潘晓东
- 作品数：19 被引量：56H指数：5
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅基金南通市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 后腹腔镜在输尿管手术中应用
- 2008年
- 目的:探讨经后腹腔镜行输尿管手术的临床疗效。方法:对20例输尿管疾病患者采用经后腹腔镜输尿管手术,其中行输尿管上段切开取结石术16例,行肾盂输尿管成形术4例。结果:20例手术均获成功,术中出血量20～80ml,平均43ml;术后肛门恢复排气18～36h,平均25h;吻合口或切口无漏尿,术后住院时间4～11d,平均7d。所有患者随访2～6个月,静脉肾盂造影(IVU)或B超均提示肾积水明显改善,无输尿管狭窄。结论:经后腹腔镜输尿管手术具有创伤小、出血少、胃肠道干扰小、术后恢复快、住院时间短等特点,具有良好的临床应用前景。
- 朱华钱麟郑兵陆明陈健刚顾栋华潘晓东
- 关键词：后腹腔镜输尿管手术输尿管疾病
- 肾动脉CT成像在肾段动脉阻断肾部分切除术中的应用研究被引量：15
- 2013年
- 目的为临床开展肾段动脉阻断的肾部分切除术提供影像解剖学指导。方法对390侧肾动脉CT成像(CTA)资料进行研究,分析肾动脉一级和二级分支处与肾门上下缘连线(A线)的关系,观察副肾动脉及支配情况。结果 390侧肾动脉CTA资料研究结果显示:肾动脉第一级分支处在A线之内者为122例,占31.28%(122/390),在A线外侧者268例,占68.72%(268/390)。二级分支处在A线之外者187例,占47.95%(187/390)。副肾动脉共出现120侧128支,占30.77%(120/390),其中支配肾上极的副肾动脉共95支,占74.22%(95/128),支配肾下极者33支,占25.78%(33/128)。结论①肾动脉是呈节段性分布的,肾段动脉与肾门之间存在一定的空间,为肾段动脉阻断的肾部分切除术提供了安全保障;②副肾动脉出现机率较高,大部分支配肾上极,术中需注意保护副肾动脉,避免不必要的肾单位损伤;③CTA能够提供肾段动脉和副肾动脉的分布特点和个体变异情况,是选择性肾段动脉阻断肾部分切除术前手术评估的重要手段。
- 朱华郑兵茅家慧潘晓东顾栋华陈建刚陆明张冰钱麟
- 关键词：肾门副肾动脉影像解剖
- 妊娠期肾绞痛24例诊断及治疗分析
- 2019年
- 目的:探讨妊娠期肾绞痛的超声诊断,以及保守治疗和手术治疗的临床价值,为提高该疾病的诊治水平提供更多依据。方法:回顾性分析2013年01月至2018年12月期间就诊于我院泌尿外科及妇产科的24例妊娠期肾绞痛患者的临床资料,以评估不同治疗方法的有效性和并发症。结果:本研究合计纳入24例妊娠期肾绞痛患者,6例(25.0%)患者伴随发热,13例(54.2%)患者有尿路刺激征表现;根据肾脏超声检测,12例(50.0%)患者存在肾积水,23例(95.8%)患者存在输尿管上段扩张。14例经保守治疗,其相关症状明显改善,直至足月妊娠。另外10例患者经保守治疗后缓解不明显,随后采用双J管置入术或PCN治疗,肾积水、肾绞痛及尿路刺激症状等得到良好控制,患者无明显不适症状。结论:对于妊娠期肾绞痛的患者,B超检查仍为临床首选诊断方法。保守治疗对大部分患者有效;保守治疗无效时,双J管置入或经皮肾穿刺造瘘术是安全有效的治疗方法。
- 陈新凤朱华潘晓东王振誉陈建刚顾栋华张伟周海洋张楼东钱麟郑兵
- 关键词：妊娠期肾绞痛超声双J管PCN
- 层面解剖和程序化手术步骤在后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的临床体会(附57例报告)被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨层面解剖和程序化手术步骤在后腹腔镜肾上腺手术中应用的效率及安全性.方法:选取2016年9月-2018年5月收治的肾上腺肿瘤患者57例,分为对照组(37例,采用常规后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术)和观察组(20例,采用层面解剖和程序化手术步骤行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术),记录所有患者的手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、住院时间、并发症发生率等并进行分析.结果:所有患者肾上腺肿瘤切除手术均获成功,无中转开放.观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后出现腹膜损伤2例,观察组无一例术后并发症.在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、引流管拔除时间、住院时间方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用层面解剖和程序化手术步骤的后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,术野暴露好,手术时间短,术后并发症发生率低,值得推广应用.
