王跃兵
- 作品数：79 被引量：210H指数：9
- 供职机构：云南省地方病防治所更多>>
- 发文基金：云南省科技攻关计划卫生部科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律经济管理生物学更多>>
- 云南不明原因心源性猝死病区补硒前后人群心电图变化分析被引量：3
- 2008年
- 目的探索亚硒酸钠对云南不明原因心源性猝死的预防作用。方法选择不明原因心源性猝死发病村祥云县大松坪村委会子甲登自然村和牟定县高平村委会方屯自然村为干预点,选择祥云县大松坪村委会王家自然村和牟定县高平村委会杜大屯自然村为对照点,于2005-2006年干预点村民普服亚硒酸钠,干预前后进行人群心电图检查。结果2005年干预点干预前(17.63%)、后(18.79%)心电图异常率比较(χ2=1.142,P>0.05),2006年干预点干预前(8.73%)、后(14.11%)心电图异常率比较(χ2=2.964,P>0.05);同期比较,干预前2006年(8.73%)低于2005年(13.63%),差异有统计学意义(χ2=9.662,P<0.05)。对照点干预前(10.37%)和干预后(19.11%)心电图结果差异无统计学意义(χ2=19.695,P<0.05);同期比较干预前2006年(13.18%)高于2005年(7.47%),差异有统计学意义(χ2=6.686,P<0.05);干预后2005年(21.05%)心电图异常率高于2006年(17.06%)干预前相比较,但差异无统计学意义(χ2=1.332,P>0.05)。结论亚硒酸钠干预措施有效。
- 杨林王跃兵黄文丽柯春荣李文娟李忠勇李兆祥董兴齐
- 关键词：亚硒酸钠心电图
- 突变基因SCN5A-V1279I与LQTS的相关性分析
- 2023年
- 目的 对SCN5A-V1279I突变基因进行生物信息学分析和蛋白质功能研究,探究该突变基因与LQTS的相关性。方法 对SCN5A-V1279I的氨基酸序列进行同源比对分析,判断该突变位点在生物进化中的保守性;评估该突变的致病性并预测其蛋白质三级结构。构建野生型(WT)及突变型(V1279I)体外表达载体,细胞免疫荧光实验观察外源蛋白的表达情况;利用全细胞膜片钳技术分析研究该突变对Nav1.5通道电生理功能的影响。结果 同源比对结果表明SCN5A-V1279I突变位点具有生物进化保守性;致病性预测结果表明Mutation Taster和PolyPhen-2预测V1279I为致病性突变,而Mutation Assessor预测V1279I突变具有中度功能影响。Swiss-model和PyMOL-2.6.0两种软件的预测结果一致表明,缬氨酸突变为异亮氨酸后可导致Nav1.5通道蛋白DⅢ结构域的S3段第1279号位点的氨基酸侧链发生延长折叠改变,而S3段所在的α螺旋整体跨膜结构没有发生扭结和蛋白质错误折叠。免疫荧光实验结果显示突变蛋白可顺利表达并整合到细胞膜上且荧光强度与WT组相比没有差异;全细胞膜片钳实验结果表明,V1279I突变组的Nav1.5通道电生理功能特性(I-V曲线、激活/失活曲线)与WT组相比没有明显差异。结论 基于目前对SCN5A-V1279I功能研究的实验结果,尚不能认定V1279I突变足以导致QT间期延长的发生。
- 杜进良王跃兵刘凯龙武位斯杰习严梅瞿鹏飞马琳李玉华唐雪雷普平
- 关键词：LQTSSCN5A全细胞膜片钳技术钠电流
- 大理州南涧县云南不明原因猝死病例亲属ARVC桥粒蛋白基因突变分析被引量：4
- 2020年
- 目的 分析云南省大理州南涧县云南不明原因猝死(简称云南猝死)病例亲属常见致心律失常性右室心肌病(ARVC)桥粒蛋白基因突变情况,为病因假设和防控措施提供依据.方法 采集病例亲属(n=7)和对照村民(n=7)的血液样本,同时进行病例亲属和对照村民的基本情况调查和心电图检查.提取血液样本DNA为PCR扩增模板,采用Sanger法进行桥粒斑菲素蛋白2(PKP2)、桥粒芯蛋白2(DSG2)、桥粒芯胶蛋白2(DSC2)、桥粒斑蛋白(DSP)和桥粒斑珠蛋白(JUP)5个ARVC桥粒蛋白基因共97个外显子的测序,综合分析基因突变情况.结果 病例亲属中有5人携带基因突变位点,包括DSP基因20号外显子c.2862 C>T(p.Cys954Cys)、24F号外显子c.7122 C>T (p.Thr2374Thr)杂合同义突变,DSC2基因15号外显子c.2326 A>G(p.Ile776Val)杂合错义突变,均为单杂合突变携带者;其中,为父子关系的病例亲属2人均携带DSC2基因同一位点突变.经心电图检查,在携带基因突变位点的病例亲属5人中,有3人发生ST-T改变或顺钟向转位改变.对照村民均未检测到PKP2、DSG2、DSC2、DSP、JUP 5个基因的突变.结论 南涧县云南猝死病例亲属存在ARVC桥粒蛋白DSP和DSC2基因突变.DSC2基因c.2326 A>G (p.Ile776Val)致病性突变可能与部分云南猝死病例的发病有关.
