王彤
- 作品数:19 被引量:70H指数:5
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- 施行改良输尿管-结肠直肠吻合术32例疗效报告
- 2004年
- 目的 :探讨膀胱全切后理想的尿流改道术式。方法 :对 32例膀胱全切除术患者行输尿管 -结肠直肠吻合术 ,并对此术式作了一些改进。结果 :随访 3个月~ 6 0个月 ,效果满意 ,患者能自主排尿排便 ,经B超、IVP及血清电解质检测 ,有两例患者出现不同的并发症。结论 :改良输尿管 -结肠直肠吻合术操作简单 ,成功率高 ,并发症少 ,患者生活质量高 ,是目前较为理想的尿流改道术式。
- 郭战军郑杰王存章孙承义王琦王彤
- 关键词:尿路分流术膀胱全切除术肿瘤
- 成年人胡桃夹现象与精索静脉曲张相关性临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨成年人胡桃夹现象(NCP)与精索静脉曲张的相关性及意义。方法回顾性分析226例以无症状性血尿和(或)直立性蛋白尿(微量白蛋白尿)就诊的并经彩色多普勒超声诊断明确的成年NCP患者的临床特点,以左肾静脉受压前后比值〉12为诊断NCP现象标准,将其中184例男性NCP患者作为研究组,将同期参加体检且与之年龄匹配的男性156例,经彩色多普勒超声检查无NCP作为对照组,检查两组精索静脉曲张发病率,并比较。在研究组,详细检查NCP相关指标,采用Logistic回归分析研究NCP与精索静脉曲张的相关性。结果研究组左侧亚临床型精索静脉曲张患者22例,精索静脉曲张患者47例,总发病率37.50%(69/184);对照组亚临床型精索静脉曲张患者13例,精索静脉曲张患者8例,总发病率13.46%(21/156)。两组比较差异有统计学意义(P=0.000)。研究组左侧亚临床型精索静脉曲张患者脊柱左侧肾静脉内径(8.41±0.11)mm,脊柱前肾静脉内径(3.65±0.11)min,二者比值2.31±0.06。肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)夹角(15.95±0.59)°;左侧精索静脉曲张患者脊柱前肾静脉内径(3.43±0.08)mm,脊柱左侧肾静脉内径(8.72±0.14)mm,二者比值2.54±0.08,SMA与AA夹角(14.54±0.53°。在研究组,Logistic回归分析表明SMA与AA夹角越小、脊柱左侧肾静脉内径越大、年龄越大,男性NCP患者越容易并发左侧精索静脉曲张(P=0.001).结论成年男性NCP患者左侧精索静脉曲张发病率显著高于同年龄段非NCP成年男性,这表明在成年男性中,NCP是精索静脉曲张的一个重要病因,二者密切相关。
- 周忠民马洪波王彤郑杰王延珍
- 关键词:成年人精索静脉曲张胡桃夹现象
- 肾结核54例诊治分析
- 2010年
- 目的探讨肾结核的早期诊断和治疗。方法回顾性分析54例肾结核患者的临床资料。结果膀胱刺激征、血尿和腰痛是最常见的临床症状。查尿抗酸杆菌、尿抗酸杆菌培养、聚合酶链反应结核菌(PCR-TB-DNA)检查阳性率分别为31.9%、61.5%和67.9%,B超、IVU和CT检查阳性率分别为29.6%、65.9%和71.9%。34例患者接受三联短程(6~9个月)药物治疗,治愈26例(76.5%),其余8例转手术治疗。手术治疗28例,其中实施患肾输尿管全长切除术21例,同时行对侧输尿管造瘘5例,晚期挛缩膀胱行乙状结肠膀胱扩大术4例。结论联合多项实验室和影像学检查可提高肾结核诊断阳性率。单项IVU和CT检查阳性率较高。药物治疗强调按疗程和剂量严格进行。患肾切除强调同时切除患侧全长输尿管。
- 王彤贾东升杨全成
- 关键词:结核
- 保留尿道的耻骨后前列腺切除术60例临床报告被引量:1
- 2010年
- 目的探讨保留尿道的耻骨后前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法对60例慢性前列腺增生症患者采用保留尿道的耻骨后前列腺切除术进行治疗。结果手术时间60~140 min,平均80 min。术中出血60~140 ml,平均100 ml,未输血。术后住院8~15 d,平均9 d。术后随访1~5年,疗效优25例(41.7%),良32例(53.3%)。结论保留尿道的耻骨后前列腺切除术治疗慢性前列腺增生症效果良好,无远期并发症发生。
- 王彤贾东升郑建波
- 关键词:前列腺增生症前列腺切除术
- CAB39、VEGF在膀胱癌中的表达及对患者预后的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨膀胱癌组织中钙结合蛋白39(CAB39)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达意义及其与患者预后的关系。方法采用病例对照研究方法,选取淄博市中心医院2014年6月至2018年4月经手术获取的94例膀胱癌患者的病灶组织(病例组)及其癌旁组织(对照组),采用蛋白免疫印迹(Western blot)法、免疫组化染色技术检测两种标本中的VEGF、CAB39蛋白表达,分析不同病理学特征的膀胱癌组织中的VEGF、CAB39蛋白阳性表达率差异,采用Cox比例风险回归模型分析VEGF、CAB39蛋白表达与膀胱癌患者预后的关系。结果病例组的VEGF、CAB39蛋白相对表达量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);病例组的VEGF、CAB39蛋白的免疫组化染色评分均高于对照组,差异均有统计意义(均P<0.05)。在低级别、肿瘤临床分期T3~T4、有淋巴结转移的膀胱癌患者癌组织中CAB39蛋白阳性表达率明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);在肿瘤临床分期T3~T4、有淋巴结转移的膀胱癌患者癌组织中VEGF蛋白阳性表达率明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);Cox比例风险回归模型结果显示,肿瘤低级别、临床分期T3~T4、有淋巴结转移、VEGF蛋白阳性表达、CAB39蛋白阳性表达是膀胱癌患者3年不良预后结局的独立危险因素(均P<0.05)。结论VEGF、CAB39蛋白在膀胱癌组织中呈高表达,并且与膀胱癌患者的不良预后具有一定的关系。
