练涛峰
- 作品数：28 被引量：55H指数：5
- 供职机构：南方医科大学惠州协和医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直肠癌保肛术后吻合口复发的处理
- 2000年
- 目的 :探讨直肠癌保肛术后吻合口复发的原因及治疗。方法 :对 15例直肠经腹低位切除术(Dixon’s术 )后吻合口复发者作回顾性研究 ,分析了直肠癌保肛术后吻合口复发的时间、治疗情况和疗效。结果 :本组 13例 (86 7% )于术后 2年内复发 ,9例再次行根治性手术 ,术后无瘤生存 2年 4例 ,5年 1例 ,带瘤生存 2年 2例。结论 :保肛术应慎重 ,术后吻合口复发仍以外科手术为首选治疗方法。
- 方永平黄华容练涛峰罗云藩廖锦岐
- 关键词：直肠癌保肛术吻合口复发直肠肿瘤术后并发症
- 管型吻合器在套叠外翻肛门外切除治疗低位直肠癌保肛术的应用
- 2011年
- 目的:控讨管型吻合器在套叠外翻肛门外切除治疗低位直肠癌保肛术的可行性。方法:选取2005-20011年于惠州协和医院胃肠外科治疗的25例低位直肠癌在套叠外翻肛门外切除术中彻底切除直肠肿瘤的患者,使用管型吻合器做盆腔内结肠直肠残端吻合。结果:25例患者在手术期无死亡,未发生吻合口漏、出血及盆腔感染,无其他并发症,半年后控便能力正常及良好,1～3年后复发率少。结论:对合适病例应用吻合器外翻拖出式肛门外直肠癌切除术不失为一种安全可靠、操作简便的中低位直肠肿瘤保肛手术方式。
- 练涛峰秦斌
- 关键词：肛门吻合器
- 医源性胆管损伤诊治分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨医源性胆管损伤的原因、治疗及预防。方法回顾分析23例医源性胆管损伤。结果医源性胆管损伤多发生于胆囊切除术,胆道解剖异常、局部病理因素、术中出血及麻醉欠佳、患者体型等为其客观因素;而本组人为因素非常明显,损伤与过分自信、草率,盲目追求小切口、高速度有关。不同类型的胆管损伤应采取不同方法及早处理;术中发现者,可行裂口修补或端端吻合、T管支撑引流术,强调置管时间不少于6个月。对胆漏先行胆道及腹腔引流术,3个月后再作胆道重建术,手术方法以胆管空肠RouxenY吻合最为理想。术后黄疸病例行胆管空肠RouxenY吻合术,疗效佳。结论提高医生对胆管损伤的警觉性,术中解剖清楚,是预防医源性胆管损伤的关键。
- 方永平练涛峰黄华容罗云藩
- 关键词：医源性胆管损伤胆管空肠诊治分析胆道自信
- 小儿实体肿瘤的临床诊疗报告
- 2000年
- 为了加强对小儿实体肿瘤的诊治工作,对近10年来收治30例小儿实体肿瘤进行回顾性分析。病种有肾母细胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性畸胎瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、腹腔平滑肌瘤及神经源性肌瘤,28例病人经手术切除或活检术,均经病理证实。男性多于女性,男性中以恶性淋巴瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤多见,5岁以内发病的多为肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤。以肾母细胞瘤、恶性淋巴瘤、恶性畸胎瘤分居前3位。小儿肿瘤生长迅速,且其前期症状多不明显,直至晚期才突然出现恶液质。小儿实体瘤主要为手术治疗,辅以化疗。早期恶性实体瘤且病变较局限者手术切除率高,预后较好。提示小儿恶性实体瘤最重要是早期诊断和治疗,提高各级医护人员及家长对小儿恶性实体瘤的认识和重视,定期地对小儿进行健康体检,早期发现癌肿,提高治愈率。
- 练涛峰罗小平方永平邓予
- 关键词：恶性实体肿瘤肝母细胞瘤小儿恶性实体瘤恶性畸胎瘤活检术
- 小儿腹股沟区手术采用横切口治疗体会
- 2000年
- 目的 探讨小儿腹股沟区手术采用横切口的方法。方法 对230例小儿腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾采用横切口手术切除。结果及结论 横切口操作方便,切口美观、疤痕小。
