牛应林
- 作品数：96 被引量：443H指数：13
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 诊断和治疗性胰胆管造影并发胆道感染的危险因素和防治被引量：15
- 2006年
- 目的探讨胆道梗阻性疾病和胆道梗阻部位对诊断和治疗性内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）并发胆道感染的影响，分析胆道感染引起败血症的病原菌及药敏试验结果。方法回顾性分析我院1999年1月～2003年12月间587例次诊断和治疗性ERCP患者的临床资料，比较恶性梗阻、胆管结石、炎性狭窄和胰胆管未见异常之间胆道感染的发生率；胆道感染又按梗阻部位分为肝门组、肝总管组、胆总管组及胆管未见异常组，比较各组间感染的发生率。结果术后发生胆道感染120例次，梗阻原因中恶性胆道梗阻发生率最高（65％），梗阻部位又以肝门部发生率最高（81．8％），其次为肝总管（42．2％）和胆总管（18．2％），三者之间比较差异有显著性（P〈0．01）。44例胆道感染合并败血症患者血培养阳性，以绿脓杆菌、大肠杆菌和阴沟肠杆菌等革兰阴性杆菌为主（79．5％）。结论在ERCP操作中，肝门部梗阻和恶性梗阻是并发胆道感染的主要危险因素，术后确保胆道胆汁引流通畅和感染早期应用强效抗生素是防治感染的重要环节。
- 牛应林张澍田于中麟陈曦孟凡冬
- 关键词：逆行胰胆管造影术胆道感染病原菌
- 早期贲门癌临床及内镜下特征被引量：1
- 2017年
- 目的回顾性总结贲门早癌的临床及内镜下特点,以提高该病的诊断水平。方法 2015~2016年于北京友谊医院确诊为早期贲门癌的42例患者纳入研究,对其临床资料进行回顾性分析。结果上腹痛或上腹不适23例(54.76%);反酸烧心例29例(69.05%);7例(16.7%)无明显不适主诉。42例患者病变内镜下形态的表现为平坦型(Ⅱ型),其中Ⅱa 10例(23.80%),Ⅱb 2例(4.76%)Ⅱc 16例(38.10%),Ⅱa+Ⅱc 14例(33.33%)。42例病变其中颜色较周围黏膜发红38例(90.48%),背景黏膜有萎缩表现的33例(78.57%)。结论早期贲门癌部分患者可能无明显临床表现,贲门早癌好发于贲门脊根部,以Ⅱ型为主,白光下以颜色发红的多见,萎缩性胃炎患者内镜检查更要注重贲门口的检查。
- 宗晔张智锐赵海英俞力吕富靖王拥军牛应林李鹏吴咏冬冀明张澍田
- 关键词：早期癌内镜检查
- 对培养与激发医学生学习动机的探讨被引量：2
- 2012年
- 通过对我院医学生学习动机的调查,分析了医学生学习动机的特点及医学生动机培养所面临的挑战,并从引导医学生树立正确的世界观及长远的学习目标、培养医学生的专业兴趣、改革教学内容、提高教学艺术、帮助医学生正确对待挫折和根据学生表现合理奖惩六个方面就如何激发学习动机进行了探讨。
- 张莉李鹏王拥军牛应林吴咏冬宗晔孟莹张澍田
- 关键词：学习动机医学生
- 急性肠系膜静脉血栓形成30例临床分析
- 2009年
- 目的分析急性肠系膜静脉血栓形成的临床特点和治疗。方法对我院30例急性肠系膜静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析，并结合文献总结急性肠系膜静脉血栓的临床特点、诊断及治疗方法。结果30例急性肠系膜静脉血栓患者，年龄19～78岁，平均年龄51．9岁。手术治疗19例，死亡7例；溶栓治疗11例，放弃治疗1例。结论腹部CT可对早期急性肠系膜静脉血栓做出正确的诊断，早期溶栓或手术治疗可以降低死亡率。
- 牛应林张澍田宗晔吴咏冬
- 关键词：急性肠系膜静脉血栓
- 荷包缝合技术在早期消化道肿瘤ESD术后创面中的应用研究
- 2021年
- 目的探讨荷包缝合技术在早期消化道肿瘤内镜黏膜下剥离术(ESD)术后创面中的应用效果。方法选取2018年2月至2020年12月该院行ESD治疗的72例早期消化道肿瘤患者,根据创面处理方式分为金属夹组(36例)和荷包缝合组(36例)。比较2组创面大小、操作成功率、耗材费用、操作时间、术后并发症、住院时间及金属夹滞留情况。结果2组创面长径、创面短径、操作成功率、耗材费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。金属夹组操作时间长于荷包缝合组,差异无统计学意义(P>0.05)。金属夹组发热、腹痛、迟发性穿孔发生率高于荷包缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。金属夹组住院时间为(7.25±2.47)d,长于荷包缝合组的(6.28±1.94)d,差异有统计学意义(P<0.05)。2组金属夹脱落情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期消化道肿瘤患者采用金属夹联合尼龙绳荷包缝合技术闭合ESD术后创面,具有操作成功率高、耗材费用低、创面缝合牢固、住院时间短、并发症少等优点,值得临床推广应用。
- 李化旭冯轶何爱红刘应欢徐霞饶正伟庹必光牛应林
- 关键词：消化道肿瘤内镜切除荷包缝合金属夹
- 血凝酶与肾上腺素内镜下注射治疗的比较
- 目的急性非静脉曲张性上消化道出血年发病率为50～150/10万,病死率为6%～10%。内镜下止血是治疗消化道出血的有效方法。内镜下局部注射1：10000肾上腺素方法广泛应用,而局部注射血凝酶少有报道。本文比较血凝酶与1：...
