王彤
- 作品数：20 被引量：97H指数：7
- 供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿支气管肺发育不良病儿外周血信号转导及转录活化因子3、内皮素-1表达及临床意义
- 2023年
- 目的探究新生儿支气管肺发育不良(BPD)病儿外周血信号转导及转录活化因子3(STAT3)、内皮素-1表达水平及临床意义。方法选取2019年3月至2021年3月唐山市妇幼保健院新生儿科收治的93例早产儿为研究对象,根据BPD诊治标准分为BPD组病儿51例,非BPD组病儿42例。收集所有病儿的一般临床资料并分析。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测病儿不同时期(出生后第1天、第14天、第28天)的血清STAT3、内皮素-1水平。受试者操作特征(ROC)曲线分析血清STAT3、内皮素-1对BPD的诊断价值。多因素logistic分析新生儿发生BPD的危险因素。结果BPD组与非BPD组病儿性别、产妇产前感染、院内感染之间的差异无统计学意义(P>0.05),胎龄、出生体质量、合并肺炎、合并贫血、呼吸暂停、宫内感染、动脉导管未闭、机械通气时间之间差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:BPD组病儿血清STAT3、内皮素-1水平第1天[(1.92±0.54)ng/L、(108.74±21.64)ng/L]、第14天[(1.43±0.37)ng/L、(83.16±16.34)ng/L]、第28天[(1.01±0.19)ng/L、(59.69±9.46)ng/L]均高于非BPD组[(1.16±0.25)ng/L、(65.16±10.62)ng/L,(0.98±0.18)ng/L、(54.34±9.11)ng/L,(0.80±0.16)ng/L、(46.78±7.84)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:第14天、第28天两组病儿血清STAT3、内皮素-1水平均低于第1天,第28天两组病儿血清STAT3、内皮素-1水平均低于第14天,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清STAT3、内皮素-1对BPD诊断价值的曲线下面积(AUC)分别为0.83、0.85,截断值分别为1.65 ng/L、73.57 ng/L,灵敏度分别为60.80%、92.20%,特异度分别为95.20%、81.00%。多因素logistic回归分析显示合并肺炎、机械通气时间≥7 d及高水平的STAT3和内皮素-1是新生儿发生BPD的独立危险因素(P<0.05),而出生体质量1000~1250 g、>1250~<1500 g是新生儿发生BPD的保护因素(P<0.05)。结论BPD病儿血清STAT3、内皮素-1水平呈异常表达,且对
- 王彤张芳杨国颖
- 关键词：支气管肺发育不良信号转导及转录活化因子3内皮素-1身体质量指数
- 维生素A联合重组人促红细胞生成素预防早产儿贫血的疗效被引量：19
- 2016年
- 目的在给予重组人促红细胞生成素的基础上,观察口服维生素A预防早产儿贫血的效果。方法选取120例早产儿,分成3组,对照组给予常规治疗,观察A组给予重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)及维生素D滴剂,观察B组给予重组人促红细胞生成素及维生素AD滴剂。3组患儿均在出生后第14天开始给予维生素E、赖氨肌醇维生素B12及依地酸铁钠口服溶液,疗程共4周;对比3组早产儿治疗前后体质量、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)及网织红细胞(Ret)的变化情况,统计其输血例数。结果治疗后,患儿Hb、Hct、Ret水平及输血例数各组间均有显著差异(P<0.05);其SF水平观察B组高于观察A组及对照组(P<0.05),观察A组与对照组无显著差异;观察组W水平显著高于对照组(P<0.05),但观察A组及B组间差异不明显。结论在给予重组人促红细胞生成素的基础上加用维生素A能有效地预防早产儿贫血。
- 王彤张昆艳张建丽
- 关键词：维生素A重组人促红细胞生成素早产儿贫血
- 局部及全身亚低温疗法针对早产儿窒息治疗效果的对比分析被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨局部及全身亚低温疗法在早产儿窒息的治疗效果。方法:收集2016年6月至2019年6月在唐山市妇幼保健院新生儿二科临床确诊的90例重度窒息早产儿(胎龄30~32周)为研究对象,按随机数字表法分组:常规组30例,仅行常规治疗;治疗A组30例,常规+局部亚低温疗法治疗;治疗B组30例,常规+全身亚低温疗法治疗。比较3组患儿生后12 h不良反应,入院时及治疗24 h、48 h、72 h血清肿瘤坏死因子-α、高迁移率族蛋白-1、特异性烯醇化酶水平,以及矫正胎龄达40周后新生儿神经行为测定(NBNA)评分的变化。结果:治疗A组、治疗B组不良反应的发生率低于常规组(均P<0.05);治疗A组不良反应的发生率与治疗B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);矫正胎龄达40周后治疗A组第14天新生儿NBNA评分明显高于第3天(P<0.05),第3天和第14天,3组之间的NBNA评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后24 h、48 h、72 h,治疗A组及治疗B组患儿血清指标均低于常规组(均P<0.05),治疗后72 h,治疗A组高于治疗B组(P>0.05)。结论:经全身亚低温疗法治疗的患儿脑损伤最轻,恢复最快,对于新生儿缺氧缺血性脑损害治疗效果最好。
- 王彤王丽娟付洪涛郝玲
- 关键词：早产儿窒息