- 王良坤廖锦歧练涛峰
- 关键词：小儿切口腹股沟疝鞘膜积液隐睾
- 断流术与分流术对门静脉高压性胃病的不同影响被引量：12
- 2005年
- 目的 探讨断流术与分流术对门静脉高压性胃病 (PHG)的影响。方法 实验分对照组 9例、断流术组 14例和分流术组 12例 ,采用术前及术后 3个月胃镜检查 ,原位末端标记(TUNEL)染色测凋亡指数 (AI)和逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)法测定Caspase 3mRNA表达量。结果 对照组AI值为 (2 .3 1± 0 .11) % ,Caspase 3mRNA表达量为0 .5 1± 0 .0 3 ,其他组与对照组比较 ,AI值增加差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,Caspase 3mRNA表达量显著增加 (P <0 .0 5 )。断流术后AI值由术前的 (12 .83± 1.5 4) %增加到 (16.2 4± 1.68) % (P <0 .0 5 ) ,PHG患者 2例由轻转重 ,PHG病变程度加重 (P <0 .0 5 ) ;相反 ,分流术后AI值从术前的 (12 .18± 1.3 2 ) %回降至 (8.5 8±0 .72 ) % (P <0 .0 5 ) ,术后PHG患者 1例由重转轻 ,4例痊愈 ,PHG病变程度得到缓解 (P <0 .0 5 )。Caspcse 3mRNA表达量与AI值有类似改变两者间呈正相关(r =0 .86,P <0 .0 5 )。结论 PHG胃黏膜细胞凋亡增加 ,断流术后凋亡加剧 ,PHG病变程度加重 ;分流术后凋亡改善 ,PHG病变程度缓解。
- 段进东练涛峰黄华容张育明杨清绪
- 关键词：PHG分流术病变程度断流术门静脉高压性胃病逆转录一聚合酶链反应
- 应用RSR法对某院10年医院工作效益进行评判被引量：10
- 2002年
- 陈巧玲李胜新陈柏培练涛峰
- 关键词：RSR综合评价医院管理
- 78例先天性肛门闭锁治疗体会被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨先天性肛门闭锁的手术时机和手术方式。方法 对 78例先天性肛门闭锁病人施行会阴肛门成形术 42例 ,横结肠造瘘术 3 3例 ,直肠瘘管扩张术 3例。二期行腹骶会阴肛门成形术 2例 ,骶会阴肛门成形术 3 0例。结果 1例术后出现肛门失禁 ,2例术后出现肛门严重狭窄 ,3例瘘管复发 ,4例横结肠造瘘术后放弃治疗 ,其余均治愈。结论 先天性肛门闭锁适宜的手术时机和方式为 :高中位肛门闭锁一般应在新生儿期行横结肠造瘘术 ,待 6～ 12个月时实施骶会阴或腹骶会阴肛门成形术。中位闭锁合并较大的会阴瘘或直肠舟状窝瘘可先作瘘管扩张以利排便 ,6个月后行会阴肛门成形或骶会阴肛门成形术。低位闭锁可在新生儿期行会阴肛门成形术。
- 罗小平练涛峰
- 关键词：肛门闭锁外科手术儿童
- 闭合性腹部损伤肝破裂非手术治疗的探讨被引量：5
- 2001年
- 目的 探讨腹部闭合性损伤肝破裂非手术治疗的可行性。方法 对 2 3例腹部闭合性肝破裂的患者行非手术治疗。结果 2 0例患者非手术治疗成功 ,3例在非手术治疗观察期间转手术治疗 ,非手术治疗成功率为 87%。结论 选择合适患者行非手术治疗是安全可行的。
- 罗云藩练涛峰李胜新黄华容
- 关键词：肝破裂非手术治疗腹部损伤X线诊断
- 胃十二指肠溃疡穿孔修补术失败的治疗体会被引量：1
- 1998年
- 胃肠道瘘是一种严重疾病。作者采用早期再手术，术式包括：瘘口修补、胃造瘘、空肠造瘘、双套管腹腔负压引流术，结合其他治疗措施，治疗胃十二指肠穿孔修补术后瘘10例，9例愈合，1例死亡。作者认为此方法可提高胃十二指肠瘘的治愈率，缩短治疗时间，减轻费用。
- 方永平叶文湘黄华容练涛峰
- 关键词：胃溃疡十二指肠溃疡穿孔修补术再手术
