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边缘型人格障碍与精神疾病共病的研究进展被引量：5: 2019年; 边缘型人格障碍(borderline personality disorder,BPD)主要表现为人际关系及情感不稳,显著冲动和频繁的自杀、自伤。其终身患病率约为3%[1],在精神科门诊及住院患者中分别约占10%~15%和20%,其中10%患者具有高自杀率,是普通人群的50倍[2]。; 蒲莉蓉王敏李志雄张炳智李喆; 关键词：边缘型人格障碍精神疾病共病

侵袭型真菌性鼻窦炎诊断及治疗进展被引量：14: 2014年; 随着侵袭型真菌性鼻窦炎患者发病率逐渐升高，进一步掌握该病的分类、临床表现及诊治就显得非常重要，本文就不同类型侵袭型真菌性鼻窦炎的临床特征及治疗进展情况综述如下。; 王敏吕丹黄石杨柳刘世喜; 关键词：真菌鼻窦炎

肝脏囊性病变的影像学表现被引量：10: 2017年; 目的总结不同病因的肝脏囊性病变的超声、CT和(或)MRI影像学征象,以提高肝脏囊性病变的诊断正确率。方法复习国内外关于不同类型肝脏囊性病变的影像学研究的文献,以病因为线索,总结其超声、CT和(或)MRI平扫及增强特点。结果肝脏囊性病变种类较多,其影像学表现多样且征象间存在重叠,不典型病例的诊断及鉴别诊断困难。(1)对于单纯性肝囊肿,影像学检查呈水样回声、密度及信号的圆形或类圆形囊性肿块,边界清晰,囊内无分隔,对比增强无强化。超声和MRI诊断的敏感性和特异性均较高,CT诊断价值不及这二者。(2)胆管错构瘤和Caroli病均表现为多发、广泛分布于全肝的单纯囊性小病变,多数无强化,与胆管是否相通是鉴别的关键征象。(3)相比肝内胆管囊腺瘤,壁结节强化多见于囊腺癌,准确诊断肝内胆管囊腺瘤应结合典型超声、CT及MRI表现。(4)囊性肝转移瘤表现为肝实质内或肝周多发以囊性为主的肿瘤,CT是其诊断的主要方法,其密度低于肝实质,增强扫描病变外周环形强化;行MRI检查可与单纯性肝囊肿鉴别。(5)囊性肝细胞癌表现为多房囊实性肿瘤,门静脉内如果出现癌栓可提高本病诊断准确性。(6)未分化胚胎肉瘤的CT平扫为边界清楚的囊状低密度肿块,边缘可有钙化,增强扫描肿块内软组织成分持续强化;MRI平扫肿块内部信号无特异性,肿块周边呈缓慢渐进性强化。(7)肝脓肿的不同形成时期有其特征性表现,不难诊断,但对于症状不典型时与肝内胆管细胞癌易误诊;(8)对肝囊型包虫病主要选超声检查,影像学检查的意义在于判断包虫囊的活性,而肝泡型棘球蚴病的主要诊断方法是CT,MRI检查可于术前评估病变与胆管和血管的解剖关系及判断有无侵犯,MRCP有重要诊断价值。结论腹部超声检查可作为肝脏囊性病变检查的首选方法,CT和MRI可作为有效的补充方法,合理选; 王敏宋彬黄子星胡富碧; 关键词：肝脏囊性病变超声检查 CT MRI 影像学征象

基于全体素测量磁共振扩散加权成像单指数模型及体素内不相干运动模型参数对肝癌术前病理分级诊断价值被引量：21: 2018年; 目的探讨全体素测量单指数模型与体素内不相干运动模型（IVIM）参数对肝癌术前病理分级诊断价值。方法前瞻性纳入2016年10月至2017年6月四川大学华西医院接受肝脏部分切除术患者106例，共计112个经手术病理证实肝癌，均行常规MRI及IVIM成像。将IVIM原始图像传至GE AW 4.6处理站，两名医师独立、盲法进行数据分析。选取肿瘤组织所有层面手动勾勒感兴趣区（ROI），计算表观扩散系数（ADC）、真实扩散系数（ADCslow）、灌注相关扩散系数（ADCfast）和灌注分数（f）。组内相关系数（ICC）用于分析两名医师间一致性，单因素方差分析（正态、方差齐）和Kruskal－Wallis秩合检验（非正态）用于比较不同病理分级间各参数值差异，Spearman相关用于评价各参数与病理分级间相关性，受试者工作特征（ROC）曲线用于评价各参数值鉴别诊断效能。结果两名医师间ADC、ADCslow、ADCfast和f其ICC分别为0.948、0.966、0.901和0.940；肝癌不同Edmondson－Steiner（E－S）分级间ADCslow（R1：χ^2＝74.403，P〈0.001；R2：F＝44.973，P〈0.001）与ADC（R1：χ^2＝52.987，P〈0.001；R2：F＝30.851, P〈0.001）值差异均有统计学意义（均P〈0.05），不同E－S分级间两两比较ADCslow值和ADC（除E－S 3与4，R1：P＝0.134，R2：P＝0.069）差异均有统计学意义（均P〈0.05）；两名医师测量ADCslow值其ROC曲线下面积分别为0.905、0.917，ADC为0.831、0.829；ADC及ADCslow与病理分级呈负相关（均P〈0.001）。结论扩散加权成像单指数模型及IVIM模型可用于肝癌病理分级评估，且以ADC及ADCslow值诊断效能最佳。; 魏毅高菲菲黄子星唐鹤涵王敏汪翊张彤宋彬; 关键词：肝肿瘤扩散病理学

