王伟阁 作品数:16 被引量:33 H指数:3 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
重症肌无力患者胸腺切除术后立即效果的影响因素 被引量:3 2017年 目的探讨胸腺切除治疗重症肌无力手术后立即效果的影响因素。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院胸外科2009年7月至2012年7月行胸腺切除术治疗108例重症肌无力患者的临床资料。观察手术后立即效果,对年龄、性别、病程、临床分型、胸腺病理类型等因素进行统计分析。将32例出现手术后立即效果的重症肌无力患者设为试验组,76例未出现手术后立即效果的重症肌无力患者设为对照组。结果病程(χ2=98.550, P〈0.01)、临床分型(χ2=40.434, P〈0.01)、胸腺病理类型(χ2=11.154, P=0.004)、抗乙酰胆碱受体抗体(χ2=5.590, P=0.018)是影响患者手术后立即效果的因素。试验组和对照组术后第1年(试验组31.3%、对照组14.5%,χ2=4.046, P=0.044)、第2年(40.6%、21.1%,χ2=4.392, P=0.036)、第3年(46.9%、25.0%,χ2=4.995, P=0.025)完全缓解率差异均有统计学意义。结论病程、临床分型、胸腺病理类型、抗乙酰胆碱受体抗体是影响重症肌无力患者胸腺切除手术后立即效果和症状完全缓解的因素。 崔新征 宋宣克 张清勇 杨鲲鹏 王伟阁 李丰科关键词:重症肌无力 胸腺切除术 一种烧伤护理用康复辅助装置 一种烧伤护理用康复辅助装置,有效的达到了可对患肢进行大面积冲洗消毒且便于在床边使用的目的,包括车体和升降框架,所述车体的左侧设有连接板,升降框架的中部设有驱动螺杆,驱动螺杆的上端设有升降螺杆,升降螺杆的底部设有限位板,升... 王伟阁 蒋金鸽 吕传阁 崔承铭 赵敏娟早期拔除胃管在老年食管癌加速康复外科治疗中的效果观察 被引量:2 2022年 目的探讨早期拔除胃管在老年食管癌加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)治疗中的有效性及安全性。方法选取郑州大学第二附属医院2018年1月至2021年12月行食管癌ERAS治疗的老年患者54例,将其分为早期拔除胃管组(n=25)和传统方法组(n=29)。比较两组患者术后首次排气时间、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果早期拔除胃管组较传统方法组患者手术后首次排气时间提前,住院时间缩短,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期拔除胃管组较传统方法组患者手术后并发症发生率低;两组术后肺炎、心律失常发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后血栓、切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期拔除胃管在老年食管癌ERAS治疗中可以促进术后更快恢复,缩短住院时间。 董要磊 张文强 古韶华 王伟阁 张进 黄壮士 宋宣克关键词:加速康复外科 食管癌 VEGF在胃癌中的表达及临床意义 被引量:3 2011年 目的介绍VEGF在胃癌的发生、发展过程中的作用及其在胃癌治疗中的前景。方法通过查阅近期国内外文献,对VEGF在胃癌的生长、浸润和转移中的作用及VEGF在胃癌治疗中的前景进行综述和分析。结果 VEGF与胃癌的生长、浸润和转移有显著的相关性,VEGF的高度表达可促进胃癌血管和淋巴管的生长,为胃癌的生长和转移提供基础;并且VEGF能提高MMPs的活性,增加胃癌对ECM(细胞外基质)的破坏能力,从而提高胃癌的浸润能力。通过抑制胃癌的细胞分泌VEGF或降低VEGF的活性,抑制胃癌血管和淋巴管的生成,从而提高胃癌的治愈率,改善患者的预后。结论 VEGF与胃癌的发生发展有显著的相关性,则针对VEGF及其受体的治疗可能成为未来治疗胃癌的新方法,具有广阔的发展前景。 