瞿学栋
- 作品数：28 被引量：106H指数：6
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- 复发性脑出血36例临床分析
- 2002年
- 复发性脑出血患者病死率及致残率高,预后不良,文献报道其发生率为2.7%～6.4%[1-3],高血压与淀粉样脑血管病为其主要危险因素.现对我院1993年1月～2001年10月收治的36例复发性脑出血患者的临床及影像学资料进行总结分析,探讨其临床特点、发病机制及防治措施.
- 瞿学栋孟璇
- 关键词：发病率再出血复发性脑出血
- 初次发病的腔隙性脑梗死患者认知功能评价被引量：6
- 2010年
- 目的对初次发病的腔隙性脑梗死患者的认知功能障碍及其影响因素进行评价。方法对96例初次发病的腔隙性脑梗死患者和40名对照者进行简易精神状态量表(MMSE)、数字广度测验(DST)、词语流畅性测验(VFT)和画钟测验(CDT)测评。结果腔隙性脑梗死患者的MMSE、DST、VFT和CDT评分均低于对照组(P<0.05)。患者中37例(38.5%)有认知障碍。与单发病灶组比较,多发病灶组的MMSE、DST、VFT和CDT评分减低(P<0.05);与其他部位梗死组比较,额叶、丘脑及基底节梗死组的MMSE、DST、VFT和CDT评分减低(P<0.05);与无血管危险因素组相比,有血管危险因素组患者的MMSE评分减低(P<0.05)。结论腔隙性脑梗死患者存在认知功能障碍。病灶数目、病灶部位和血管危险因素都是影响认知功能的重要因素。
- 瞿学栋邹华
- 关键词：腔隙性脑梗死认知功能障碍简易精神状态量表画钟测验
- 代谢性肌病2例报道
- 2015年
- 代谢性肌病具有诊断难、治疗难的特点,临床上易被误诊为多发性肌炎、重症肌无力、肌营养不良等疾病,因此,应该引起神经科医生的重视。本次报道的2例代谢性肌病经肌活检组织化学染色及其他辅助检查手段,诊断为糖原贮积病（GSD）和线粒体脑肌病,现具体报道如下。
- 李姗姗崔恩秀张旭东吕文明雒扬瞿学栋
- 关键词：肌疾病糖原贮积病线粒体脑肌病病例报告
- 局部亚低温对再灌注治疗时间窗的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:脑缺血再灌注期间进行局部亚低温干预,观察其对再灌注治疗时间窗的影响并研究其机制。方法:将72只Wistar大鼠随机分为假手术组6只;大脑中动脉闭塞(MCAO)24小时组6只;常温再灌注组30只;亚低温再灌注组30只。动物均在再灌注24小时后处死,但MCAO24小时组大脑中动脉闭塞24小时后直接处死。采用TTC染色观察梗死体积,用干-湿质量法测定脑含水量,用原位末端标记(TUNEL)观察神经细胞凋亡的变化,采用免疫组化法检测大鼠模型的Bcl-2、Bax及水通道蛋白4(aquapor-in4,AQP4)的表达。结果:与脑梗死的近期结局MCAO24小时组的梗死体积、脑含水量、TUNEL阳性细胞数、及Bcl-2、Bax、AQP4的表达相比较:常温组MCAO2～3小时再灌注24小时有统计学差异(P<0.01),MCAO4～6小时再灌注24小时没有统计学差异(P>0.05);亚低温组MCAO2～4小时再灌注24小时各组有统计学差异(P<0.01);MCAO5～6小时再灌注24小时没有统计学差异(P>0.05)。亚低温再灌注组各时相点的梗死体积、脑含水量、TUNEL阳性细胞数、Bax、AQP4的表达均显著低于相应常温组,Bcl-2的表达显著高于常温组(P<0.01,P<0.05)。结论:再灌注期间实施局部亚低温可延长再灌注治疗时间窗,其机制可能与抑制Bax的表达提高Bcl-2的表达从而抑制凋亡,抑制AQP4的表达从而保护脑微循环有关。
- 梁成晏红李建雄金晶刘志艳瞿学栋石正洪
- 关键词：再灌注时间窗基因BCL-2
- 中老年缺血性脑白质病变与认知功能损害的关系被引量：8
- 2014年
