王渊
- 作品数：10 被引量：71H指数：4
- 供职机构：巢湖市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU呼吸机相关性肺炎病原学及其耐药性分析被引量：16
- 2011年
- 目的探讨我院综合ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及耐药情况。方法对我院ICU诊断为VAP的145例患者病原学资料进行分析。结果检出病原菌185株,其中革兰阴性(G-)杆菌141株(占76.2%),前五位的G-菌分别是铜绿假单胞菌(46株)、肺炎克雷伯菌(24株)、鲍曼不动杆菌(17株)、大肠埃希菌(8株)和洋葱伯克霍尔德菌(8株);革兰阳性(G+)球菌17株(占9.2%),主要为金黄色葡萄球菌(6株),其中耐甲氧西林3株;真菌27株(占14.6%)。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌耐药率均<30%的抗菌药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南,铜绿假单胞菌耐药率<30%的药物还有头孢他啶、妥布霉素、阿米卡星和奈替米星;洋葱伯克霍尔德菌耐药率<30%的药物有哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和复方新诺明。万古霉素、替考拉宁仍是院内G+球菌特别是金黄色葡菌球菌的首选药物(耐药率为0%)。结论医院ICU中VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药普遍,临床需动态监测VA P病原菌及其耐药性,合理使用抗菌药物。
- 王渊宫立新唐安华肖振鹏鲁友卫
- 关键词：呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性
- 盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷农药中毒临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的观察新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗重度有机磷农药中毒的疗效和优缺点。方法应用长托宁治疗重度有机磷农药中毒28例(治疗组),阿托品治疗重度有机磷农药中毒36例(对照组),比较结果。结果与对照组比较,治疗组脉率増幅小,瞳孔扩大无对照组明显,用药总量小,治愈率高,住院时间短,用药过量、中间型综合征及迟发性多发性神经病发生率明显减少。结论长托宁治疗重度有机磷农药中毒优于阿托品,是救治有机磷农药中毒较为理想的解毒剂。
- 唐安华王渊鲁友卫
- 关键词：长托宁阿托品重度有机磷农药中毒临床疗效
- 机械通气及大剂量氯磷定治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭被引量：2
- 2006年
- 目的探讨对重度有机磷中毒(AOPP)呼吸衰竭抢救的有效手段。方法通过机械通气(M V)及大剂量氯磷定治疗重度AOPP呼吸衰竭,观察愈后结果。结果经治疗的31例患者中,治愈29例(93.5%),死亡2例(6.5%)。结论M V及重用氯磷定可有效治疗重度AOPP呼吸衰竭。
- 唐安华王渊鲁友卫
- 关键词：杀虫药呼吸功能不全通气机
- 机械通气治疗急性中毒所致呼吸衰竭35例
- 2007年
- 宫立新王渊唐安华
- 关键词：中毒呼吸衰竭机械通气呼吸肌麻痹
- ICU35例肺栓塞的临床诊断步骤与治疗被引量：3
- 2009年
- 目的探讨肺柃塞的临床诊断步骤及治疗效果，提高对肺栓塞的认识和诊断水平。方法对2001年1月至2007年10月收住ICL并确诊的35例肺栓塞患者的临床表现、诊断步骤及治疗疗法进行分析。结果35例肺栓塞患者中．首次误诊率高达68．6％．血气分析异常者占94．3％，心电网异常者占31．4％，超声心动网呈典型改变者占82．9％，血浆D-二聚体＞500μg/L者占100．0％，增强螺旋CT和磁共振显像异常者分别占100．0％和94．3％。其中17例深静脉血栓．10例创伤骨折或手术，3例心房颤动，2例羊水栓塞，2例深静脉置管，1例原因不明。接受抗凝治疗的16例患者中有2例死亡（均为羊水栓塞患者），接受溶栓治疗的19例患者中有3例死亡。结论肺栓塞的临床症状与体征多不典型，从而导致误诊率高，提高对肺栓塞的诊断意识和完善诊断步骤是提高肺拴塞诊断率的关键。除羊水拴塞患者以外，溶栓治疗可提高患者生存率。
- 肖振鹏王渊唐安华鲁友卫
- 关键词：肺栓塞
- 有创无创序贯机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用被引量：19
- 2012年