- 小剂量固尔苏联合nCAPA预防早产儿呼吸窘迫综合征的效果观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察小剂量固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气(nCAPA)预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法将高危早产儿230例随机分为观察组120例和对照组110例。观察组采用小剂量固尔苏联合nCAPA,对照组采用nCAPA。观察2组早产儿的血气分析改善情况,NRDS发生率、病死率及住院时间。结果用药后观察组动脉血氧分压(PaO2)、pH值及动脉血氧饱和度(SaO2)高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,NRDS发生率、病死率均低于对照组,住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用小剂量固尔苏联合nCAPA预防高危早产儿NRDS效果较好,可有效改善血气指标,降低NRDS发生率及病死率,缩短住院时间,值得临床推广应用。
- 张建丽杨国颖赵阳王彤李瑛瑜王丽娟付洪涛
- 关键词：鼻塞式持续气道正压通气
- 应用重组人促红细胞生成素预防枸橼酸咖啡因所致早产儿贫血的效果被引量：7
- 2016年
- 目的观察应用重组人促红素预防枸橼酸咖啡因所致早产儿贫血的效果。方法选取90例早产儿分成三组，对照组给予常规治疗，观察组A给予枸橼酸咖啡因静脉滴注治疗，观察组B在治疗组A的基础上，生后第8天给予重组人促红素。三组患儿均在生后第8天开始给依地酸铁钠口服溶液，疗程共3周；对比三组早产儿治疗前后网织红细胞（Ret）、红细胞比容（Hct）、血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）的变化情况，并统计其应用鼻塞连续气道正压通气的天数、呼吸暂停的天数及输血例数。结果经治疗后患儿Ret、Hct、Hb水平及输血例数、应用鼻塞连续气道正压通气的天数各组间差异均有统计学意义（P〈0．05）；各组sF水平差异无统计学意义（P〉0．05）。呼吸暂停的天数观察组A与观察组B问差异无统计学意义（P〉0．05），对照组多于另外两组，且有统计学意义（P〈0．05）。结论重组人促红素能有效预防枸橼酸咖啡因所致的早产儿贫血。
- 王彤李瑛瑜王丽娟
- 关键词：重组人促红素早产儿贫血
- 不同剂量氨基酸静脉输注对低体质量早产儿生长发育的影响
- 2023年
- 目的 分析不同剂量氨基酸静脉输注对低体质量早产儿营养状态和生长发育的影响。方法 选取我院2020年1月至2021年3月出生的102例低体质量早产儿作为研究对象,随机数字表法按照不同剂量的氨基酸静脉输注分为两组,每组51例。低剂量组采用低剂量氨基酸静脉输注治疗,高剂量组采用高剂量氨基酸静脉输注治疗。观察并记录两组营养状态指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总蛋白(TP)和尿素氮(BUN)]和生长发育指标[头围增长速度(HCGR)、身长增加速度(LIR)和体质量增加速度(BMIR)]及并发症发生情况,然后进行统计学分析。结果两组患儿干预后Hb、ALB、PA和TP水平均明显升高(P<0.05),高剂量组干预后Hb、ALB、PA和TP水平显著高于低剂量组,差异有统计意义(P<0.05);高剂量组HCGR、LIR和BMIR显著高于低剂量组,差异有统计意义(P<0.05);高剂量组并发症总发生率为7.84%,低剂量组并发症总发生率为25.49%,差异有统计意义(P<0.05)。结论 高剂量氨基酸静脉营养支持更有利于改善低体质量早产儿的营养状态,促进生长发育,降低并发症发生率,值得临床推广应用。
- 赵怡然付洪涛张芳孙小亮王彤
- 关键词：静脉营养支持
- 右旋糖酐铁联合乳铁蛋白、维生素C/E治疗早产儿贫血的疗效观察被引量：13
- 2018年
- 探讨右旋糖酐铁与乳铁蛋白、维生素C/E联合治疗早产儿贫血的效果。结果显示,口服右旋糖酐铁片、维生素C/E联合乳清乳铁蛋白胶囊后患儿的治疗总有效率、血清生活指标及行为神经测定、智力发育指数、心理运动发育指数评分均显著升高;输血率和不良反应发生率明显降低。表明右旋糖酐铁与乳铁蛋白、维生素C/E联合治疗早产儿贫血的疗效确切,不良反应少,可促进早产儿神经系统的发育。
- 张芳王彤田渤
- 关键词：右旋糖酐铁乳铁蛋白早产儿贫血神经系统
- 蛋白琥珀酸铁联合rHu-EPO防治早产儿贫血的疗效探究被引量：14
- 2016年
- 目的探讨蛋白琥珀酸铁联合重组人红细胞生成素(r Hu-EPO)防治早产儿贫血的效果及安全性。方法选取2014年3月至2015年3月间在我院出生的120例早产儿,按家长自愿原则随机分成三组,A组给予蛋白琥珀酸铁2mg/kg、po、bid,B组给予r Hu-EPO 250IU/kg、i H、qod(3次/周),C组给予蛋白琥珀酸联合r Hu-EPO,用法及用量同A、B组。三组患儿均在出生后第4天给予维生素C 0.1mg/d及维生素E 25mg/d、po、qd。对比三组早产儿治疗前后体重(W)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)及网织红细胞(Ret)的变化情况,并分析其输血及不良反应发生情况。结果治疗前后三组患儿各项指标水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组患儿W及Ret水平均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但与B组差异无统计学意义(P>0.05),而其SF水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但与A组差异无统计学意义(P>0.05),同时其Hb及Hct水平均显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况,C组与B组差异无统计学意义(P>0.05),但显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛋白琥珀酸铁联合r Hu-EPO防治早产儿贫血其疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用。
