章娴
- 作品数：11 被引量：29H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
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- 一种肛门内喷雾装置
- 本实用新型公开了一种肛门内喷雾装置，包括喷雾装置本体，喷雾装置本体一端连接喷雾杆一端，喷雾杆另一端连接喷雾头的后端，其特征在于，所述的喷雾头的前端和侧面均为光滑的圆弧形结构；喷雾头内设有腔体，喷雾杆与喷雾头内的腔体相通，...
- 王健章娴钱杨
- 常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效。方法用8MVX射线对52例不可切除的原发性肝细胞癌患者进行三维适形放疗，单次剂量2Gy，每周5次，3．6～5．6周，总剂量36～66Gy。CT扫描肿瘤最大直径、评价疗效、记录生存期及评估不良反应。结果52例不可切除的原发性肝细胞癌患者中，完全缓解2例，部分缓解34例，总有效率为69．2％；放射性肝病发生率为1．92％。50Gy以上和50Gy以下剂量组缓解率分别为76．9％与46．2％（X^2=10．72，P〈0．05）。中位生存时间为10．5个月，1、2、3和4年生存率为57．7％、34．6％、23．1％和9．61％；未出现3或4级急性放射性损伤。结论常规分割三维适形放疗治疗不可切除的肝细胞癌有效率高，不良反应轻。
- 林根来曾昭冲吴铮孙乔章娴陈一兴
- 关键词：肝细胞癌三维适形放疗
- 胆囊癌根治术后复发因素分析及放疗靶区指导被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨胆囊癌根治术后复发因素及复发模式,为术后辅助放疗靶区提供依据。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院2008—2018年收治的102例胆囊癌并接受根治术患者病例资料,明确复发因素及复发模式(包括瘤床/腹腔淋巴结复发)。其中术后辅助化疗37例,未化疗65例。结果:根治术后中位区域复发时间为12.4个月。单因素分析显示,pT、pN、黏液成分、分化与区域复发相关(P<0.05)。pT、pN、分化与瘤床复发相关(P<0.05);pT、pN、神经脉管侵犯与腹腔淋巴结复发相关(P<0.05)。多因素分析显示,pT、pN是胆囊癌根治术后区域复发的独立预测因子(P<0.05)。中位瘤床复发时间为12.5个月(95%CI 8.4~16.5个月)。中位腹腔淋巴结复发时间为10.9个月(95%CI 8.1~13.7个月)。pT/pN是瘤床复发和腹腔淋巴结复发的独立预测因子(P<0.05)。术后腹腔淋巴结复发分布:8、12a、16b1高复发(>40%);9、12p、13、16a2次之(20%~30%);3、5、6、7、14、16b2、17、18组较少(<10%)。结论:胆囊癌根治术后复发率高,pT/pN是影响复发独立因素。即使D1淋巴结清扫,腹腔淋巴结复发仍多见。建议放疗靶区包括瘤床及部分腹腔淋巴结(8、9、12a、12p、13、16a2、16b1)。
- 章娴陈一兴孙菁沈盛刘厚宝曾昭冲
- 关键词：胆囊癌靶区勾画
- 主动呼吸控制放射治疗肺癌靶区位置误差分析被引量：4
- 2012年
