潘振宇 作品数:90 被引量:1,269 H指数:16 供职机构: 武汉大学中南医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 自动化与计算机技术 更多>>
52份新冠肺炎死亡病案首页手术操作填写与编码实践 被引量:2 2020年 目的探讨新冠肺炎病案首页手术操作填写及编码,确保病案首页数据质量。方法选取某院2020年1月1日-2020年4月30日住院上报大疫情网的新冠肺炎病案952例。其中52例为死亡病案。逐份对死亡病案首页、手术操作记录、医嘱单进行手术操作核查统计,应用SPSS19.0分析年龄及性别分布,应用Excel2007对手术操作填写情况进行分析。结果死亡病例中老年人占比82%,明显高于感染病例的38%。死亡病例中男性的占比71%,明显高于感染病例的45%。手术填写率高,占比100%,操作填写率低,占比37.82%,忽略主要手术操作选择,未进行主要手术操作选择占比达88.46%。结论病案管理关口前移,统一标准,根据相关指南质控文件及时进行数据修正,是新冠肺炎数据质量的重要保证。 彭君 占云 潘振宇关键词:病案首页 手术操作 传统纱布开放换药与负压封闭引流技术临时治疗不同软组织缺损的疗效比较 被引量:25 2012年 目的比较传统纱布开放换药与负压封闭引流(VSD)装置临时覆盖创面的疗效。方法回顾性分析2000年3月至2011年9月收治的2153例四肢软组织缺损患者资料,男1548例,女605例;年龄3~68岁,平均35.3岁,平均创面大小为195.9cm2。创面类型:无菌创面53例,污染创面1388例,感染创面712例;根据临时覆盖创面的方法,分为纱布开放换药组(开放组,793例)和VSD创面封闭组(VSD组,1360例),后期行直接缝合、游离植皮或显微外科手术永久覆盖闭合创面。比较两组患者临时覆盖创面的时间及后期不同永久覆盖方法的选择。结果开放组与VSD组各类创面平均临时覆盖时间分别为:无菌创面(9.7±3.1)d和(7.0±1.9)d,污染创面(25.8±6.3)d和(17.8±3.7)d,感染创面(32.0±9.3)d和(21.7±4.0)d。开放组后期直接缝合9例,游离植皮137例,显微外科组织瓣移位(移植)647例;VSD组后期直接缝合47例,游离植皮580例,显微外科组织瓣移位(移植)733例。两组患者3种不同类型创面的临时覆盖时间及永久覆盖方法的选择比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。2132例患者术后获1—6个月(平均3个月)随访。永久覆盖术后创面愈合良好,大部分感觉恢复,对患肢功能无不良影响。结论与传统纱布开放换药临时覆盖创面比较,VSD技术能明显减少临时覆盖时间,对无菌创面可增加二期直接缝合创面的比例,对污染及感染创面可降低二期组织瓣移植闭合创面的比例。 邓凯 喻爱喜 余国荣 潘振宇 陶圣祥 祝少博 漆白文关键词:软组织损伤 外科皮瓣 引流术 下肢主干血管损伤超时限修复后疗效分析 目的 分析下肢主干血管损伤超时限修复后的疗效.方法 应用显微外科技术治疗超时限血管损伤患者17 例,其中股动脉断裂8 例,腘动脉断裂9 例;13 例为开放性损伤;4 例为闭合性损伤.平均4.1d 后接受手术.结果 随访2... 潘振宇 喻爱喜 余国荣 陶圣祥 漆白文关键词:主干动脉 下肢 显微外科 微型钢板与克氏针内固定治疗指骨骨折的疗效分析 被引量:7 2014年 目的比较微型钢板与克氏针内固定治疗指骨骨折的临床效果。方法选取作者医院骨科自2011-01/2012-09月指骨骨折患者86例,分别采用"T"型或直微型钢板固定(微型钢板)(钢板置于指骨背侧或侧方)(n=50)或克氏针固定(n=32)治疗,并对其进行随访12~14个月。