- 车梓李红伟崔伟王策正王彤
- 关键词:膀胱肿瘤血管内皮生长因子预后
- 应用钛轮钉做动静脉内瘘成形术36例总结
- 1997年
- 作者通过对36例应用钛轮钉做血液透析用的动静脉内瘘成形术总结分析,对手术中应注意的问题提出看法,阐述了钛轮钉行血管吻合的优缺点,并认为是当前较好的一种血管吻合方法。
- 郑杰王彤孙承义贾东升王琦
- 关键词:钛轮钉动静脉内瘘术透析疗法血液透析
- 经阴手术治疗女性盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁临床分析被引量:7
- 2021年
- 目的:探讨盆底重建术联合尿道中段悬吊术治疗膀胱脱垂合并隐匿性压力性尿失禁的临床疗效及安全性分析。方法:回顾分析我院收治的21例盆腔器官脱垂合并隐匿性压力性尿失禁行经阴道前盆重建术+经阴道无张力尿道中段悬吊(TVT-O)术患者,盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q)分期为Ⅲ~Ⅳ期。记录患者一般临床资料和围手术期手术资料,门诊定期随访,分析测量患者术前及术后最大尿流率及残余尿的变化,评价手术治愈率和并发症发生情况。结果:所有患者手术均顺利完成,平均手术时间65(45~130)min;术中平均出血量40(30~100)mL;术后导尿时间为4~5d;平均住院7(5~9)d;拔除尿管后均排尿通畅,无一例尿失禁的患者。出院前测评POP-Q分期均降低为0~Ⅰ期。术后随访时间为3~30个月,无一例补片及尿道悬吊带裸漏或感染;无一例阴道感染及尿路感染等;1例患者有腹股沟不适感;1例患者术后1个月出现排尿困难症状,给予尿道扩张后症状消失。所有患者术后复查尿动力较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆腔器官脱垂患者常合并隐匿性压力性尿失禁,手术治疗时应注意。经阴道前盆重建术+TVT-O术是治疗老年女性膀胱脱垂合并隐匿性压力性尿失禁的有效方法,安全性高。
- 崔伟王策正车梓崔志强黄忠王彤
- 关键词:盆腔器官脱垂压力性尿失禁隐匿性最大尿流率残余尿
- 成人胡桃夹现象与精索静脉曲张的关系被引量:1
- 2008年
- 我们回顾性分析出现胡桃夹现象(NCP)的成人患者临床资料,以非NCP男性成人体检者作对照,探讨NCP与精索静脉曲张的关系。
- 周忠民马洪波王彤郑杰王延珍
- 关键词:胡桃夹现象精索静脉曲张
- 经尿道绿激光前列腺电汽化术治疗高龄高危良性前列腺增生42例疗效分析被引量:15
- 2010年
- 杨全成王彤贾东升郑杰
- 关键词:良性前列腺增生激光外科
- 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效被引量:20
- 2018年
- 目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗T2期肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析101例肌层浸润性膀胱癌患者,所有患者术后病理均为浸润性尿路上皮癌(T2期),观察组84例行经尿道膀胱肿瘤电切术,将肿瘤位置膀胱壁全部切除,包括周围1.5 cm膀胱黏膜组织。对照组17例行根治性膀胱切除术,观察记录两组患者复发情况、并发症、生存率及生活质量等临床资料。结果观察组平均手术时间(53.1±10.3)min低于对照组的(202.4±31.5)min,观察组平均住院时间(11.7±1.7)d低于对照组的(28.0±4.7)d,观察组平均术中出血量(13.7±6.3)mL少于对照组的(470.6±143.1)mL,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组和对照组1、3、5年生存率分别为97.6%、84.5%、78.5%和94.1%、82.4%、76.4%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组4例患者术后出现尿路感染,经抗炎对症治疗后痊愈。对照组1例患者出现肾积水行肾穿刺造瘘引流,1例患者出现输尿管梗阻,2例出现尿路感染行抗炎治疗,1例患者出现急性肠梗阻行手术治疗。观察组较对照组并发症发生率及住院费用低,保留膀胱,生活质量明显提高,患者满意度高。结论经尿道膀胱肿瘤电切术对于肿瘤单发、体积较小(直径≤2 cm)、分期较早(T2期)的肌层浸润性膀胱癌疗效可靠,安全性及术后生活质量高。对于肿瘤多发、体积较大(直径>2 cm)的肌层浸润性膀胱癌应首选根治性膀胱切除术。
- 刘杰崔伟车梓崔志强王策正王彤李明刘玲杨全成孙彬高佃军聂清生
- 关键词:经尿道膀胱肿瘤电切术根治性膀胱切除术肌层浸润性膀胱癌生存率