王秀英
- 作品数:44 被引量:201H指数:9
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 联合听觉监测技术在前庭神经鞘瘤切除术中的初步应用
- 2023年
- 目的:探讨前庭神经鞘瘤切除术中电诱发听性脑干反应(electrcally evoked auditory brainstem response,EABR)监测联合脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)和蜗神经复合动作电位(compound action potential,CAP)监测对保护耳蜗神经的价值。方法:分析2021年1—12月解放军总医院12例术前存在可用听力的前庭神经鞘瘤患者的临床资料,其中男性7例,女性5例,年龄25~59岁。患者术前行听力学(包括纯音测听、言语识别率等)、面神经功能评估、颅脑MRI等检查,经乙状窦后入路行前庭神经鞘瘤切除术,术中进行EABR、BAEP、CAP联合监测,术后观察分析患者听力保留情况。结果:12例患者术前纯音平均听阈11~49 dBHL,言语识别率80%~100%;术前美国耳鼻咽喉头颈外科协会(AAO-HNS)听力分级A级6例,B级6例。术前面神经功能均为House-Brackman分级(HB分级)Ⅰ级。MRI提示肿瘤直径1.1~2.4 cm。10例(10/12)患者肿瘤达到完全切除,2例(2/12)患者肿瘤近全切除。术后随访1个月,未发现严重并发症。术后随访3个月,12例患者面神经功能均为HBⅠ级或Ⅱ级。在EABR联合CAP、BAEP技术监测下,6例(6/10)患者成功实现蜗神经的解剖保留,其中B级听力2例、C级3例、D级1例;其余4例(4/10)未能实现蜗神经的解剖保留,术后听力均为D级。2例患者术中因出现干扰信号未能成功进行EABR监测,但在BAEP及CAP联合监测下也成功保留了C级(含)以上听力。结论:前庭神经鞘瘤切除术中联合应用EABR、BAEP和CAP监测,有助于提高患者术后蜗神经解剖及听力保留率。
- 张鼎张鼎王秀英张军
- 关键词:前庭神经鞘瘤耳蜗神经动作电位诱发电位听觉脑干
- 一例危重症患者抗感染治疗的药学监护被引量:3
- 2018年
- 目的通过临床药师参与一例颅脑损伤术后、多器官脏器不全、重症感染、电解质紊乱、双下肢静脉血栓、贫血、消化道出血患者的治疗过程,论临床药师在重症患者抗感染治疗过程中进行药学监护的重要性。方法从抗感染治疗方案的调整、维持机体内环境稳定、减少药物不良反应等多个方面对患者进行全程药学监护。结果经过系统性治疗,患者脏器功能基本恢复,感染得到控制,机体内环境稳定,转出重症监护室。结论临床药师在危重症患者的抗感染治疗过程的全程药学监护对于患者的转归具有重要意义,应发挥临床药师的作用,提高危重症患者的预后。
- 陈玥王秀英刘磊
- 关键词:抗感染临床药师药学监护
- 战创伤致MODS模型中细胞因子的变化及血液净化的应用
- 目的:利用失血性休克、缺血-再灌注损伤及内毒素复合因素,模拟战创伤特点建立猪的多器官功能障碍综合征(MODs)实验模型,分析血中细胞因子水平的变化,探讨早期实施连续性血液净化(CBP)对战创伤致MODS主要器官功能及细胞...
- 王秀英
- 关键词:血液净化多器官功能障碍综合征血液滤过脓毒症细胞因子
- 文献传递
- 脑电双频谱指数在ICU镇静中应用分析
- 本文应用脑电双频谱指数观察了异丙酚和咪唑安定对ICU患者镇静效果,以次为ICU患者镇静提供安全性与可靠性。研究表明,脑电双频谱指数监测能很好反映病人的镇静深度,应根据ICU不同病人病情要求来取得不同的镇静效果。
- 宋青周飞虎王秀英潘亮
- 关键词:急诊救治药物镇静咪唑安定脑电频谱
- 文献传递
- 急危重型蛛网膜下腔出血患者的微创神经介入治疗结合重症支持治疗体会
- 目的:探讨微创神经介入治疗结合神经重症支持治疗方法 在急危重症蛛网膜下腔出血患者应用.方法:回顾分析2013年12月至2015年12月15例H-H分级3级以上急危重症蛛网膜下腔出血患者.应用微创神经介入行颅内动脉瘤栓塞,...
