王建清
- 作品数：22 被引量：106H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- S-100B蛋白与NSE评估重型脑外伤预后的临床研究
- 2004年
- 目的研究重型脑外伤后血清S-100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)浓度在预后评估中的价值。方法对40例重型脑外伤住院病人在伤后12 h内进行血清S-100B、NSE浓度检测,并结合GCS评分进行比较分析。结果本组病人伤后血清S-100B、NSE浓度均显著性高于正常对照组,不同预后组之间S-100B、NSE浓度存在显著性差异。以伤后12 h血清S-100B浓度2.0μg/L、NSE浓度30ng/ml为分界标准评估预后,S-100B评估预后的特异度为91%,敏感度72%;NSE特异度为77%,敏感度67%。ROC曲线(受试者工作特性曲线)显示S-100B对预后的评估较NSE更敏感、更特异。结论伤后血清S-100B蛋白、NSE浓度对评估预后具有较高的特异性和敏感性。而S-100B浓度在预后评估中的作用较NSE更为敏感、特异,因此可作为一种评估重型脑外伤预后的可靠临床方法。
- 王建清李宁沈建康徐福林
- 关键词：S-100B蛋白神经特异性烯醇化酶重型脑外伤预后
- 血清神经元特异性烯醇化酶评估重型颅脑外伤预后的研究被引量：14
- 2006年
- 【目的】研究重型颅脑外伤患者早期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化,及其与神经功能缺损程度的相关性。【方法】对2001年2月至2005年8月之间的210例重型颅脑外伤病人在伤后12 h内进行血清NSE浓度的测定,并结合GCS评分及CT的Marshall分级对预后进行评估,并对评估结果进行比较分析。【结果】本组210例重型颅脑外伤病人伤后12 h内血清NSE浓度显著高于正常对照组,且预后恶劣组血清NSE浓度显著高于预后良好组(P<0.01)。【结论】测定血清NSE浓度是早期评估重型颅脑外伤预后的可靠方法。
- 王建清贾丕丰李宁沈健康
- 关键词：脑损伤预后
- S-100B,NSE和MBP评估重型颅脑损伤预后的研究被引量：18
- 2004年
- 目的研究重型颅脑损伤后血清S-100B蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)和碱性髓鞘蛋白(MBP)浓度在预后评估中的价值。方法对2002年1月至2002年12月40例重型颅脑损伤住院病人在伤后12h内进行血清S-100B、NSE和MBP浓度检测,并结合GOS评分进行比较分析。结果本组40例重型颅脑损伤病人伤后血清S-100B、NSE和MBP浓度均显著高于正常对照组,不同预后组之间S-100B、NSE和MBP浓度存在显著差异。分别以伤后12h血清S-100B浓度2.0μg/L、NSE浓度30ng/ml和MBP浓度10ng/ml为分界标准评估预后,S-100B评估预后的特异度为91%,敏感度72%;NSE特异度为77%,敏感度67%;MBP特异度为63%,敏感度61%。结论伤后血清S-100B蛋白、NSE和MBP浓度对评估重型颅脑损伤预后具有较高的特异性和敏感性。而S-100B浓度在预后评估中的作用较NSE和MBP更为敏感,特异,因此可作为评估重型颅脑损伤预后的一种可靠的临床指标。
- 李宁沈建康徐福林王建清赵卫国胡秉诚
- 关键词：S-100B碱性髓鞘蛋白重型颅脑损伤预后
- 高血压脑出血最佳手术时机的研究
- 王建清贾丕丰全勇徐福林徐征王维平马捷沈健康
- 高血压脑出血是临床神经科常见病之一，致死率和致残率均很高。且随着我国人民群众的老龄化现象的出现，其发病率也有上升趋势。以往针对高血压脑出血的治疗多采取内科药物治疗，但单纯内科治疗往往疗效欠佳。随着神经外科手术水平的提高和...