- 王跃兵周应清马琳唐雪杨林周世昇习严梅孙梦遥董毅黄文丽雷普平
- 关键词：猝死致心律失常性右室心肌病
- 2005年鹤庆县“云南不明原因心源性猝死”病情资料分析被引量：5
- 2007年
- 目的探索云南不明原因心源性猝死的临床特点和流行病学规律,以制定其防治方案。方法进行猝死病人回顾性调查、健康对照个案调查和样本采集,对其中2例死者作了尸体解剖,取了相关组织和脏器;同时对两个自然村村民进行临床检查和心电图检查,发现有异常者及时给予救治及观察。结果大箐村公所后坪自然村猝死2例,金河村公所大坪自然村猝死3例,累计查出9例同发病例;12份粮食样品中有10份硒含量低于0.02 mg/kg;两地村民营养状况普遍较差;2例尸解病人中1例为病毒性心肌炎,1例为室间隔心肌急性缺血性改变伴小冠状动脉内膜节段性增厚狭窄、左束支起始段出血、希氏束脂肪浸润、肺气肿。结论本次病情符合云南不明原因心源性猝死的诊断。病区人群处于低硒的自然环境;病理解剖是诊断云南不明原因心源性猝死的金指标。
- 杨林陈白云奚凌云黄文丽王跃兵马琳柯春荣李加国董兴齐
- 关键词：病理解剖
- 2011年云南省克山病监测结果分析
- 2013年
- 目的 掌握云南省克山病病情现状和消长趋势,科学评估防控效果.方法 云南省在17个县（市、区）进行克山病病例搜索,由各监测县专业人员查阅辖区内县级医疗机构及病区乡（镇）医院内科、儿科、急诊科近3年内的出入院登记本、门诊及住院的心肌疾病病历.根据患者的病史、临床症状和体征、辅助检查结果和来自病区的流行病学线索等,确定疑似克山病病例.县级克山病专家组根据〈克山病诊断标准〉对疑似病例进行诊断核实;在7个县（市）进行克山病重点监测,每个重点监测县抽取2个病区乡（镇）,在每个抽中病区乡（镇）抽取1个病情相对较重的病区村作为监测点,对监测对象进行临床查体和十二导联心电图描记,对可疑克山病患者拍摄后前位2 m距离胸部正位X光片,按照〈克山病诊断标准〉确诊克山病病例,排除疑似病例.结果 云南省在17个县（市、区）进行克山病病例搜索,诊断慢型克山病 118 例.在病例搜索出的118例慢型克山病病例中,男性（71例）多于女性（47例）.慢型克山病病例集中在45~54岁年龄段（42/118）及35~44岁年龄段（32/118）;在7个县（市）14个村进行克山病重点监测,共监测6 017人,检出克山病31人,总检出率为0.52%,其中慢型克山病4例,检出率0.07%,检出潜在型克山病27例,检出率0.45%,急型和亚急型未检出.在重点监测检出的31例克山病病例中,女性（18例）多于男性（13例）.潜在型克山病病例集中在3~14岁年龄段（13/27）,慢型克山病病例集中在25~64岁年龄段（4/4）.共检查心电图6017人,心电图异常1064人,异常率为17.68 %.共拍摄了52例2 m后前位X线胸片,心胸比例≤0.50的33例（33/52）,0.51~0.55的13例（13/52）,0.56~0.60的4例（4/52）,≥0.61的2例（2/52）.结论 克山病病例搜索结果表明,云南省克山病病区仍有相当数量的慢型克山病患者存在,以青壮年居多;克山病
- 李兆祥杨林黄文丽叶枫王跃兵杨鹏
- 关键词：克山病心电描记术X线
- 169云南省洱源县食盐加硒在预防克山病中的作用被引量：3
- 2011年
