王艳丽
- 作品数：4 被引量：11H指数：1
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主动脉夹层患者D二聚体的变化
- 主动脉夹层是一种极为严重的血管疾病,死亡率高.对可疑病例进行早期准确的诊断和治疗可望改善预后.主动脉夹层的病变可涉及身体不同部位,因此床旁无创性检查如体格检查、ECG、胸片及心脏超声(transthoracicechoc...
- 李淑娟陈明李春盛王艳丽操斌全
- 关键词：主动脉夹层D二聚体血管疾病预后
- 文献传递
- 影响脑梗死后行机械通气患者撤机的危险因素分析被引量：11
- 2010年
- 目的探讨影响脑梗死机械通气患者撤机的危险因素。方法需要机械通气的急性脑梗死患者38例,前瞻性观察机械通气前及撤机前的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、生命体征、血液生化指标、浅快呼吸指数(RSBI)和血气分析等指标及其动态变化(用两者差值表示)。根据撤机后48 h是否需要重新应用呼吸机分为失败组(9例)和成功组(29例)。结果①38例患者中29例成功撤机,9例失败,撤机失败组平均年龄高于成功组,肺部感染和消化道出血的比例亦高于成功组,差异均具有统计学意义,P<0.01。②呼吸相关指标比较中,呼吸频率、RSBI和氧合指数等指标在成功组和失败组之间以及每组通气前和撤机前的比较中,差异均具有统计学意义,P<0.05。两组撤机前与通气前的差值比较中,PaCO_2、氧合指数和RSBI的差值比较具有统计学意义。③血常规和生化相关指标比较中,GCS评分、ALT等指标在成功组和失败组之间以及每组通气前和撤机前的比较中,差异均具有统计学意义,P<0.05。两组撤机前与通气前的差值比较中GCS、体温、血小板等的差值比较具有统计学意义。④多因素分析结果表明,与撤机相关的独立因素为机械通气前后RSBI和GCS的差值,两者联合预测撤机成功的敏感性为93.1%,特异性为66.7%,准确性为86.8%。结论动态监测脑梗死机械通气患者的意识状态和浅快呼吸指数有助于对撤机时机的把握。
- 李淑娟王淑敏王艳丽张凌云刘岳阳胡文立
- 关键词：脑梗死格拉斯哥昏迷量表
- 影响脑梗死机械通气患者撤机的危险因素分析
- ：探讨影响脑梗死机械通气患者撤机的危险因素。方法：需要机械通气的急性脑梗死患者38例，前瞻性观察机械通气前及撤机前的格拉斯哥昏迷评分、生命体征、生化、浅快呼吸指数(rapid shallow breathingindex...
- 李淑娟王淑敏王艳丽张凌云刘岳阳胡文立
- 关键词：脑梗死通气机格拉斯哥昏迷量表
- 主动脉夹层患者血D-二聚体浓度变化的临床意义
- 2005年
- 目的主动脉夹层患者D-二聚体水平升高．为了探讨其临床价值，系统性观察了主动脉夹层患者D-二聚体的变化。方法37例经心脏超声、食道超卢、CT、MRI或血管造影确诊的主动脉夹层患者，同期住院的35例急性心肌梗死患者作为对照组。所有患者入院当时抽血检测D-二聚体、CRP和肌钙蛋白Ⅰ水平。结果17例主动脉夹层患者为Stanford A型，20例B型。所有主动脉夹层患者D-二聚体水平升高（〉0．3μg／ml），均值（2．0±1．9）μg／ml（0．4～8．4μg／ml），敏感性100％。自症状发作到D-二聚体测定的时间为1．5h～14d，D-二聚体升高的程度与病程呈负相关（r=-0．42，P=-0．04）。病变范围越大，D-二聚体水平越高，死亡组D-二聚体均高于5μg／ml，提示D-二聚体升高对判断预后有指导价值。C反应蛋白在主动脉夹层患者明鼹升高。结论D-二聚体阴性有助于排除急性主动脉夹层的诊断。D-二聚体升高对判断病变范罔和预后有一定的指导价值。
- 李淑娟胡文立王艳丽操斌全
- 关键词：主动脉夹层D-二聚体