(对肌腱损伤者均一期修复)术后对手术时间、住院时间、骨折愈合时间、手指总主动屈曲度(tatol active flexion,TAF)的评分标准进行样本评估分析。结果微型钢板组在骨折愈合时间、手指总主动屈曲度(tatol active flexion,TAF)方面优于克氏针组,有显著性差异(P〈0.05);克氏针组在手术时间、术中出血、住院时间上有优势(P〈0.05)。结论微型钢板内固定治疗指骨骨折复位好、固定稳定,术后患指的屈伸功能显著改善。克氏针经济方便又可以在病人软组织条件差或经济条件较差的情况下提供良好的选择。 秦佳军 潘振宇关键词:指骨骨折 微型钢板 内固定选择 BADGE联合锂盐通过抑制PPARγ预防家兔激素性股骨头坏死 被引量:3 2019年 目的:研究双酚A二缩水甘油醚(BADGE)单独或与锂盐结合治疗对家兔骨髓间充质干细胞成脂分化和激素性股骨头坏死(ONFH)的预防作用及其可能机制。方法:分离家兔骨髓间充质干细胞并诱导成脂分化,油红O染色验证BADGE联合锂盐对成脂分化的抑制作用。将兔随机分为4组,除对照组外,将甲强龙(MPS)造模的家兔分为3组:一组行BADGE联合锂盐(BL)治疗,另一组行BADGE单独治疗(B),最后一组行空白治疗(M)。2周采血检测血脂,4周后提取双侧股骨头做病理、μ-CT、荧光定量PCR检测。结果:BADGE处理抑制了兔骨髓间充质干细胞(BMSC)成脂分化,并抑制脂肪分化主要调节因子PPARγ和C/EBPα的表达,并且这些生物活性与锂盐结合得到进一步增强。在体内研究中,结果显示BADGE治疗可降低激素性ONFH发生率,减少骨髓肥胖,并且改善了骨密度及骨质量,而且这些效果在与锂盐联合得到增强。BADGE单独治疗或与锂盐结合增加了RUNX2和β-catenin的表达,并抑制了PPARγ和C/EBPα的表达,同时降低了血清总胆固醇(TC)和游离脂肪酸(FFA)水平。结论:通过抑制PPARγ,BADGE单独或与锂盐联合治疗有效预防了激素性股骨头坏死。 王耀清 潘振宇 陈帆关键词:成脂分化 股骨头坏死 PPARΓ 激素 一种术中判断股骨颈骨折后股骨头血供的方法研究 2023年 目的探讨一种术中判断股骨颈骨折后股骨头血供的方法,以及血供情况与术后股骨头坏死的相关性。方法回顾性分析2016年4月至2021年3月期间武汉大学中南医院创伤与显微骨科采用切开复位空心加压螺钉内固定治疗的63例移位型股骨颈骨折患者资料。男39例,女24例;年龄(44.9±13.6)岁;骨折Garden分型:Ⅲ型42例,Ⅳ型21例;受伤至手术时间(4.1±2.4)d。内固定手术完成后,在股骨头颈交界处上方2.0 cm处用2.0 mm克氏针钻孔,观察钻孔处血液流出速度、颜色及性状等。根据渗血情况将患者分为渗血良好组(51例,在钻孔15 s内可见鲜红色血液渗出)和渗血不良组(12例,在钻孔15 s以上渗出暗红色血液)。比较两组患者术后股骨头坏死的发生情况、髋关节Harris评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)等。运用Cox回归模型对股骨颈骨折患者术后发生股骨头坏死的影响因素进行分析。结果63例患者术后获24(18,36)个月随访。两组患者的术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。渗血良好组和渗血不良组分别有3、5例患者发生股骨头坏死,差异有统计学意义(P<0.05)。