王来栓
- 作品数:90 被引量:859H指数:17
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省科技攻关计划上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 新生儿个性化发展护理和评估程序在新生儿神经重症监护病房中的应用研究
- 目的:探究在新生儿神经重症监护病房(NNICU)应用新生儿个性化发展护理和评估程序(NIDCAP)对于早产儿神经发育预后的影响。方法:研究对象为2016年1月1日016年10月31日期间入住某三级甲等专科医院NNICU的...
- 陆春梅严恺季福婷袁皓刘晴何嘉燕徐柳王来栓程国强周文浩张玉侠
- 关键词:神经发育
- 文献传递
- 11q24-q25缺失2例临床表型及文献复习被引量:3
- 2012年
- 目的应用全基因组微阵列芯片平台,对临床发现的多发性畸形患儿进行全基因组拷贝数变异(CNVs)的检测,并寻找基因型与临床表型的关系。方法采用cytogenetic whole genome芯片筛查全基因组CNVs,针对发现的CNVs进行分析,参照国际基因组CNVs多态性数据库除外正常人群多态性CNVs。结合本研究2例与已报道的Jacobsen综合征(JBS)患儿的临床表型进行比较。结果 2例患儿SNP芯片分析为11q24-q25缺失(7.5和5.6Mb),均为末端的非单纯性缺失,例1存在12号染色体短臂的较大片段重复(11.5Mb),例2存在11号染色体短臂的大片段重复(32.5Mb)。2例共同缺失的部分均为JBS的关键区段,但临床表型与已报道的JBS患儿有所区别。2例均表现为头面部畸形、心血管系统异常和头颅影像学异常,均未发现血液系统异常。例1还表现为隐睾,例2表现为脾肿大。结论对临床上难以诊断的多发性畸形可采用全基因组CNVs检测,以帮助明确诊断,对于丰富这一区段临床表型信息具有重要意义,尤其针对罕见疾病,更多的相似报道的后续出现,才能使建立表型-基因型关联性成为可能。
- 杨琳陈龙霞詹国栋王来栓程国强马端黄国英周文浩
- 关键词:BECKWITH-WIEDEMANN综合征表型
- 胎盘输血对极低出生体重儿近远期结局影响的meta分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBWI)出生时采用延迟脐带结扎或挤压脐带等胎盘输血措施的益处和风险。方法检索1965年1月至2014年7月期间PubMed、EMBASE、ClinicalTrials.gov、中国学术期刊网络出版总库和万方数据库中,关于VLBWI延迟脐带结扎和脐带挤压的随机对照试验。采用Coehrane评价手册5.1.0推荐的标准对纳入文献进行质量评价。Meta分析采用Revman5.3软件,根据文献的异质性采用固定效应模型或随机效应模型分析。结果纳入14篇英文文献进行meta分析。8项研究采用延迟脐带结扎,6项研究采用脐带挤压。胎盘输血组任何级别脑室内出血(intraventricularhemorrhage,IVH)发生率低于对照组(9项研究,OR=O.49,95%CI:0.32~0.77,P〈0.01);生后4h内的平均动脉压高于对照组(8项研究,MD=4.42,95%CI:3.85~4.98,P〈O.01);入院后首次血红蛋白值高于对照组(6项研究,MD=3.52,95%CI:1.67~5.37,P〈0.01);住院期间脓毒血症的发生率低于对照组(5项研究,OR=0.46,95%CI:O.26~0.83,P=0.01),差异均有统计学意义。