- 目的分析硒碘盐(下称"硒盐")在预防克山病的作用。方法 2007～2009年中央补助地方专项资金克山病防治项目中食盐加硒预防克山病项目连续3年在洱源县实施,严格遵循国标(GB14880-94),在食用碘盐中加入亚硒酸钠(7～11 mg/kg)制成硒盐,要求硒盐覆盖全县居民,定期对硒盐进行抽检,并定期对补硒人群头发中的硒含量进行测定。结果每年硒盐的覆盖率均超过95%;项目实施期间6次对硒盐质量进行了跟踪监测,硒盐合格率逐年上升,目前合格率为72.5%;通过补硒,病区居民内环境硒含量从补硒前的0.171 mg/kg分别上升至2007年7月份的0.197 mg/kg、2008年4月份的0.289 5 mg/kg、2008年10月份的0.300 5 mg/kg,2009年8月份的0.33 mg/kg。提示人体内环境硒水平在随着补硒时间的延长逐渐上升;补硒期间项目县境内未发生急型、亚急型克山病新发病例。结论食盐加硒预防急型、亚急型克山病经济、方便,效果明显,应在全省重病区推广。但应随着补硒时间延长,逐渐降低加硒的比例,以防引起补硒人群体内硒的蓄积。
- 杨林李兆祥黄文丽王跃兵郭中华徐秀华字文新叶枫
- 关键词：克山病发硒
- 2012年云南省克山病监测结果分析被引量：1
- 2015年
- 目的掌握云南省克山病病情现状和消长趋势,科学评估防控效果。方法在11个县（市、区）进行克山病病例搜索,由各监测县专业人员搜索县级医疗机构内科、儿科、急诊科近3年登记在册的全部心肌疾病病例,确定疑似克山病病例,按照《克山病诊断标准》对疑似病例进行诊断核实;每个监测县根据病例搜索结果,选取病例较多的2个病区乡（镇）,在每个选中病区乡（镇）选取病例较多的1个病区村作为监测点,对监测点居民进行临床查体和心电图描记,可疑克山病患者拍摄胸部正位X线片和彩色超声心动图检查,按照《克山病诊断标准》进行诊断。结果在11个县（市、区）进行克山病病例搜索,共搜获心肌疾病病例8972例,疑似克山病35例,诊断慢型克山病5例。在搜索出的5例慢型克山病病例中,女性（4例）多于男性（1例）,慢型克山病病人集中在55～64岁年龄段（3/5）。在11个县（市、区）22个村进行克山病重点监测,共监测9077人,检出克山病34人,总检出率为0.37%,其中检出慢型克山病3例,检出率0.03%,检出潜在型克山病31例,检出率0.34%,急型和亚急型未检出。在重点监测检出的34例克山病病例中,女性（22例）多于男性（12例）。潜在型克山病病例集中在45～54岁年龄段（9/31）及3～14岁年龄段（8/31）,慢型克山病病例集中在35～44岁年龄段（1/3）、45～54岁年龄段（1/3）及55～64岁年龄段（1/3）。共检查心电图9077人,心电图异常1527人,异常率为16.8%。拍摄了40例2m后前位X线胸部正位片,心胸比例≤0.50的23例（23/40）,0.51～0.55的8例（8/40）,0.56～0.60的8例（8/40）,≥0.61的1例（1/40）。结论克山病病例搜索结果表明,云南省克山病病区仍有慢型克山病病人存在,以中老年居多;克山病重点监测结果表明,云南省克山病病情处于平稳低发势态,克山病检出率较低,潜在型克山病主要以中年�
- 李兆祥黄文丽叶枫王安伟王跃兵黄开莲
- 关键词：克山病心电描记术X线
- 云南省炭疽疫源地调查及流行趋势分析被引量：4
- 2013年