- 目的探讨不同程度、不同部位的缺血性脑白质病变(WML)对认知功能的影响及其相关关系。方法 2012年10月至2013年11月于兰州大学第二医院神经内科就诊的患者,根据其颅脑磁共振检查结果,选取缺血性WML患者90例,正常对照组35例。将WML患者根据病变部位不同分为深部WML(DWML)组、近脑室旁白质病变(PVL)组及混合组;应用Fazakas量表评价WML的严重程度,据此将WML患者分为三组(轻度、中度及重度组),并结合简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)对入选患者和正常对照者进行认知功能评价,分析不同程度、不同部位WML对认知功能的影响并进行相关分析。采用SPSS 19.0进行统计学分析,组间差异比较采用独立样本t检验、单因素方差分析以及χ2检验。结果与正常对照组比较,不同程度WML组MMSE、MoCA量表总分及视空间与执行功能、延迟回忆评分均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),重度组除抽象思维能力外,MoCA量表其余6项认知域评分均明显降低(均P<0.05);WML严重程度的Fazekas评分与MMSE和MoCA评分均呈负相关(r=-0.780、-0.817,均P<0.05);DWML组在视空间与执行功能和语言表达评分低于PVL组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);PVL组的延迟回忆、注意力及计算力方面评分低于DWML组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);混合组在除抽象功能以外的其余6项认知功能评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论缺血性WML可导致认知功能损害,WML程度越重,认知下降越显著;脑室旁和深部白质病变可能对不同认知域损害不同。
- 吕文明张利莎李斌雒扬吴闯瞿学栋
- 关键词：脑缺血脑白质疏松症简易精神状态量表
- C-反应蛋白与脑梗死 TOAST亚型 梗死灶大小神经功能损害程度的关系被引量：4
- 2007年
- 目的观察急性脑梗死(ACI)患者发病早期血清C-反应蛋白(CRP)的水平变化及其与TOAST亚型、梗死灶大小、神经功能损害程度的关系。方法采用免疫比浊法对136例ACI患者发病72h内的血清CRP水平进行测定,按照TOAST标准对患者进行病因分型,记录梗死灶大小,采用NIHSS评分及Barthel指数记分法进行临床神经功能损害程度评价,并与对照组比较分析。结果ACI患者血清CRP水平与对照组比较显著升高(P<0.01)。心源性栓塞脑梗死CRP水平最高,其余依次为大动脉粥样硬化脑梗死、其他明确病因性脑梗死、不明原因性脑梗死,而小动脉闭塞脑梗死最低。血清CRP水平升高程度与梗死灶大小及神经功能损害程度密切相关。CRP与NIHSS评分呈正相关(rs=0.53,P<0.01),与Barthel指数呈负相关(rs=-0.41,P<0.01)。结论血清CRP水平在TOAST各型中的不同,说明不同的ACI亚型在病因及病理生理学机制方面存在着一定的差异。CRP测定对ACI病因学分型有一定的参考价值,CRP可作为ACI患者病情评估的重要指标。
- 瞿学栋刘欣跃王欣
- 关键词：C-反应蛋白脑梗死TOAST分型神经功能损害
- 初次发病的腔隙性脑梗死患者认知功能评价
- 目的对初次发病的腔隙性脑梗死患者的认知功能障碍及其影响因素进行评价。方法选取2008年1月～2009年3月我院初次发病的腔隙性脑梗死患者96例,诊断符合1995年中华医学会第四届脑血管病会议制订标准并经头部MRI检查证实...
- 瞿学栋
- 文献传递
- 脑出血继续出血54例临床分析被引量：5
- 2002年
- 目的:探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间、影响因素、临床表现、防治及预后。方法:回顾性研究了54例经头颅CT扫描证实的脑出血继续出血的临床和CT资料。结果:脑出血继续出血的发生率为13.11％。继续出血多数发生在24小时以内(66.67％)。继续出血与血肿形态、出血部位、血压急剧增高、不当或过频搬动有关。结论:脑出血继续出血是导致病情加重与死亡的重要因素。
- 瞿学栋
- 关键词：脑出血继续出血CT
- 缺血性脑白质病变的研究进展
- 随着影像学技术的发展,以往不能检测出来的较小或不明显病灶,都能够清楚地显示出来.近年来,引起临床医生及医学研究者高度重视的一种影像学表现就是脑白质病变,也叫脑白质疏松.经过研究,这种影像学表现的形成机制较复杂,而且多种原...
- 张利莎瞿学栋
- 关键词：发病机制
- 缺血性脑白质病患者的认知功能损害及其影响因素
- 目的探讨不同程度、不同部位的缺血性脑白质病变对认知功能的影响及其相关关系。方法选取缺血性脑白质病变患者90例,正常对照组35例。将脑白质病变(WML)患者根据病变部位不同为深部脑白质病变组、近脑室旁白质病变组及混合组;应...
- 吕文明张利莎李斌雒扬吴闯瞿学栋