- 目的评价有创无创序贯机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭中的应用价值。方法收集30例AECOPD合并严重Ⅱ型呼衰行气管插管有创机械通气患者作为序贯通气组,当肺部感染控制窗出现时,直接拔管序贯无创通气。另收集30例同样患者作为常规通气组,当肺部感染控制窗出现时,继续有创通气。观察2组撤机成功率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、有创通气时间、总通气时间、住ICU时间、再插管率、死亡率及序贯通气组心率、呼吸、血压(收缩压)、pH值、PCO2、氧合指数变化。结果序贯通气组VAP发生率、死亡率、有创通气时间、总通气时间少于常规通气组(P﹤0.05),脱机成功率高于常规通气组(P﹤0.05),再插管率与常规通气组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。序贯通气组接受无创通气后的pH值、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、心率、呼吸频率、血压与拔管时比较无明显变化(P﹥0.05)。结论有创无创序贯机械通气协助撤机治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼衰患者较之常规方法撤机,可明显缩短撤机时间提高撤机成功率。
- 宫立新王渊唐安华杨坤
- 关键词：有创无创序贯机械通气呼吸衰竭肺部感染控制窗
- 咪达唑仑联合芬太尼在经口气管插管机械通气患者治疗中的效果分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨咪达唑仑联合芬太尼在经口气管插管机械通气患者治疗中镇静效果。方法将2009年1月～2012年4月我科经口气管插管机械通气的60例患者,随机分为2组,每组各30例,对照组使用咪达唑仑;观察组使用咪达唑仑联合芬太尼。分别记录2组用药前后心率、呼吸频率、末梢血氧饱和、氧合指数及镇静评分变化。结果镇静后2组呼吸频率、心率、氧合指数及镇静评分均较镇静前明显改善(P<0.01);观察组镇静后心率、呼吸频率均低于对照组(P<0.05);镇静评分、氧合指数高于对照组(P<0.05)。结论对经口气管插管机械通气的患者,咪达唑仑联合应用芬太尼能提高人机顺应性,改善氧合,更好地发挥镇静镇痛效果。
- 耿兴二唐安华王渊
- 关键词：气管插管机械通气咪达唑仑芬太尼
- 早期机械通气联合亚低温治疗急性重型颅脑损伤疗效观察被引量：20
- 2011年
- 目的探讨早期机械通气及亚低温联合治疗对急性重度颅脑损伤的疗效和对预后的影响。方法 96例急性颅脑损伤患者住院期间分别采取早期机械通气联合亚低温治疗(治疗组,49例)与亚低温治疗(亚低温组,47例),伤后3个月评估两组的疗效和预后。结果治疗组良好率为40.8%,有效率为77.6%,均高于对照组的21.3%和57.4%(P均<0.05)。结论早期机械通气联合亚低温治疗可改善急性重型颅脑损伤患者预后,效果明显优于单纯亚低温治疗。
- 王渊唐安华肖振鹏鲁友卫宫立新
- 关键词：机械通气亚低温重度颅脑损伤
- 肠内营养对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者的重要性被引量：2
- 2008年
- 目的探讨肠内营养对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者营养状况改善的效果。方法用留置鼻胃管鼻饲法,观察对比25例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者的营养状况,平均时间1个月。结果慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者(治疗后)血清白蛋白和体质量测量指标均显著增高(P<0.05)。结论合理的肠内营养可以明显改善此类患者的营养状况,缩短带机时间和ICU住院时间,并降低治疗费用。
- 肖振鹏王渊唐安华鲁友卫
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭肠内营养肠功能
- 急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭53例救治体会被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭救治方法。方法:53例在彻底洗胃和一般内科常规治疗基础上,采用突击量氯磷定疗法、尽早阿托品化、机械通气(MV)等综合抢救措施。结果:抢救成功44例,成功率为83%,自动放弃5例,死亡4例。结论:早期彻底洗胃、合理应用阿托品或盐酸戊乙奎醚、对昏迷患者先气管插管后胃管洗胃、早期、合理使用MV等救治方法配合恰当,可提高疗效。
- 王渊肖振鹏鲁友卫耿兴二
- 关键词：呼吸衰竭