- 目的了解云南省炭疽疫源地的流行状况,评估疫情发生的风险,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法选择3个不同类型的疫区县,对疫区县内2001～2012年所有病例和高危人群开展调查,内容包括基本情况调查、病例回顾性调查、病例和高危人群感染状况调查、可疑污染环境调查等。结果共调查71例病例,含2例死亡病例。病例主要发生在6～9月,病例分布随年份呈现出逐年下降趋势。男性多于女性,平均年龄(38±3)岁,以中青年农民为主。疫点主要分布在生产生活和经济条件较差的偏远农村地区,疫区群众的炭疽健康知识知晓率仅为33.68%,剥食不明原因死亡动物的危险行为普遍存在。检测病例血清12份,抗体阳性率16.67%;高危人群血清53份,抗体阳性率1.89%。34份土样中未分离培养出炭疽芽孢杆菌。结论 3个疫区县代表了云南省不同的炭疽流行区域,疫源地较为活跃。全省炭疽疫情总体上稳中有降,但局部地区疫情依然较重,疫情点状暴发的风险较高。做好疫情监测和风险评估,提高实验室检测能力和加强健康教育等预防控制措施是今后防控工作的重点。
- 王跃兵杨向东杨发莲张青马海滨于彬彬彭海燕杨慧李志强
- 关键词：炭疽疫源地
- 云南省不明原因发热病人钩端螺旋体病调查被引量：1
- 2013年
- 目的掌握云南省不明原因发热病人钩体病的感染状况,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法选择4个钩体病重疫区县,开展基本情况调查,不明原因发热病人和对照人群血清抗体水平测定,以及不明原因发热病人全血钩体分离培养等。结果 4个疫区县为年平均气温高、雨量充沛的亚热带、热带季风气候区。共检测不明原因发热病人全血/血清690份,对照人群血清400份。不明原因发热病人血清抗体阳性率2.46%、抗体几何平均滴度1:173.01,从全血中分离出钩体菌株3株,检出率0.44%,三个指标均明显高于对照人群。结论不明原因发热病人中有一定比率的人是因为感染钩体而引起的发热,并非原因不明。在钩体病流行地区的不明原因发热病人中开展钩体病筛查,有利于疾病的诊治和减少患者的病痛。做好钩体病常规疫情监测的同时,也应加强对不明原因发热病人的主动监测。
- 王跃兵杨向东于彬彬杨慧杨发莲张青马海滨李志强彭海燕
- 关键词：不明原因发热钩端螺旋体病
- 云南不明原因猝死历史重病区村一起疑似云南不明原因猝死事件调查被引量：1
- 2022年
- 目的探讨云南省大姚县2例疑似云南不明原因猝死病例的死亡原因。方法对2020年6月15-20日大姚县2例疑似云南不明原因猝死病例进行现场流行病学调查及尸体解剖,并采集血液及组织样本等进行常见毒物毒品定性分析。结果2例病例所在地区均为云南不明原因猝死历史重病区村,且死亡时间均发生在云南不明原因猝死的发病季节。2例病例间无血缘关系,死前均无明显异常症状,无特殊饮食,无农药和其他有毒化学药品接触史,常见毒物毒品检测结果均为阴性。尸体解剖病理检查结果显示,病例1死于冠心病突发急性心肌梗死致急性心功能障碍,病例2死于自发性蛛网膜下腔出血致中枢性呼吸循环功能衰竭。结论2例病例均通过尸体解剖排除云南不明原因猝死,并确定了死亡原因。提示在发生云南不明原因猝死病例时应尽快采取应急处置措施,积极通过开展尸体解剖,从病理学角度明确致死原因。
- 习严梅雷普平张正江鲍建忠董毅马琳唐雪杨永鹏孙梦遥宋志忠王跃兵
- 关键词：猝死尸体解剖流行病学调查
