王玉庆
- 作品数：8 被引量：28H指数：4
- 供职机构：济南市第三人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以脾梗死为首发的感染性心内膜炎误诊一例
- 2014年
- 临床资料患者,女,26岁。因＂脾脏占位＂20 d收入我院普外科。患者20 d前出现左腹部疼痛,无发热、呕吐及腹泻,无饱胀不适。于我院急诊科行腹部B型超声波提示：见脾脏有7.0 cm×3.3 cm×3.6 cm减弱回声区,内可见点状血流信号。血常规示：白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.05,经治疗后腹痛缓解出院。出院1周后患者左腹部疼痛症状再次出现,于急诊科复诊。
- 陈秋林董力王玉庆程涵
- 关键词：脾梗死感染性心内膜炎外科治疗
- 基于“不温则痛”桂枝汤加减治疗顽固性痛痹理论探讨被引量：6
- 2019年
- 痹证病程缠绵,经久不愈,给患者的工作和日常生活带来了极大的影响,反复治疗阳气亏虚,加之风寒湿邪从外侵犯,太阳经气受累,营卫失调。导师孙西庆教授根据临床经验,提出"不温则痛",机体阳气不振,脾肾阳虚,肢体失却温煦。临证以桂枝汤加温肾阳药物取得较好效果,减轻了患者痛苦。
- 署文杰王玉庆孙西庆
- 关键词：痹证桂枝汤
- 汉族人心脏瓣膜置换术后华法林用药剂量与基因型关系的相关性研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨汉族人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗华法林用药剂量个体差异与其基因多态性的相关性,预测患者华法林抗凝治疗的合理用药剂量,实现抗凝监测的个体化管理。方法选择《中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库》中2011年1月1日至2012年12月31日在四川大学华西医院接受心脏瓣膜置换术、术后服用华法林行抗凝治疗,并接受国际标准化比值（international normalized ratio,INR）行抗凝监测的患者103例。其中男32例、女71例,年龄21~85（48.64±11.66）岁,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法和基因测序技术检测CYP2C9（rs1057910）和VKORC1（rs9923231）基因位点的基因型和等位基因频率。用超高效液相色谱法（HPLC）检测患者华法林血药浓度,并用Sysmex CA7000 analyser试剂盒检测其凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性。结果性别、体表面积和凝血因子活性对华法林用药剂量的影响相对较弱。CYP2C9＊3、VKORC1-1639、华法林血药浓度以及年龄对华法林用药剂量的影响相对较强,其影响程度（r2）依次为1.2%、26.5%、43.4%和5.0%。并由此推导出回归方程：Y=1.963-0.986×（CYP2C9＊3）＋0.893×（VKORC1-1639）＋0.002×（华法林血药浓度）-0.019×（年龄）。结论结合CYP2C9和VKORC1两种基因的多态性检测结果、华法林血药浓度、年龄等非遗传因素建立的多元回归方程,可预测患者华法林抗凝治疗的合理用药剂量,从而实现抗凝监测的个体化管理,减少其并发症的发生。
- 王玉庆董力石应康侯江龙江虹付博
- 关键词：心脏瓣膜置换术抗凝治疗华法林
- 非遗传因素与基因多态性对华法林临床用药稳定维持剂量的影响被引量：3
- 2015年
- 目的评价非遗传因素和基因多态性对中国人群患者华法林用药稳定剂量的影响，为华法林个体化用药提供临床指导。方法选取正在服用华法林进行抗凝、连续2次国际标准化比值（internationalnormalizedratio，INR）达标的门诊及住院患者200人，记录其基本信息和临床用药情况，用Sanger直接测序法进行4种基因共8种多态性的检测，用统计学分析评价遗传与非遗传因素对华法林用药剂量的影响并建立数学模型。结果在非遗传因素中，年龄和身高对华法林用药剂量有显著的影响，用药剂量随年龄增长有降低的趋势，而随身高的增长有升高的趋势。20岁年龄组与60岁年龄组华法林用药剂量差异达到1．81mg／天，身高140cm组与180cm组的用药剂量差异达1．06mg／天。在遗传因素中，VKORCI-1639G／A位点、CyP2C9430c／T位点、CYP2C9107SA／c位点、Cyf）4F2V433M位点对华法林用药剂量有显著影响，野生型和突变型患者华法林用药剂量的差异从0．35mg／天到0．84mg／天不等。结论遗传和非遗传因素均为影响华法林个体化用药的重要因素，临床上应尽可能全面地考虑这些因素。建立合理的华法林稳定剂量的预测算法对华法林用药的安全性和有效性具有重要的意义。
- 侯江龙董鑫王玉庆王刚董力李岭
- 关键词：华法林抗凝基因多态性
- 中医治疗偏头痛急性发作概述被引量：4
- 2019年
- 偏头痛急性发作给患者的工作和日常生活带来极大影响,随着中医学的发展,中医中药包括针刺疗法在缓解偏头痛急性发作期症状方面取得了良好疗效,笔者通过总结中医治疗偏头痛急性发作期辨证用药特点,为其临床治疗提供新思路。
- 署文杰王玉庆孙西庆
- 关键词：偏头痛急性发作期中医治疗
- 心脏瓣膜置换术后抗凝治疗自我监测的临床研究被引量：7
- 2014年
- 目的评价便携式血凝仪在心脏瓣膜置换术后患者抗凝自我监测中的准确性及稳定性,探讨抗凝自我监测及管理在国内的应用前景。方法 416例心脏机械瓣置换术后抗凝治疗患者来院复查期间,应用CoaguChek XS(Roche)便携式血凝仪及中心实验室同时行国际标准化比值(INR)检测,对检测结果和时间进行前瞻性自身对照研究。同期以问卷形式调查患者至医院复查所需费用、时间、监测频率、满意度。结果 CoaguChek XS便携式血凝仪和传统实验室检测的INR测值之间有显著相关性(r=0.953,P<0.05);CoaguChek XS便携式血凝仪的INR测值与传统中心实验室INR测值的差值为-0.033±0.157,证明两组之间具有良好的一致性。患者自我监测能节约检测费用与时间(P<0.05)。结论 CoaguChek XS便携式血凝仪的测值准确;抗凝自我监测具有方便、快捷和低创伤等特点,患者满意度更高;能节约患者复查所需时间及经济成本、提高抗凝治疗的安全性,在国内具有良好的应用前景。
- 赵树林董力石应康侯江龙张太明王玉庆
- 关键词：心脏瓣膜假体植入抗凝治疗自我监测
- 二尖瓣置换术后左心室后壁破裂修补二例被引量：1
- 2013年
- 临床资料病例1，女，59岁。因活动后心悸、气促6年人院。查体：心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音。心脏彩色超声心动图提示：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄（重度）、反流（轻度）。术前临床诊断：风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄伴轻度关闭不全。患者在全身麻醉体外循环下行心内直视二尖瓣机械瓣置换术，术中经右心房切口，切开房间隔，常规二尖瓣机械瓣置换术（25MSt．JudeMedical），手术顺利，
- 王玉庆董力付博赵树林
- 关键词：二尖瓣置换术外科治疗