淋巴瘤伴白血病误诊一例: 2006年; 王敏廖晓阳李双庆; 关键词：淋巴瘤白血病误诊

上颌窦上皮-肌上皮癌一例被引量：3: 2014年; 患者女，32岁，因右眼球突出加重2个月，同侧面部麻木4个月于2013年6月入院，不伴复视、视力下降、涕中带血、鼻塞、头昏头痛等不适。专科检查：右侧中鼻道、下鼻道稍隆起，表面黏膜光滑；颈部浅表淋巴结无肿大。鼻腔鼻窦CT及MRI（图1）提示右侧上颌窦软组织填充，侵及眼眶下部和下直肌，筛窦、上鼻甲、中鼻甲及右侧翼腭窝、颞下窝局部骨质吸收破坏，考虑恶性肿瘤可能性大。; 杨柳王敏刘世喜; 关键词：上皮-肌上皮癌上颌窦软组织填充眼球突出面部麻木涕中带血

鼻腔筛窦嗜酸性细胞乳头状瘤1例被引量：2: 2013年; 患者,男,67岁,以左侧鼻腔反复鼻塞、流脓涕1年余,加重3个月为主诉于2008年3月25日入院。1年前患者出现左侧鼻塞、流脓涕,无鼻出血、头痛等症状,后症状自行缓解。6个月前患者再次出现上述症状,就诊于当地医院,诊断为＂慢性鼻-鼻窦炎＂,治疗（具体不详）后好转。近3个月症状明显加重,伴嗅觉减退,遂入我院就诊。专科检查见左上鼻道一灰白色息肉样新生物,约2.0cm×1.8cm×2.5cm大小,表面光滑,质地较软。; 王敏黄石吕丹杨柳刘世喜; 关键词：鼻腔鼻窦乳头状瘤

抑郁障碍患者主观与客观认知功能的差异性研究: 2024年; 背景抑郁障碍患者的主观认知功能与客观认知功能存在差异。目前,关于主客观认知功能差异影响因素的研究有限。目的探索抑郁障碍患者主观和客观认知功能的差异及其影响因素,为进一步理解抑郁障碍患者认知功能受损情况提供参考。方法纳入2022年1月13日—2023年12月11日在成都市第四人民医院门诊就诊或住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁障碍诊断标准的77例患者为研究对象。采用蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表(MADRS)评定患者抑郁症状严重程度,采用抑郁感知缺陷问卷(PDQ-D)和中国简版神经认知成套测验(C-BCT)分别评定患者的主观认知功能和客观认知功能,采用席汉残疾量表(SDS)评定患者的社会功能,以临床总体印象量表-疾病严重程度量表(CGI-SI)评定患者病情严重程度。采用Pearson相关分析考查年龄、受教育年限、MADRS总评分、SDS总评分、CGI-SI评分与主客观认知功能及其差异的相关性。采用多元线性回归探索主客观认知功能差异的影响因素。结果是否用药的抑郁障碍患者PDQ-D总评分和主客观认知功能差异(D值)比较差异均有统计学意义(t=-4.228、-2.392,P<0.05或0.01)。抑郁障碍患者主观认知功能与客观认知功能的相关性无统计学意义(r=-0.148,P>0.05);年龄和受教育年限与PDQ-D总评分均呈负相关(r=-0.333、-0.369,P均<0.01),MADRS总评分、SDS总评分以及CGI-SI评分与PDQ-D总评分均呈正相关(r=0.487、0.637、0.434,P均<0.01);年龄、受教育年限与D值均呈负相关(r=-0.411、-0.362,P均<0.01),MADRS总评分、SDS总评分、CGI-SI评分与D值均呈正相关(r=0.259、0.468、0.299,P<0.05或0.01)。年龄(β=-0.328,P<0.01)和SDS总评分(β=0.409,P<0.01)是D值的预测因子。结论抑郁障碍患者主观认知功能与客观认知功能的差异可能与年龄、受教育年限、症状严重程度以及社会功能受损相关。; 傅琳娜王敏杨潇窦翊愷韦锦学何宗岭于跃蔡晓马小红; 关键词：抑郁障碍