- 张伟施春梅朱华顾栋华潘晓东陈新凤郑兵
- 关键词：肾上腺肿瘤切除术
- B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管80例临床分析
- 2010年
- 目的探讨B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管的临床效果。方法在B超引导下,使用髓核钳拔除80例成年女性患者留置的双J管85根。结果 80例均顺利一次性拔出,用时1-3min,无膀胱黏膜损伤,无血尿、尿路感染发生。结论 B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管是简便易行,安全有效的,值得推广。
- 郑兵冯峰朱华潘晓东顾栋华陈建刚陆明张冰钱麟
- 关键词：双J管B超
- 层面解剖和“六步法”程序化手术步骤在经腹膜外途径行腹腔镜下前列腺根治性切除术中的应用效果
- 2022年
- 目的探讨层面解剖和“六步法”程序化手术步骤在经腹膜外途径行腹腔镜下前列腺根治性切除术中的应用效果。方法回顾性分析98例局限性前列腺癌患者的临床资料。采用层面解剖和“六步法”程序化手术步骤对所有患者进行经腹膜外途径行腹腔镜下前列腺根治性切除术治疗。记录患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱尿道吻合口瘘发生情况,以及尿控功能的恢复情况。结果98例患者均顺利完成手术,无中转开放手术。手术时间为70~130(95.2±10.4)min,术中出血量为30~600(174.6±9.8)mL,术中、术后均未输血,均无直肠损伤,术后病理结果提示尿道切缘阳性2例。2例患者术后发生膀胱尿道吻合口瘘,经留置导尿管4周后恢复,其余患者术后14 d均顺利拔除尿管。拔除导尿管第1天,89例患者恢复尿控功能,其余9例出现尿失禁,术后6个月均恢复尿控功能。结论采用层面解剖和“六步法”程序化手术步骤进行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺根治性切除术安全可靠,术中解剖层面清晰,可减少术中、术后出血,缩短手术时间,利于患者术后控尿功能的恢复。
- 朱华潘永昇施春梅陈新凤张伟顾栋华陈建刚陆明潘晓东王振誉张骥郑兵
- 关键词：前列腺癌前列腺根治性切除术腹腔镜
- 角度可控性斜坡支架在经皮肾镜取石术中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨角度可控性斜坡支架在经皮肾镜取石术中体位摆放的优越性,及降低术后并发症的有效性。方法设计一种角度可控性斜坡支架。选取我院泌尿外科2018年6月—2019年3月行经皮肾镜取石术的50例患者为试验组;2017年1月—2018年5月行经皮肾镜取石术的50例患者为对照组。两组均接受常规治疗和护理,全麻后摆放体位时,试验组使用角度可控性斜坡支架,对照组使用骨盆固定架,两组手术结束后及时改变体位为仰卧位。比较两组患者手术前后体位摆放所需时间、建立手术通道时间、术中出血量及手术时长;比较术后6 h、1 d、3 d两组患者全身肌肉疼痛情况;比较术后即刻、术后30 min、术后3 d两组患者肩背部皮肤受压程度。结果试验组手术前后体位摆放所需时间、建立手术通道时间及手术时长均少于对照组(均P<0.05),两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后6 h、1 d、3 d全身肌肉疼痛情况较对照组降低(P<0.05);术后即刻、术后30 min试验组皮肤情况优于对照组(P<0.05)。结论角度可控性斜坡支架可根据手术需求调整角度,缩短手术时间,提高工作效率,同时降低患者术后并发症的发生。
- 毛秋月陈黎敏潘晓东顾海燕
- 关键词：体位肾造口术泌尿外科手术手术室护理
- 输尿管镜下钬激光碎石术300例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的:分析钬激光治疗输尿管结石的临床效果。方法:应用钬激光碎石设备治疗输尿管结石患者300例,其中双侧结石7例,共307侧。其中上段结石42侧,中段结石101侧,下段结石164侧;直径>1cm的结石123侧,<1cm的结石184侧;合并输尿管息肉37例;结石停留时间>1月102例。结果:275侧一次碎石成功,碎石成功率89.5%。其中进镜失败3例,输尿管穿孔10例,结石上移19例,中转开放手术5例,术后感染性休克3例。结论:输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石疗效好、创伤小、恢复快,中下段结石可以作为首选,应注意并发症的防治。