王伟阁 王慧莉 孔英关键词:VEGF VEGFR MMPS 胃肿瘤 胃癌治疗 驰援武汉一线新型冠状病毒肺炎重症监护室护士的心理体验与需求的质性研究 2020年 目的探讨驰援武汉一线的新型冠状病毒肺炎重症监护室护士的心理体验与心理需求,为开展心理干预提供依据。方法采用半结构式访谈问卷于2020年2月28日至3月2日对外地驰援武汉的重症病区护士进行访谈,运用Colaizzi 7步法对访谈内容进行分析。结果护士的心理体验可归纳为4个主题:(1)压力相关的积极心理体验与负性心理体验并存;(2)存在未得到满足的生理、心理需求;(3)运用多种自我心理调节方法应对工作压力;(4)专业心理帮助不足,护士需要的心理帮助形式多样。结论驰援一线新型冠状病毒肺炎重症监护室护士心理压力较大,他们的积极心理品质在应对压力中发挥着重要作用,尽管能够运用多种方式自我调节,但对专业的心理帮助需求显著。 王伟阁 张瑞星 王梦佳 程梦吟 常明钰关键词:护士 心理体验 "study"多元化带教法对整形烧伤外科护理带教质量及实习生综合能力的影响 被引量:1 2022年 目的探讨"study"多元化带教法对整形烧伤外科护理带教质量及实习生综合能力的影响.方法随机选取2019年5月-2020年4月本院56名整形烧伤外科临床护理实习生,随机分组,对照组(28例)与观察组(28例)分别进行常规带教与"study"多元化带教,比较实习生综合能力评分、带教质量评分和实习生对带教的满意度.结果带教质量评分方面,观察组比对照组高,差异明显(P<0.05);临床实践能力、职业素养、情境模拟技能、劳动纪律和理论知识评分方面,观察组更高,与对照组比较,差异显著(P<0.05);护理实习生对带教教师满意度方面,观察组是96.43%,对照组是78.57%,观察组较对照组高,差异明显(P<0.05).学习合作能力、自我管理能力和信息能力评分方面,观察组较对照组高,差异显著(P<0.05).结论给予整形烧伤外科护理实习生"study"多元化带教法,不仅能够提高护理实习生综合能力和带教质量,同时能够改善实习生与带教教师的关系,值得采纳、推广. 王伟阁关键词:带教质量 非小细胞肺癌组织中ANGPTL3和ULK1的表达及临床意义 被引量:1 2022年 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中血管生成素样蛋白-3(ANGPTL3)、UNC-51样激酶1(ULK1)的表达及临床意义。方法纳入研究对象共92例,均为本院从2015年1月—2016年3月收治的NSCLC患者。采集所有患者NSCLC组织以及癌旁正常组织标本。以实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测ANGPTL3、ULK1 mRNA相对表达量。分析上述两项指标表达情况与NSCLC患者临床病理特征的关系。对所有患者均进行为期5年的随访观察,采用Kaplan-Meier生存曲线分析ANGPTL3高表达组和低表达组、ULK1高表达组和低表达组预后的差异。结果NSCLC组织中ANGPTL3、ULK1 mRNA相对表达量均高于癌旁正常组织(均P<0.05)。TNM分期ⅢA期、淋巴结转移以及低分化NSCLC患者的ANGPTL3 mRNA相对表达量均高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移及中高分化的NSCLC患者(均P<0.05)。TNM分期ⅢA期、淋巴结转移以及低分化NSCLC患者的ULK1 mRNA相对表达量均高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移及中高分化的NSCLC患者(均P<0.05)。对所有患者均开展为期5年的随访,其中2例失访,共90例患者获得随访。48例ANGPTL3高表达患者的存活率为64.58%(31/48),低于42例ANGPTL3低表达患者的85.71%(36/42);50例ULK1高表达患者的存活率为66.00%(33/50),低于40例ULK1低表达患者的85.00%(34/40)。