- 刘磊余新光马玉栋倪陶义王秀英
- 关键词:危重症蛛网膜下腔出血神经介入
- 越野训练致热射病并发多器官功能不全救治分析被引量:18
- 2007年
- 目的探讨越野训练致劳累性热射病并发多器官功能不全的有效临床救治方法。方法收集5例越野训练致热射病病人的临床资料,总结临床表现、病程中实验室监测指标变化与临床干预治疗的关系,以及对预后的影响。结果1例病人由于入院较晚,发生严重的DIC和多脏器功能衰竭而死亡;其余4例病人肌酸激酶、肌红蛋白多在住院4~5天后逐渐下降,住院15~60天均痊愈出院,无后遗症。结论治疗该病要做到五早:早降温、早扩容、早抗凝、早血液净化、早镇静。
- 宋青王秀英周飞虎潘亮谢菲何蕾
- 关键词:日射病多器官功能衰竭越野训练
- 战创伤致MODS模型中VEGF的变化意义
- 目的利用失血性休克、缺血-再灌注损伤及内毒素复合因素,模拟战创伤特点建立猪的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)实验模型,分析血中血管内皮生长因子(VE...
- 王秀英周飞虎潘亮
- 文献传递
- 一例神经外科术后重症感染患者营养支持的药学监护
- 陈玥王秀英刘磊
- 青少年听神经瘤的临床特点及治疗研究
- 2022年
- 目的探讨青少年听神经瘤的临床特点、手术疗效及其影响因素分析。方法回顾性分析2008年1月至2018年12月解放军总医院第一医学中心神经外科医学部行肿瘤切除术的30例青少年听神经瘤患者(<21岁)的临床资料。术后复查头颅MRI,判断肿瘤的切除程度;行House-Brackman(H-B)面神经功能分级,其中较术前下降≥2个等级定义为面神经损伤。术后对所有患者行门诊随访,复查头颅增强MRI,判断肿瘤是否复发;行美国科学院耳鼻咽喉和头颈外科(AAO-HNS)听力评级。收集患者的发病年龄、性别、临床表现、头颅MRI的影像学表现、面神经功能、手术方式、术中出血量、手术时间、肿瘤切除程度及住院时间。采用单因素logistic回归分析法初步判断影响患者肿瘤切除程度、术后面神经损伤及肿瘤复发的临床因素。结果30例患者的男女比例为1.3∶1.0,年龄为(17.8±3.5)岁(16.0~20.0岁),病程[M(Q_(1),Q_(3))]为10(4,36)个月,临床表现以听力下降[90.0%(27/30)]和耳鸣[53.3%(16/30)]最多见,术前多数患者[96.7%(29/30)]的面神经功能良好(H-B分级Ⅰ级),仅部分患者(6/17)存在可实用听力,肿瘤最大径为(2.9±1.3)cm(0.5~5.0 cm)。术后复查头颅MRI结果显示,21例(70.0%)患者为肿瘤完全切除,9例(30.0%)为近全切除。面神经功能评估结果显示,9例(30.0%)患者术后出现面神经功能损伤。30例患者的随访时间为(75.4±44.7)个月(6~149个月)。随访期间,4例(13.3%)患者发生肿瘤复发;至末次随访,术前存在可实用听力的6例患者,仅2例保留听力。单因素logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径(OR=0.45,95%CI:0.20~0.98)和手术时间(OR=0.60,95%CI:0.40~0.92)是青少年听神经瘤患者肿瘤切除程度的影响因素,肿瘤最大径(OR=38.21,95%CI:1.20~1258.40)是术后面神经功能损伤的影响因素,未发现任何因素与术后肿瘤复发有关。结论青少年听神经瘤的临床表现以听力下降和耳鸣多见,肿�
- 张泽瀚郑玄张家墅李昉晔李翀王秀英张鼎韩东一张军
- 关键词:青少年疾病特征神经外科手术
- 重症监护病房细菌分布与变迁分析
- 目的:回顾性研究重症监护病房(ICU)患者常见细菌分布及变迁,为合理使用抗菌药物、有效控制感染提供依据.方法:分析2002年1月~2005年8月ICU患者分离所得413株细菌,总结细菌种类分布.结果:413株细菌主要为铜...
- 宋青周飞虎王秀英
- 关键词:重症监护病房细菌分布