- 目的:观察将主动呼吸控制(active breathing control,ABC)系统应用于非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)中所产生的靶区位置误差,分析其产生原因,探讨其在体部立体定向放射治疗(stereotacfic body radiotherapy,SBRT)中应用的可行性。方法:未行手术治疗的II～III期NSCLC患者8例,真空体模固定体位,模拟定位及放射治疗过程中全程应用ABC系统,3D-CRT治疗肺癌原发病灶。首次摆位时,在应用ABC系统状态下,每隔3min以治疗体位在模拟机上拍摄定位片,连续拍摄5次,测定靶区位置误差模拟分次治疗内误差。治疗期间首周每天1次其后每周1次应用电子射野影像装置(electronic portal imaging device,EPID)拍摄验证片,测定靶区位置误差模拟分次治疗间误差。应用iviewGT系统分析分次治疗内及分次治疗间的误差。结果:8例患者分次治疗内误差:X轴(1.02±1.00)mm,Y轴(0.65±0.95)mm;分次治疗间误差:X轴(1.31±1.36)mm,Y轴(1.51±1.33)mm。结论:应用ABC系统后,3D-CRT的分次治疗间及分次治疗的内误差较常规适形放射治疗显著缩小。
- 章娴王健朱姜轶曾昭冲吴铮白春学
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法
- 主动呼吸控制结合三维适形放疗非小细胞肺癌的初步研究被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨医科达公司主动呼吸控制（ABC）系统结合三维适形放疗技术治疗非小细胞肺癌（NSCLC）可行性.方法 29例Ⅱ～Ⅳ期未能手术的NSCLC患者分别在自由呼吸（FB）状态和ABC控制下行CT扫描,并在两个重建图像序列中按同样条件分别设计FB和ABC后的三维适形放疗计划.选择屏气触发方式为吸气后屏气,触发阈值设定为呼吸曲线峰值的80%,每次最长屏气时间为25 s.上叶病灶计划靶体积（PTV）为临床靶体积（CTV）外放0.6 cm;中下叶病灶PTV为CTV外放1.0 cm.采用3～5个野进行共面适形治疗.通过剂量体积直方图评价两个计划的大体肿瘤体积（GTV）、CTV、PTV、双肺体积（Vlung）、双肺V20）.和平均肺剂量（MLD）.近期疗效按世界卫生组织肿瘤疗后客观效果评分.正常组织急性反应按美国国家癌症研究所CTC3.0标准评价.结果 除1例患者因经济原因中断治疗,其他患者均顺利完成治疗.使用ABe技术后GTV、CTV、PTV均较FB技术有一定缩小[36.35 cm^3：31.40 cm^3（t=9.70,P〈0.001）、82.33 cm^3：70.83 cm^3（t=8.19,P〈0.001）、230.73 cm^3：197.59 cm^3（t=5.72,P〈0.001）],双肺V20、MLD均低于FB技术[21.66%：18.76%（t=11.16,P〈0.001）、1329.07 Gy：1143.14 Gy（t=13.24,P〈0.001）].总有效率为64%（18例）.急性放射性食管炎发生率1、2级分别为68%（19例）、18%（5例）;急性放射性肺损伤发生率1、2级分别为82%（23例）、7%（2例）;骨髓抑制发生率1、2、3级分别为57%（16例）、25%（7例）、14%（4例）;急性心脏损伤1、2级分别为86%（24例）、14%（4例）.结论 ABC的临床应用可行,靶区定位更为精确,可减少正常肺组织照射剂量,从而减少放射副反应的发生率.
- 王健曾昭冲吴铮朱姜轶章娴钱杨鞠忠建白春学
- 关键词：主动呼吸控制
- 一种用于治疗急性放射性直肠肛管炎的给药装置
- 本实用新型涉及一种用于治疗急性放射性直肠肛管炎的给药装置，包括真空负压瓶、可拆卸地设置在真空负压瓶瓶口处的真空负压瓶瓶盖以及与真空负压瓶瓶盖的侧面相适配的可拆卸式给药管组件，该可拆卸式给药管组件包括长管喷头及凝胶长管，真...