- 李文燕冀明俞力牛应林张澍田
- 文献传递
- ^(99m)锝-甲氧异腈经直肠-门静脉显像与食管静脉曲张程度关系的研究
- 1998年
- 为研究食管静脉曲张与门静脉分流的关系，采用核素技术９９ｍ锝－甲氧异腈经单光子发射计算机断层扫描仪检测门－体分流程度。结果其心肝比值（Ｈ／Ｌ）对照组为０．１９９±０．１３６，肝硬化组为０．７８０±０．２００，Ｐ＜０．０１；分流率（ＳＩ）对照组为０．１８０±０．０７７，肝硬化组为０．４２０±０．０６３，Ｐ＜０．０１。３７例行胃镜检查的肝硬化患者的Ｈ／Ｌ、ＳＩ值与食管曲张静脉条数正相关，其相关系数Ｈ／Ｌ为ｒ＝０．６９７，Ｐ＜０．０５；ＳＩ为ｒ＝０．７２４，Ｐ＜０．０１。Ｈ／Ｌ、ＳＩ的均值按曲张静脉条数分组，１～２条组与≥３条组比较，差异有非常显著性意义，Ｐ＜０．０１；以食管静脉曲张程度分组，其Ｆ０、１与Ｆ２、３组组间差异显著，Ｐ＜０．０５；蓝色静脉曲张伴红色征与不伴红色征组比较Ｐ＜０．０１。出血组与未出血组比较，前者Ｈ／Ｌ、ＳＩ均值明显高于后组，Ｐ＜０．０５。研究认为核素门腔分流显像，其Ｈ／Ｌ、ＳＩ值可反映门－体分流程度、食管静脉曲张程度与门腔分流率的关系。
- 王惠吉于中麟牛应林李春林
- 关键词：食管静脉曲张MIBI
- 壶腹周围癌胆胰管双支架引流对胰腺外分泌功能的影响
- 目的 (1)探讨胆胰管双支架引流对壶腹周围癌胰腺外分泌功能的影响。(2)探讨壶腹周围癌胆胰管双支架引流的成功率及安全性。方法 2005年1月～2006年3月首都医科大学附属北京友谊医院、北京市消化疾病中心临床表现、影像学...
- 王拥军冀明俞力牛应林张澍田
- 文献传递
- 橡皮圈腔内牵拉法在内镜黏膜下剥离术中辅助价值研究被引量：1
- 2022年
- 目的评价橡皮圈腔内牵拉法用于内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)中的有效性及安全性。方法纳入2016年1月-2019年12月因直肠内分泌瘤就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的49例患者, 其中2016年1月-2018年5月行常规ESD的患者32例(非牵拉组), 2018年6月-2019年12月行橡皮圈腔内牵拉ESD的患者17例(牵拉组), 比较2组患者基本信息、ESD手术时间、并发症等指标。结果牵拉组和非牵拉组在年龄、性别及病变大小方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。牵拉组ESD操作时间为(13.76±5.71)min, 非牵拉组ESD操作时间为(22.99±10.32)min, 两者差异有统计学意义(t=-3.408, P=0.001)。牵拉组未发生术后并发症, 非牵拉组有3例出现穿孔, 但穿孔发生率差异无统计学意义(P=0.542)。结论橡皮圈腔内牵拉法辅助ESD, 可以安全完成ESD操作并有效提高剥离效率。
- 牛应林黄鑫源冀明翟惠虹张倩李鹏俞力吕富靖张澍田
- 关键词：神经内分泌瘤内镜黏膜下剥离术直肠病变
- 尿色深 皮肤黄染 发热
- 2010年
- 宗晔牛应林张澍田
- 关键词：巨细胞病毒肝衰竭