- 关键词：
- 关键词：高血压脑出血手术
- 神经特异性烯醇化酶评估重型脑外伤预后的临床研究
- 2003年
- 王建清李宁沈建康
- 关键词：神经特异性烯醇化酶重型脑外伤预后
- 高血压脑出血最佳手术时机的研究
- ＜正＞高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）是临床神经科常见病之一,致死率和致残率均很高。且随着我国人民群众的老龄化现象的出现,其发病率也有上升趋势。随着神经...
- 王建清贾丕丰全勇沈健康孙青芳吴劲松毛仁玲
- 文献传递
- S-100B蛋白评估重型脑损伤预后的临床研究被引量：11
- 2004年
- 目的 研究重型脑损伤后血清S - 10 0B蛋白浓度变化 ,以期为重型脑损伤后原发性和继发性脑损害监测及预后评估提供直观的定量手段。 方法 对 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月4 0例重型脑损伤住院患者伤后 12h～ 4d进行连续血清S - 10 0B蛋白浓度检测 ,并结合临床表现及格拉斯哥预后评分 (GOS)进行比较分析。 结果 本组 4 0例重型脑损伤患者伤后 12h血清S- 10 0B蛋白浓度均显著高于正常对照组 ,不同严重程度组之间S - 10 0B蛋白浓度差异存在非常显著性意义 (P <0 .0 1)。以伤后 12h血清S - 10 0B蛋白浓度 2 .0 0 μg/L为标准评估预后 ,其特异度为91% ,敏感度 72 % ,相对危险度 4 .33。本组 4 0例重型脑损伤患者伤后S - 10 0B蛋白浓度虽均呈下降趋势 ,但仍高于正常值 ,且预后恶劣组伤后各天S - 10 0B蛋白浓度均持续显著高于预后良好组 ,两组差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。 结论 重型脑损伤后血清S - 10 0B蛋白浓度变化对原发性和继发性脑损害程度以及预后的评估有重要意义 ,为临床救治效果及病情转归的判断提供了有效手段。
- 李宁沈建康徐福林王建清赵卫国胡秉诚
- 关键词：S-100B蛋白重型脑损伤影像学
- 轻度脑外伤的临床多样性分析被引量：2
- 2004年
- 【目的】研究格拉斯哥评分 (GCS)在判断轻度脑外伤的严重程度和预测预后中的作用及其与脑外伤其他临床特征方面的联系。【方法】回顾了 5 2 6例轻度脑外伤患者在第一个 2 4h内的临床特征、CT扫描的阳性率、颅骨骨折率及神经外科手术率。【结果】轻度脑外伤患者第一个 2 4h内的临床特征 ,在GCS 13与 14分、13分与 15分、14分与 15分之间均有显著性差异。提示GCS 13～ 15分的患者在脑损伤严重程度方面存在显著差异。【结论】在研究轻度脑外伤的神经行为结果时 ,需考虑将GCS 15分的患者从GCS 13分和 14分的患者中分出来。这样可以加深对外伤严重程度和预后之间关系的理解 ,这也是准确地临床诊断和处理的基础。
- 王建清李云峰徐福林卞留贯
- 关键词：脑损伤预后
- 颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤32例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的临床特征,漏诊原因。方法回顾性分析32例颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的临床资料。结果本组治疗后半年随访Frankle评分达到E级(感觉,运动恢复正常)7例,D级(可运动)8例,C级(运动不能)5例,B级(感觉受损)1例,A级(感觉,运动不能)1例,因重型颅脑损伤死亡7例,因颈椎颈髓损伤死亡3例。结论及早诊断,避免漏诊、误诊是提高颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤治疗水平的关键。
- 马捷王建清茅宇航全勇盖延廷贾丕丰成侃
- 关键词：颅脑损伤颈椎损伤颈髓损伤
- 紧急手术救治重型颅脑损伤的临床分析被引量：4
- 2007年
- 【目的】探讨重型颅脑损伤紧急手术救治过程安排的临床意义。【方法】回顾性分析626例重型颅脑损伤患者治疗方案。【结果】随访3个月后按GOS分级评估疗效:良好430例,中残109例,重残48例,植物状态19例,死亡20例。【结论】对重型颅脑损伤选择有效的紧急手术救治方案可提高疗效,改善预后。
- 徐征王建清李志强王维平徐福林