比较胎盘输血组与对照组5minApagr评分(MD=O.01,95%CI:-0.21-0.22)、入院时体温(MD=O.13,95%CI:-0.15-0.41)、胆红素峰值(MD=0.59,95%CI:-0.13~1.31)、入院后首次红细胞压积(MD=3.48,95%CI:-0.46-7.43)、住院期间病死率(OR=0.63,95%CI:0.31~1.25)、Bell分期2期以上的坏死性小肠结肠炎发生率(OR=O.62,95%CI:0.29~1.33)、因贫血需要输血的比例(OR=0.63,95%CI:0.35~1.15)、纠正胎龄36周需要用氧的比例(OR=O.79,95%CI:0.46~1.34),差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。结论VLBWI出生时采用延迟脐带结扎或挤压脐带等胎盘输血措施可改善结局,与早期结扎脐带比较可
- 王海燕姜燕冷海清罗雅王来栓
- 关键词:极低出生体重脐带结扎术META分析
- 围生期常用治疗对新生儿神经发育的影响被引量:2
- 2017年
- 新生儿大脑处于不断发育成熟的过程中,围生期的各种干预治疗措施都会直接或间接地影响脑发育过程,糖皮质激素、非甾体类抗炎药、硫酸镁、亚低温治疗、枸橼酸咖啡因、肺表面活性物质、一氧化氮、促红细胞生成素等是围生期的常见药物及治疗,与新生儿的神经发育预后有着密切的关系。该文综述围生期常用治疗是否会直接或间接地对新生儿的神经发育产生不利影响。
- 黄冰雪王来栓
- 关键词:新生儿围生期神经发育
- 正常足月新生儿振幅整合脑电图特点的多中心研究被引量:30
- 2009年
- 目的探讨正常足月新生儿生后3 d内振幅整合脑电图(aEEG)的特点,为新生儿临床脑功能监测提供依据。方法选择各参研医院母婴同室或新生儿室的正常足月新生儿为研究对象,依据胎龄分为37周~、38周~、39周~、40周~和41~42周胎龄组。采用首台国产aEEG仪记录正常足月新生儿生后1、2和3日龄的aEEG,每次记录3 h。采用半对数公式计算电压,分析正常足月新生儿aEEG背景波、电压、睡眠-觉醒周期及其影响因素。结果2008年5月至2009年5月纳入116名正常足月新生儿。①正常足月新生儿aEEG背景波呈现连续性波形。90.5%(105/116名)在生后1日龄出现睡眠-觉醒周期,所有正常足月新生儿在生后2日龄均出现睡眠-觉醒周期;②1个睡眠-觉醒周期的平均持续(69.9±18.7)min,其中宽带平均为(22.0±5.7)min,窄带平均为(47.9±17.1)min;③正常足月新生儿生后1、2和3日龄aEEG背景波最低电压分别为(12.8±3.4)、(12.1±2.0)和(12.5±2.6)μV,最高电压分别为(37.5±11.0)、(38.4±9.4)和(38.6±9.6)μV;④日龄、性别、分娩方式及母亲妊娠并发症对正常足月新生儿aEEG的宽带、窄带电压和时程均无显著影响,37周~胎龄组生后1~3日龄aEEG窄带电压上界较38~42周各胎龄组显著增高(P分别为0.014,0.001和0.000)。结论正常足月新生儿aEEG背景波为连续波形,存在明显的睡眠-觉醒周期;最低电压均>5μV,最高电压均>10μV。37周~胎龄组的正常足月新生儿生后1~3日龄aEEG窄带电压上界较38~42周各胎龄组正常足月新生儿显著增高。正常足月新生儿的aEEG表现不受日龄、性别、分娩方式及母亲妊娠并发症的影响。
- 施亿赟程国强邵肖梅庄德义刘登礼刘先知汪吉梅姚明珠王志中周文浩王来栓曹云
- 关键词:新生儿振幅整合脑电图脑功能监测
- Src激酶在正常发育和未成熟大鼠缺氧缺血脑白质损伤中的表达变化
- 2021年