- 王彤付洪涛
- 关键词：早产儿贫血血红蛋白红细胞比容血清铁蛋白网织红细胞
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清miR-384与炎症反应、神经行为的相关分析被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清微小分子核糖核酸-384(miR-384)表达水平与炎症反应、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)失衡及神经行为的相关性。方法 选择2015年10月至2020年10月唐山市妇幼保健院收治的106例HIE患儿为HIE组,另选取同期同院产科分娩的90例健康新生儿为对照组。参考HIE分度标准将患儿分成轻、中、重度组,比较各组血清miR-384、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Treg、Th17、Th17/Treg与新生儿神经行为量表(NBNA)评分。经Pearson线性相关分析HIE患儿血清miR-384与炎症因子、Treg、Th17、Th17/Treg、NBNA评分的相关性。结果 HIE组血清miR-384、Treg水平及NBNA评分低于对照组,Th17、Th17/Treg、IL-6、CRP、TNF-α水平高于对照组,差异均有统计学意义(t值介于-21.533~30.802之间,P<0.05);HIE轻、中、重度组血清miR-384、Treg水平及NBNA评分均依次降低,Th17、Th17/Treg、IL-6、CRP、TNF-α水平均依次升高,差异有统计学意义(F值介于82.368~513.891之间,P<0.05);HIE患儿血清miR-384与IL-6、CRP、TNF-α、Th17、Th17/Treg呈负相关(r值介于-0.867~-0.406之间,P<0.05),与Treg、NBNA评分呈正相关(r值分别为0.671、0.776,P<0.05)。结论 HIE患儿病情越重,miR-384水平下降越明显;miR-384表达与患儿的炎症反应、Th17/Treg免疫平衡及神经行为能力密切相关。
- 王彤杨国颖赵凯红邢烨田勃
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病炎症反应辅助性T细胞17调节性T细胞神经行为
- 早期微量喂养联合静脉营养对极低出生体质量儿机体内环境、生长发育及肠道功能的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨早期微量喂养联合静脉营养对极低出生体质量儿机体内环境、生长发育及肠道功能的改善效果。方法选取2019年10月至2021年2月唐山市妇幼保健院收治的102例极低出生体质量儿,39例在常规对症干预基础上仅予以早期静脉营养(对照组),63例在常规对症干预基础上采用早期微量喂养联合静脉营养(观察组)。记录两组干预前、干预后14 d机体内环境指标(T-BIL、TC、TG、BUN和SCr),生长发育指标[运动发育指数(psychomotor developmental index,PDI)、智力发育指数(mental developmental index,MDI)、头围增长速度(head circumference growth rate,HCGR)、身长增长速度(length increase rate,LIR)、体质量增长速度(body mass increase rate,BMIR)],肠道功能指标[内毒素、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸],喂养并发症及高胆红素血症发生情况。结果两组干预后TC、TG、BUN和SCr均显著升高,T-BIL显著下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组干预后T-BIL、TC、TG、BUN和SCr均明显优于对照组[(141.74±23.86)μmol/L比(186.67±28.57)μmol/L,(1.37±0.49)mmol/L比(1.58±0.50)mmol/L,(0.26±0.09)mmol/L比(0.36±0.11)mmol/L,(4.33±0.64)mmol/L比(6.54±0.73)mmol/L,(56.61±4.77)μmol/L比(73.57±4.87)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组PDI、MDI、HCGR、LIR和BMIR显著高于对照组[(105.13±10.35)分比(92.73±11.33)分,(104.85±10.65)分比(93.66±10.67)分,(0.62±0.22)cm/周比(0.41±0.23)cm/周,(1.23±0.26)cm/周比(0.80±0.30)cm/周,(20.81±5.33)g/d比(16.44±3.65)g/d],差异均有统计学意义(P<0.001)。两组干预后内毒素、DAO、D-乳酸较干预前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.001),观察组干预后内毒素、DAO、D-乳酸均明显低于对照组[(0.28±0.14)ng/L比(0.47±0.20)ng/L,(4.11±0.45)U/L比(7.13±0.75)U/L,(3.95±0.55)mg/L比(6.01±0.68)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组喂养并发症总发生率显著低于对照组(11.1%比51.3%),差异有统计�
- 赵怡然付洪涛张芳孙小亮王彤
- 关键词：极低出生体质量儿早期微量喂养静脉营养机体内环境生长发育
