两组阻滞维持时间、临床作用时间、体内作用时间和恢复指数比较,差异均不显著(P>0.05)。结论:罗库溴铵预注用于剖宫产孕妇全麻诱导下气管插管的效果优于单次注射,可提供更好的插管条件。
- 陈鸿潘宁玲
- 关键词:罗库溴铵全麻气管插管
- 气管插管和喉罩用于全麻腹腔镜胆囊切除手术麻醉深度监测的研究被引量:10
- 2011年
- 目的应用脑电双频谱指数(BIS值)观察气管插管和喉罩麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用。方法选择我院择期行腹腔镜胆囊切除手术患者50例,随机分为2组,每组25例,Ⅰ组为气管插管组,Ⅱ组为喉罩组;观察记录诱导前(T0)、诱导后气管插管和喉罩置入前(T1)、气管插管和喉罩置入时(T2)、腹腔镜置入时(T3)、手术进行30 min时(T4)、术终患者改良镇静清醒评分(OAA/S)≥4分时(T5)6个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、BIS值以及异丙酚和阿曲库胺的用量,并观察拔除气管插管和喉罩时患者的反应和麻醉清醒时间,即停用异丙酚至术终患者改良镇静清醒评分OAA/S达4分时的时间。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较在T2、T4时点Ⅰ组的SBP、DBP、HR明显高于Ⅱ组(P<0.05),但各时点2组BIS值差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组异丙酚和阿曲库胺的实际用量明显少于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组比Ⅱ组清醒时间显著延长,且有6例有体动和呛咳反应(P<0.05)。2组患者手术顺利,无麻醉并发症和术中知晓发生。结论 应用喉罩通气行腹腔镜胆囊切除手术麻醉效果良好,且血流动力学稳定,同时可减少麻醉药物的过量使用,患者更舒适且苏醒迅速。
- 李海红周京利王汝敏潘宁玲马亚群
- 关键词:气管插管喉罩脑电双频谱指数麻醉
- 点斜法、序贯法测定全身麻醉诱导时依托咪酯催眠ED_(50)的研究被引量:8
- 2006年
- 目的 测定全身麻醉诱导时依托眯酯催眠效应半数有效量(ED50),比较点斜法、序贯法测定ED50的利弊。方法25例择期手术病人(点斜法)随机分配到5个不同剂量组,麻醉诱导前给予不同剂量的依托咪酯。14例择期手术病人(序贯法)依次给予一定剂量的依托咪酯。监测给药前、给药后1、2、3、5min的SBP、DBP、HR、SpO2等指标。病人对口令失去反应即进入催眠状态,两组均给药后2min开始评估。以点斜法、序贯法分别计算依托咪酯催眠效应ED50。结果点斜法测定的依托咪酯催眠效应ED50为0.112mg/kg(95%可信限0.094~0.134mg/kg);序贯法测定的为0.120mg/kg(95%可信限0.101~0.143mg/kg)。给药前与给药后1、2、3、5min的SBP、DBP、HR、SpO2等指标比较差异均有显著意义(P〈0.05)。结论 依托咪酯催眠效应ED50为0.112mg/kg(点斜法)或0.120mg/kg(序贯法)。两种方法均能用于测定ED50。
- 陈鸿潘宁玲崔旭蕾
- 关键词:序贯法依托咪酯半数有效量
- 过度通气对控制性降压下颅内动脉瘤夹闭术中脑氧代谢的影响被引量:7
- 2011年
- 目的:研究过度通气对控制性降压下颅内动脉瘤夹闭术中脑氧代谢的影响。方法:择取颅内动脉瘤患者36例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为正常通气组(A组,PaCO235~40mmHg)、轻度通气组(B组,PaCO230~35mmHg)和中度通气组(C组,PaCO225~30mmHg)。各组应用硝酸甘油控制性降压,降压幅度在基础值的20%~25%,在降压达到目标值15min后进行过度通气。各组于降压前(T0)、降压达到目标血压15min后(T1)、过度通气使PaCO2达到各组预定值15min后(T2)、MAP恢复且PaCO2恢复到35~40mmHg后15min(T3)抽取桡动脉血和颈内静脉血进行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2)。结果:与T0比较,各组T1、T2时MAP显著降低(P<0.05),T3时MAP差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,A组和B组其余时点各项指标差异无统计学意义(P>0.05);与T0比较,C组各时点CaO2差异无统计学意义(P>0.05),T2时C组CjvO2明显降低(P<0.05)、Da-jvO2和CERO2显著升高(P<0.05)。结论:控制性降压下颅内动脉瘤夹闭术中保持PaCO2在(30±2)mmHg时脑氧代谢障碍,维持PaCO2在(35±2)mmHg以上是安全的。
- 刘永哲高明龙潘宁玲
