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老年肺心病血浆D——二聚体等纤溶指标测定的临床意义: 1998年; 目的探讨老年慢性肺心病患者血浆D——二聚体等纤溶指标变化．方法对50例老年肺心病患者和20例对黑组血浆纤溶活性分别进行测定。结果血浆D——二聚体水平在肺心病加重期患者明显升高(与对真。组比较P<0．001)；特别是并发肺梗塞及DIC者升高更为明显(P<0.001)．56血浆纤溶活性在肺心病各组均下降。血浆纤溶活性与PaCO2呈负相关，与PaO2呈正相关．吸烟可降低纤溶活性．结论血浆纤溶活性降低与肺心病高凝状态有关，并影响其并发症肺梗塞及DIC的出现．肺心病患者应戒烟并考虑应用促纤溶药物．; 郭丽萍王保法马俊义刘树卿郭辉孙以瑜; 关键词：血浆纤溶活性纤溶指标老年肺心病肺梗塞标测

成人呼吸窘迫综合征与纤溶系统: 1997年; 炎症、组织修复或止血等多种生理或病理过程都有纤维蛋白形成。形成的纤维蛋白最终被降解清除,以恢复组织的正常结构和功能,这就是纤溶系统的功能,它在维持止血机制平衡,保持血流畅通中起着重要作用。纤溶系统包括纤溶酶原(plg)、纤溶酶(plm)、组织型和尿激酶型纤溶酶原激活物(t-PA和u-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1和PAI-2)、纤溶酶抑制物(α_2PI)、尿激酶(UK)、纤维蛋白降解产物(FDP)、交联纤维蛋白降解产物(D-D)。它们之间的相互调节见图1。; 郭丽萍王保法; 关键词：呼吸窘迫综合征成人纤溶系统

呼吸机相关性气管-支气管感染与肺炎的对照分析被引量：4: 2005年; 目的研究呼吸科重症监护病房(RICU)内两组机械通气患者临床资料和致病菌的细菌学情况,以探讨RICU内下呼吸道医院感染的治疗和预防措施。方法对RICU内的45例机械通气患者,依据临床症状、X线胸片和下呼吸道分泌物的细菌定量培养及药敏结果,分为典型呼吸机相关性肺炎(VAP)组(A组)22例;呼吸机相关性气管-支气管感染(VABI)组(B组)23例。分析两组间临床与病原学差异。结果A组住院时间、机械通气时间、胃管留置时间和病死率明显高于B组。B组感染发生时间早于A组。结论RICU内机械通气患者,特别是COPD患者,呼吸机相关性支气管感染早期发现有利于防止VAP发生,降低病死率。; 阎锡新王海宾张鲁涛张聚静王保法; 关键词：呼吸科重症监护病房机械通气呼吸机相关性肺炎

老年肺心病患者血浆D-二聚体等纤溶指标变化被引量：1: 1998年; 老年肺心病患者血浆Ｄ－二聚体等纤溶指标变化郭丽萍王保法马俊义肖兰英吴亚丽张聪敏一、资料与方法我们于１９９４年７月～１９９６年７月对我院符合《全国肺心病会议》（１９７７年，大连市）标准的５０例老年肺心病患者治疗前后测定血浆Ｄ－二聚体（ＤＤ）水平及纤溶指...; 郭丽萍王保法马俊义肖兰英吴亚丽张聪敏; 关键词：肺心病 D-二聚体纤溶指标

甘草对慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素受体的影响被引量：47: 1999年; 目的　研究甘草和甲泼尼龙对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＣＲ）的影响。方法　将４５例ＣＯＰＤ患者根据用药情况分为甘草组、激素组和甘草、激素联合组各１５例。另选１０名健康体检者为正常组。应用放射配基结合试验检测患者治疗前后ＧＣＲ，放免法检测血浆皮质醇（Ｆ）、促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）水平，并同时检测肺功能。结果　ＣＯＰＤ急性加重期患者Ｆ、ＡＣＴＨ比正常组高，差异有显著性（Ｐ＜０－００１），ＧＣＲ低于正常组（Ｐ＜０－００１），甘草、激素、甘草激素联合组治疗后一秒种用力呼气容积占预计值百分比（ＦＥＶ１占预计值％）均升高，尤以甘草激素联合组明显（Ｐ＜０－００１），同时甘草上调ＧＣＲ，激素下调ＧＣＲ，二药联合应用ＧＣＲ无显著变化。结论　甘草能够逆转激素对自身受体的下调作用，显著增强和延长激素疗效。; 柳涛王保法王晓红马俊义肖兰英袁亚冬; 关键词：阻塞性肺疾病甘草 GCR 药物疗法

院内下呼吸道感染病原学及耐药性研究被引量：5: 1997年; <正>院内下呼吸道感染是最常见的医院内感染之一,其发生率和病死率很高,已引起医学界的极大关注.本文通过对70例院内下呼吸道感染患者进行病原学及细菌耐药分析,旨在更准确地指导抗生素的应用.1 实验过程和方法1.1 研究对象参照1990年院内获得性支气管-肺感染试行标准及原有慢性肺疾病的院内下呼吸道感染的诊断标准.从1994～1996年两年间选出符合条件的70例无纤维支气管镜(纤支镜)禁忌的院内下呼吸道感染患者作为研究对象.其中男41例,女29例.年龄22～78岁,平均年龄56岁.所有患者均有一种以上基础疾病,其中慢性肺疾病45例,恶性肿瘤12例,结缔组织病及应用类固醇激素者7例,机械通气者4例,糖尿病2例.70例患者平均体温为38.4℃(范围在36.8～39.5℃),平均WBC为15.O×10~9/L(范围6.1～47)×10~9/L).66例患者在进行纤支镜检查前均用过一种以上抗生素治疗.; 郭丽萍陈太珍王保法刘树卿左竹林张聪敏; 关键词：医院感染呼吸道感染病原学抗药性

危重院内下呼吸道感染的病原学及细菌耐药性研究被引量：7: 1997年; 本文采用防污染毛刷（PSB）细菌定量培养技术及纸片扩散法进行药敏试验对70例危重院内下呼吸道感染患者进行病原学及细菌耐药性研究，同时进行咽部常驻菌群测定，结果发现，在院内下呼吸道感染中G-杆菌占82．3％，其中绿脓杆菌居首位（45.1％），其次为克雷伯杆菌（13．7％）、大肠杆菌（9．8％）、金黄色葡萄球菌（7.9％）。咽部常驻菌群也以广杆菌为主（60％）。药敏试验提示，绿脓杆菌和克雷伯杆菌主要对氟哌酸、复达欣等敏感。在危重院内下呼吸道感染中，G-杆菌发现率高可能与其在咽部寄生率高有关。绿脓杆菌为其主要致病菌。; 郭丽萍王保法马俊义刘树卿孙以瑜; 关键词：下呼吸道感染病原学医院内感染

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王保法