肥胖患者情绪异常与减重手术效果的相关性: 2024年; 背景减重手术是治疗肥胖的重要手段之一,部分拟行减重手术的患者存在异常的情绪及较高的外周血炎症因子水平,可能会影响减重手术效果。目前国内对于该群体术前情绪状态和外周血炎症因子水平与减重手术效果相关性的研究有限。目的探讨术前情绪异常与肥胖患者减重手术效果的相关性,以期为提高患者减重手术的效果提供参考。方法纳入2022年12月30日—2023年6月30日,于四川大学华西医院胃肠外科住院的、拟行减重手术的肥胖患者81例,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的情绪状态,将HAMD-17或HAMA评分≥7分或有抑郁或焦虑障碍史的患者纳入情绪异常组(n=34),将HAMD-17与HAMA评分均<7分且无上述既往史的患者纳入不伴情绪异常组(n=47)。采用自制问卷收集一般资料,采用贝克自杀意念量表中文版(BSI-CV)、进食障碍调查问卷(EDI)以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评定自杀意念、进食及睡眠情况;检测两组患者外周血C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。术后1个月和术后6个月通过门诊或电话随访收集患者当日清晨空腹体质量和身高。采用Pearson相关分析考查BMI与患者术前HAMD-17总评分及外周血炎症因子水平之间的相关性。结果最终共62例肥胖患者完成本研究,其中情绪异常组27例、不伴情绪异常组35例。情绪异常组最近一周和最抑郁时的BSI-CV评分、EDI总评分、PSQI总评分、外周血CRP及IL-6水平均高于不伴情绪异常组(Z=2.677、2.975,t=3.573、4.035、1.990、2.799,P<0.05或0.01)。两组BMI的组别效应及组别与时间的交互效应均无统计学意义(P均>0.05),时间效应有统计学意义(F=227.740,P<0.01)。情绪异常组基线期、术后1个月以及术后6个月的BMI与IL-6水平均呈正相关(r=0.419、0.510、0.559,P<0.05或0.01),术后6个月的BMI与HAMD-17总评分呈正相关(r=0.390,P<; 许艳窦翊愷王敏杨潇程中陈亿马小红; 关键词：肥胖减重手术

抑郁症患者急性期空间工作记忆与症状缓解期社会功能的关系: 2022年; 目的:探索抑郁症患者急性期空间工作记忆与症状缓解期社会功能的关系。方法:纳入95例抑郁症患者,分别采用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)空间工作记忆测试(SWM)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、社会功能筛选量表(SDSS)评估急性期空间工作记忆、抑郁症状、缓解期社会功能。进行组间差异比较、相关性分析、回归分析、路径分析。结果:症状缓解期有社会功能受损的患者SWM测试的总组内搜索错误数、4标志模式组内搜索错误数、8标志模式组内搜索错误数、总双重错误数、4标志模式双重错误数、6标志模式双重错误数较无社会功能受损患者更多(P<0.05或P<0.01);症状缓解期SDSS总分与SWM测试中总组内搜索错误数、4标志模式组内搜索错误数、8标志模式组内搜索错误数、总双重错误数、4标志模式双重错误数、HAMD睡眠障碍因子分正相关(P<0.05或P<0.01)。回归分析显示SWM总双重错误数(系数=0.162,P=0.028)、4标志模式双重错误数(系数=2.859,P<0.001)可预测症状缓解期SDSS总分;路径分析发现HAMD睡眠障碍因子分对SDSS总分的标准化直接效应为0.219(P=0.026)。结论:抑郁症患者急性期空间工作记忆及睡眠障碍症状分别与症状缓解期社会功能存在关联,空间工作记忆可能是症状缓解期社会功能的重要预测因素。; 罗瑞晴窦翊愷王敏杨潇王瑜马小红; 关键词：抑郁症空间工作记忆社会功能

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