- 郑兵热吾力迪木拉提朱华潘晓东顾栋华钱麟
- 关键词：输尿管结石输尿管镜检查
- 基于不同参数MRI与多维度临床特征构建前列腺穿刺活检结局预测模型被引量：2
- 2023年
- 目的探索双参数MRI(bpMRI)和多参数MRI(mpMRI)检查联合多维度临床指标对前列腺穿刺活检结局的影响,构建相应的预测模型并评估其诊断价值。方法回顾性纳入于2018年1月—2021年12月在南通大学第二附属医院泌尿外科行前列腺穿刺活检术的患者。结合年龄、总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)、游离PSA/总PSA(f/tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PASD)、前列腺体积(PV)、前列腺影像报告及数据系统(PI-RADS)评分等多维度临床指标,分别对行bpMRI和mpMRI检查患者穿刺活检出前列腺癌(PCa)进行单因素分析、多因素logistic回归分析,构建预测模型并绘制ROC曲线评估模型诊断价值。结果①bpMRI检查患者中,PCa组年龄、tPSA、PSAD、PV与PI-RADS评分显著高于非PCa组,f/tPSA则低于非PCa组;多因素logistic回归分析发现,年龄、f/tPSA、PV与PI-RADS评分为预测PCa的独立危险因素;基于bpMRI建立前列腺穿刺活检预测模型1,logitP=-10.52+0.10×年龄-7.21×f/tPSA-0.058×PV+1.70×PI-RADS评分;受试者工作特征(ROC)曲线评估预测模型及独立危险因素对PCa的诊断价值,其中,年龄预测PCa的AUC为0.62(灵敏度为0.34,特异度为0.85),f/tPSA预测PCa的AUC为0.70(灵敏度为0.59,特异度为0.75),PV预测PCa的AUC为0.75(灵敏度为0.88,特异度为0.55),PI-RADS评分预测PCa的AUC为0.81(灵敏度为0.51,特异度为0.94),模型1预测PCa的AUC为0.91(灵敏度为0.84,特异度为0.86)。②mpMRI检查患者中,PCa组年龄、tPSA、PSAD、PV与PI-RADS评分显著高于非PCa组,f/tPSA则低于非PCa组;多因素logistic回归分析发现,年龄、PV与PI-RADS评分为预测PCa的独立危险因素;基于mpMRI建立前列腺穿刺活检预测模型2,logit P=-11.12+0.097×年龄-0.027×PV+1.48×PI-RADS评分;ROC曲线评估预测模型及独立危险因素对PCa的诊断价值,其中,年龄预测PCa的AUC为0.66(灵敏度为0.63,特异度为0.63),PV预测PCa的AUC为0.71(灵敏度为0.65,特异度为0.70),PI-RADS评分预测PCa的AUC为
- 姜大业姜大业沈城陈新凤陈新凤张伟张伟潘晓东潘晓东
- 关键词：前列腺癌前列腺穿刺核磁共振成像
- 环氧化酶-2和血管内皮生长因子在人膀胱移行细胞癌中的表达及对血管形成的影响
- 2009年
- 目的检测环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和CD105在人膀胱移行细胞癌(TCCB)组织和正常膀胱组织中的表达,探讨COX-2和VEGF的表达与血管形成的关系。方法采用RT-PCR法检测人TCCB和正常膀胱组织中COX-2 mRNA的表达。采用免疫组织化学法检测人TCCB和正常膀胱组织中VEGF和CD105的表达并对微血管进行计数。结果正常膀胱组织不表达COX-2 mRNA,VEGF和CD105的表达很低;人TCCB组织中COX-2 mRNA、VEGF和CD105的表达均显著高于正常膀胱组织(P<0.01或<0.05)。低分化和肌层浸润型癌组织中COX-2 mRNA、VEGF和CD105表达显著高于高分化和非肌层浸润型癌组织(P<0.01或<0.05)。结论COX-2和VEGF与人TCCB的分级和分期有关。COX-2和VEGF与癌组织中血管形成密切相关。
- 郑兵钱麟朱华陆明潘晓东陈建刚茅家慧
- 关键词：环氧化酶-2CD105血管形成