ANGPTL3、ULK1高低水平表达组的生存数据经LogRank检验有显著性差异(P<0.05)。结论NSCLC组织中ANGPTL3、ULK1均呈异常高表达,且均与肿瘤恶性进展以及预后转归有关,临床上可将上述两项基因作为NSCLC诊治以及预后评估的辅助性指标。 王伟阁 冯超 龙勇 吉庆春关键词:病理特征 化腐生肌散治疗中重度压疮的临床效果观察 2012年 目的:探讨化腐生肌散治疗中重度压疮的临床效果。方法:将我院从2010年2月到2012年2月共收治的压疮患者47例,其中中重度压疮患者40例,将其随机分为两组,一组为观察组,另一组为对照组。观察组20例患者采用中药制剂化腐生肌散治疗法,时照组20例采用常规的骨科护理法,凡士林与红外线照射结合治疗法。两组的疗程都是21天。结果:经治疗,观察组的总愈舍率75%,总有效率90%;对照组的总愈合率45%,总有效率是60%。观察组与对照组的总愈合率和总有效率都存在着显著的差异。结论:化腐生肌散的治疗方法有去腐生肌、活血化瘀、迅速长皮、抗感染的功能。化腐生肌散对于治疗中重度压疮来说具有显效的效果。 王伟阁关键词:化腐生肌散 压疮 KAP理论对颜面部大面积烧伤后瘢痕预构皮瓣治疗患者治疗认知度及心理弹性的影响 被引量:2 2021年 目的分析知识-信念-行为(KAP)理论对颜面部大面积烧伤后瘢痕预构皮瓣治疗患者治疗认知度及心理弹性的影响。方法选取2017年1月~2020年1月我院收治的颜面部大面积烧伤后瘢痕预构皮瓣治疗患者84例作为研究对象,根据建档顺序不同分为2组,各42例,对照组实施常规护理干预,在此基础上观察组展开KAP理论干预。比较2组干预前后心理弹性(CD-RISC)水平、应对方式(MCMQ)变化、治疗认知度、护理满意度。结果干预后2组坚韧、自强、乐观评分较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后2组应对方式优于干预前,且观察组屈服、回避评分低于对照组,面对评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗认知度高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度95.24%高于对照组73.81%(P<0.05)。结论在颜面部大面积烧伤后瘢痕预构皮瓣治疗患者管理中,KAP理论能改善患者心理弹性水平,以积极方式面对自身状况,提高治疗认知度及护理满意度。 王伟阁 吕传阁 张攀攀关键词:颜面部 烧伤 心理弹性 1-磷酸鞘氨醇对肺成纤维细胞纤维化发生的影响和机制 被引量:1 2017年 目的:研究S1P对HLF细胞纤维化的影响及机制。方法:(1)分别用S1P(1μmol/L)、FTY720-P(5μmol/L)、ponesimod(5μmol/L)、SEW2871(5μmol/L)处理HLF细胞24h,使用Western Blot法测ECM相关蛋白表达并与只加培养基空白组对比;(2)分别用S1P1R拮抗剂W146(1μmol/L)、S1P2R拮抗剂JTE-013(0.2μmol/L)和S1P3R拮抗剂TY-52156(1.25μmol/L)预处理HLF细胞1 h,再加入S1P及S1PR激动剂分组孵育24 h后测ECM相关蛋白表达并与无拮抗剂对照组对比;(3)使用S1P2R拮抗剂JTE-013和S1P3R拮抗剂TY-52156共同预处理HLF细胞1h,加入S1P及S1PR激动剂分组孵育24h后测ECM相关蛋白表达并与无拮抗剂对照组及单一拮抗剂组对比。结果:(1)S1P及选择性S1P受体激动剂组均上调ECM表达,但程度不同;(2)S1P1R拮抗剂W146不影响S1P及S1PR激动剂诱导ECM合成,S1P2R拮抗剂JTE-013及S1P3R拮抗剂TY-52156均下调S1P及S1PR激动剂诱导ECM合成;(3)两种拮抗剂同时使用能使S1P及非选择性S1PR激动剂诱导ECM合成进一步降低,但不能使ponesimod组进一步降低。结论:HLF细胞中,S1P通过与S1P2R和S1P3R结合增加ECM相关促纤维化蛋白表达。 辛慰 吉庆春 彭秋月 王伟阁 崔新征关键词:肺纤维化 1-磷酸鞘氨醇 胶原蛋白I 弹性蛋白