- 章娴王健张莉
- 三维适形放射治疗门静脉癌栓被引量：10
- 2012年
- 目的探讨三维适形放射治疗原发性肝细胞癌合并之门脉癌栓疗效,并观察其不良反应。方法采用8MV-X线直线加速器对32例原发性肝细胞癌合并之门脉癌栓进行三维适形外放射治疗。单次剂量2 Gy,每周5次,总照射剂量46～64 Gy。根据测量CT增强扫描所示癌栓最大长径和彩超显示门脉血流情况评估疗效,记录生存期,评估不良反应。结果完全缓解2例,部分缓解12例,总有效率为43.8%。癌栓类型是影响缓解率的主要因素。中位生存时间13.2月,1、2、3、4年生存率分别为56.3%、31.3%、21.9%、9.4%。没有出现3级或4级急性放射性损伤,未出现晚期放射性损伤。结论常规分割三维适形外放射疗法治疗门静脉癌栓,有效率高、不良反应轻,值得进行进一步临床研究。
- 林根来曾昭冲吴铮孙乔章娴陈一兴陈刚王健
- 关键词：肝肿瘤肿瘤循环细胞门静脉
- 主动呼吸控制系统结合适形放射治疗非小细胞肺癌近期疗效观察被引量：3
- 2008年
- 目的：探讨主动呼吸控制系统（ABC）结合适形放射治疗在非小细胞肺癌中应用的可行性。方法：对19例II～Ⅳ期未能手术的非小细胞肺癌患者应用治疗计划系统设计适形放疗计划，并在模拟定位机下进行验证。放射治疗期间均使用ELEK-TA公司的ABC系统进行主动呼吸控制，选择屏气触发方式为吸气后屏气，触发闾值设定为呼吸曲线峰值的8（）％，每次最长屏气时间为25S。上叶病灶：计划靶区为临床靶区外放0．6cm；中下叶病灶：计划靶区为临床靶区外放1．0cm。采用3～5个野进行共面适形治疗。近期疗效按世界卫生组织（WHO）肿瘤治疗后客观效果评分；正常组织急性反应按美国国家癌症研究所（NCI）CTC3．0标准评价。结果：除1例患者因经济原因中断治疗，其他患者均顺利完成治疗。中位剂量64Gy（60～64Gy），总有效率为61．1％（11／18）。根据NCICTC3．0标准，急性放射性食管炎1级83．3％（15／18），2级16，7％（3／18）；急性放射性肺损伤1级94．4％（17／18），2级5．6％（1／18）；骨髓抑制1级61．1％（11／18）；2级22．2％（4／18）；3级16．7％（3／18）；急性心脏损伤1级88．9％（16／18），2级11．1％（2／18）。结论：ABC的临床应用可行，可减少肺癌放射治疗过程中不良反应的发生率。
- 王健曾昭冲吴铮章娴朱姜轶鞠忠建田军钱杨张新金美玲郑雅蓉白春学
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法
- 放疗标记笔
- 本实用新型涉及医疗器具技术领域，尤其涉及一种放疗标记笔，包括笔杆和热源组件，笔杆包括笔壳和笔芯，笔芯置于笔壳内，笔芯的笔头一端穿出笔壳；热源组件包括热源，热源设置在笔壳上。上述放疗标记笔在绘制标记线的同时能够促进标记线的...
- 章娴钱杨黄雅瑜王健曾昭冲
- 主动呼吸控制系统结合适形放射治疗非小细胞肺癌临床剂量学分析被引量：4
- 2008年
- 目的：探讨主动呼吸控制系统（ABC）结合适形放射治疗应用在非小细胞肺癌（NSCLC）中的可行性。方法：2005年2月-2007年10月，19例Ⅱ-Ⅳ期未能手术的非小细胞肺癌进入研究。入组患者分别在ABC控制下和自由呼吸状态下行CT扫描，并在两个重建图像中按同样条件进行计划设计，通过剂量体积直方图（dose volume histogram，DVH）评价两个计划的GTV、CTV、PTV、双肺体积（Volumelung）、双肺V20和双肺平均剂量（MDL）。结果：在NSCLC放疗过程中使用ABC技术，GTV、CTV、PTV较常规治疗有一定缩小，双肺V20和双肺平均剂量均低于常规治疗，有显著差畀。结论：对于呼吸动度较大的NSCLC，ABC是一种简便、可行的图像引导放射治疗技术。
- 王健章娴朱姜轶鞠忠建曾昭冲丁祖泉吴铮钱杨田军张新金美玲郑雅蓉白春学
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法