- 目的研究大鼠正常发育脑中和缺氧缺血性脑白质损伤中Src激酶活化的表达。方法对出生后第3天SD大鼠幼仔进行右颈总动脉结扎,然后进行2.5 h缺氧(6%氧气)造模。通过苏木精-伊红(HE)染色、蛋白免疫印迹和免疫荧光染色观察神经病理学改变。收集出生后6、10、17天对照组和缺氧缺血(hypoxia-ischemia,HI)组大鼠的脑组织,通过蛋白质免疫印迹和免疫荧光染色评估磷酸化Src激酶的表达水平,并通过三重免疫荧光染色明确磷酸化Src激酶与少突胶质细胞(oligodendrocyte,OL)共定位情况。结果在正常发育的对照组大鼠中,脑内磷酸化Src激酶的表达在出生后6和10天时处于高峰期。磷酸化的Src主要与成熟的OLs共定位,而在少突胶质前体细胞中很少观察到与其共定位的现象。在建立的3日龄大鼠缺氧缺血脑白质损伤模型中,磷酸化Src激酶在损伤后3天时(生后6天)表达显著下降(P=0.0007,n=6~7/组)。在损伤后7天(生后10天)、14天(生后17天)时恢复到对照组水平,与对照组间差异无统计学意义(n=3/组)。结论在正常发育大鼠脑中磷酸化Src激酶的活化表达有时间节律,而在HI损伤后磷酸化Src激酶表达减少。
- 邱寒钱天阳吴彤王来栓
- 关键词:SRC激酶早产儿脑白质损伤
- 新生儿神经重症监护单元组建与临床早期应用评价
- 严恺周文浩孔艳婷陆春梅葛萌萌叶晓峰张鹏王来栓程国强
- 早期足月儿临床特征及近期结局影响因素分析
- 龙莎莎张澜程国强曹云王来栓
- 基于振幅整合脑电图的睡眠监测系统
- 本发明属于睡眠监测技术领域,具体为一种基于振幅整合脑电图的睡眠监测系统。本发明系统利用碳海绵材料制备的柔性脑电电极来获取脑电信号,通过放大、滤波、模数转换和蓝牙传输,将处理后的脑电信号实时传输到移动设备;在移动设备上,通...
- 陈晨陈炜李巍梅永丰黄高山赵宇婷王来栓
- 文献传递
- Alberta婴儿运动量表对新生儿重症监护室高危儿出院后筛查运动发育落后的准确性研究被引量:18
- 2015年
- 目的 分析Alberta婴儿运动量表(AIMS)在NICU高危儿随访中筛查运动发育落后的应用价值,为更好解释患儿病情和尽早合理干预提供依据.方法 纳入经NICU治疗后并于2013年11月至2015年1月在上海健高儿科门诊部随访的高危儿,行AIMS和Peabody运动发育量表-第2版(PDMS-2)评估.将患儿的AIMS总分与PDMS-2的粗大运动发育商(GMQ)进行百分位数换算,分析两者的相关性.以6月龄后GMQ≥90作为运动发育正常的参考标准,绘制AIMS百分位数的ROC曲线,计算约登指数和预测界值.进而根据所得界值分析AIMS预测运动发育落后的价值.结果 70例高危儿进入分析,产生170个AIMS数据和70个6月龄PDMS-2 GMQ数据.0~3月龄的AIMS百分位数与PDMS-2的GMQ百分位数相关系数(r)为0.09(P =0.69);≥4月龄两者的r为0.73(P<0.001).与参考标准比较,形成AIMS百分位数的ROC曲线,曲线下面积为0.929 (95% CI:0.876 ~0.982),预测界值为P17.5.以AIMS百分位数<17.5预测运动发育落后的敏感度为87.6% (95% CI:68.4% ~95.4%),特异度为88.1% (95% CI:80.6%~93.1%),阳性预测值为65.0%(95% CI:48.3% ~78.9%),阴性预测值为96.3%(95%CI:90.2% ~98.8%).结论 >3月龄的高危儿行AMIS评估对识别运动发育正常有很高的预测价值,为避免对高危儿过度诊断和干预提供依据.
- 林碧云危曼邵肖梅王来栓周景新程国强周文浩
- 关键词:高危儿