- 关键词:动脉瘤控制性降压脑氧代谢过度通气
- 手术中急性肺栓塞1例
- 2010年
- 陈鸿周京利潘宁玲
- 关键词:手术中护理肺栓塞
- 新生儿七氟醚麻醉下无肌松剂行腹腔镜手术的临床观察被引量:9
- 2013年
- 目的探讨七氟醚维持麻醉下新生儿无肌松剂行腹腔镜手术的可行性。方法选择我院择期在七氟醚麻醉下行腹腔镜腹部手术的新生儿80例,随机分为无肌松组和肌松组,对两组术中呼吸、循环及拔管情况进行监测。结果术中七氟醚浓度无肌松组为(2.2±0.6)%,肌松组为(1.9±0.5)%,差异有统计学意义(P<0.05);气腹后5 min时血压无肌松组为(40.6±4.7)mmHg,肌松组为(44.3±5.6)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。肌松组的气管导管拔除时间长于无肌松组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿在无肌松剂的条件下使用七氟醚诱导插管可行,但对于七氟醚合并芬太尼麻醉维持下行长时间腹腔镜手术的患者仍应合理使用肌松剂。
- 马丽刘永哲马亚群潘宁玲
- 关键词:新生儿肌松弛药七氟醚麻醉腹腔镜检查
- 无囊i-gel喉罩气道无肌肉松弛剂全麻在老年下肢手术中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的评价无肌肉松弛剂无囊i-gel喉罩全麻在老年下肢手术的应用效果。方法选择2009年7月—2011年5月我院择期行下肢手术67例老年患者,观察无肌肉松弛剂喉罩气道通气全身麻醉效果以及并发症。结果一次成功置入喉罩64例,其余3例中2例因漏气改用5号有囊喉罩置入成功,1例因患者咽喉反射强烈重新置入喉罩。所有患者均顺利完成手术。术后1例咽部疼痛,雾化处理24 h后缓解;无恶性心脑血管事件;无明确与喉罩相关的误吸事件。结论 i-gel喉罩操作简便,适合在老年无肌肉松弛剂喉罩全麻下肢手术中的应用。
- 张生锁潘宁玲郭航赵红余马丽李海红周京利
- 关键词:肌肉松弛剂
- 紫绀型先天性心脏病新生儿胸腹联体分离术麻醉处理1例被引量:1
- 2010年
- 联体新生儿A、B,均为女婴,3日龄,两新生儿双肺均可闻及广泛湿罗音,诊断为肺炎。每例患儿估计体重为1950g,胸腹相联,体桥从乳头上3cm至脐,周径约36cm。
- 刘刚周京利马亚群潘宁玲
- 关键词:紫绀型先天性心脏病麻醉处理胸腹湿罗音
- 麻醉药物与免疫反应的研究进展被引量:4
- 2012年
- 麻醉药物广泛应用于临床麻醉和患者的镇静及镇痛,其对机体的免疫系统具有直接或间接的影响。接受手术治疗的重症患者免疫功能通常处于失调或被破坏的状态,任何操作和应激都有可能进一步影响其免疫功能和预后。有研究结果表明,麻醉药物的免疫抑制作用可能有助于减轻患者的全身炎性反应,并且与肿瘤患者术后的病死率和复发率密切相关。因此,深入研究麻醉药物对免疫功能的影响对于围术期患者用药具有重要意义。
- 郭航张生锁潘宁玲
- 关键词:麻醉药物免疫反应肿瘤患者免疫系统
- 老年大鼠脑室注射β-淀粉样蛋白1-40单体后吸入异氟烷和七氟烷对海马p-CaMKⅡ及p-CREB表达的影响
- 2010年
- 目的研究老年大鼠脑室注射β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)单体后吸入异氟烷或七氟烷对海马磷酸化钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(p-CaMKⅡ)和磷酸化cAMP反应结合蛋白(p-CREB)表达水平的影响。方法选择80只20月龄的雄性老年SD大鼠,随机分为8组,每组各10只。对照组脑室注射0.9%氯化钠注射液,实验1组脑室注射Aβ1-40单体,实验2组脑室注射可溶性Aβ1-40寡聚体,实验3组脑室注射不溶性纤维状Aβ1-40,实验4组脑室注射0.9%氯化钠注射液后吸入异氟烷,实验5组脑室注射Aβ1-40单体后吸入异氟烷,实验6组脑室注射0.9%氯化钠注射液后吸入七氟烷,实验7组脑室注射Aβ1-40单体后吸入七氟烷。2周后各组断头取海马,采用Western-blot生物学技术,检测海马p-CaMKⅡ及p-CREB表达水平。结果与对照组比较,实验1组海马p-CaMKⅡ和p-CREB含量差异无统计学意义(P>0.05),实验2、3、4、5、6、7组海马p-CaMKⅡ和p-CREB含量均明显降低(P<0.05)。与实验2组比较,实验5组海马p-CaMKⅡ和p-CREB均显著降低(P<0.05),实验7组海马p-CaMKⅡ含量差异无统计学意义(P>0.05),而p-CREB明显降低(P<0.05)。与实验4组比较,实验5组p-CaMKⅡ和p-CREB含量均明显降低(P<0.05)。与实验6组比较,实验7组p-CaMKⅡ和p-CREB含量均明显降低(P<0.05)。结论异氟烷和七氟烷可通过促进Aβ1-40单体产生神经毒性,引起老年大鼠海马与认知功能相关信号传导系统的抑制。
- 刘永哲高明龙潘宁玲张宏
- 关键词:异氟烷七氟烷海马