渗血良好组患者术后1年髋关节Harris评分[90.0(86.0,92.0)分]和疼痛VAS评分[1.0(1.0,2.0)分]显著优于渗血不良组患者[85.5(71.3,88.8)、2.5(1.0,3.8)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示:骨折Garden分型Ⅳ型(HR=6.784,95%CI:1.324~35.664,P=0.023)和术中渗血不良(HR=10.744,95%CI:2.359~51.774,P=0.003)是移位型股骨颈骨折空心加压螺钉固定术后股骨头坏死的危险因素(P<0.05)。结论切开复位内固定后在股骨头上钻孔能直观判断股骨颈骨折后股骨头的血供情况。术中渗血不良是移位型股骨颈骨折空心加压螺钉固定术后股骨头坏死的危险因素。 谌晖 张浩 成衍男 段平 王涵宇 邓宇 潘振宇关键词:血供 术中观察 GARDEN分型 下肢主干血管损伤31例 被引量:1 2006年 潘振宇 喻爱喜 余国荣 谭金海 祝少博 陶圣祥关键词:血管损伤 下肢 患肢功能 血管再通 主干血管 伤患者 脂肪颗粒移植修复腔隙性软组织缺损的疗效观察 被引量:1 2020年 目的观察自体脂肪颗粒移植修复肢体腔隙性软组织缺损的临床效果。方法2017年9月至2019年6月,选择武汉大学中南医院创伤与显微骨科收治的14例腔隙性软组织缺损病例,缺损面积:1.5 cm×2.0 cm^4.0 cm×6.0 cm,缺损深度:3.0~7.0 cm。彻底清创后制备自体脂肪颗粒,采用Coleman法制备脂肪颗粒,将脂肪颗粒注射到缺损周围软组织内并填充于腔隙内,表面覆盖凡士林纱布,每周打开凡士林纱布观察组织缺损部位变化,连续随访了解创面修复情况至创面愈合。结果所有患者均获得12周随访,组织缺损部位在治疗后2周观察到大量肉芽组织生长,缺损面积缩小约(47.5±5.5)%。12例在治疗后皮肤软组织缺损面积缩小直接愈合,平均愈合时间(24.2±4.5)d;1例皮肤软组缺损伴骨质缺损在治疗后1周,部分移植脂肪坏死,行局部皮瓣移植术后愈合;1例术后5 d感染脂肪液化坏死,实施清创术控制感染后换药愈合。结论脂肪颗粒移植对肢体腔隙性软组织具有修复作用,能够促进肉芽组织生长,加速软组织缺损重建。 刘迪 张浩 周敏 潘振宇 喻爱喜 漆白文关键词:脂细胞 伤口愈合 带血管蒂大转子骨瓣移位修复青壮年股骨颈骨折 被引量:5 2008年 目的观察带血管蒂大转子骨瓣移位治疗青壮年股骨颈严重骨折的疗效。方法青壮年股骨颈严重骨折29例,其中GardenⅢ型10例,Ⅳ型19例。新鲜骨折12例,陈旧性骨折17例。陈旧性骨折病例中,合并股骨头坏死者7例。入院后即行胫骨结节牵引。手术方式均为开放复位空心拉力螺钉固定同时行带血管蒂大转子骨瓣移位。结果随访39—84个月。新鲜股骨颈骨折和陈旧性骨折病例均在4.5个月全部愈合。但合并有股骨头坏死者修复时间明显延长,平均12.5个月。未合并股骨头坏死的陈旧性骨折病例10例中,出现股骨头坏死3例。髋关节功能完全恢复正常15例,部分受限12例,髋关节屈曲严重受限2例。新鲜骨折术后的髋关节功能明显优于陈旧性骨折。依Harris髋关节评分标准,术后平均89.2分。股骨颈短缩得到较好纠正。结论带血管蒂大转子骨瓣移位可有效治疗青壮年股骨颈严重骨折。 潘振宇 喻爱喜 余国荣 祝少博 邓凯关键词:股骨颈骨折 骨瓣 显微外科手术 ARIMA模型在肺癌发病率预测中的应用 被引量:3 2019年 目的探讨时间序列自回归移动平均模型(ARIMA)预测肺癌发病率的可行性.方法收集并整理武汉市江岸区2007~2013年肺癌发病资料,应用SPSS 17.0软件对肺癌逐月发病率进行ARIMA建模拟合;利用建立的预测模型对2013年肺癌月发病率进行预测.结果 ARIMA(3,1,0)模型能够较好地拟合及预测肺癌月发病率值,所有实际值均落在拟合值及预测值的95%置信区间内.结论 ARIMA 模型可较好地模拟肺癌发病率在时间序列上的变动趋势,是一种短期预测精度较高的预测模型. 邓芷晴 周利华 叶久红 潘振宇 朱慈华 冯仁杰关键词:时间序列分析 ARIMA 肺癌 发病率