肖正华 作品数:44 被引量:125 H指数:8 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省科技计划项目 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 语言文字 轻工技术与工程 更多>>
作用于体外培养细胞的可调双相脉冲电刺激电路 本实用新型公开一种用于体外培养细胞的可调双相脉冲电刺激电路,包括频率和占空比均可调的第一脉冲发生器、脉冲整形电路、反向器、加法器和功率放大器,第一脉冲发生器连接反相器和脉冲整形电路,反相器连接脉冲整形电路,脉冲整形电路连... 杨刚 龙海燕 郭应强 任小梅 肖正华 钱宏文献传递 主动脉腔内全程重塑装置(AERD)治疗Stanford A型主动脉夹层的临床疗效分析 2024年 目的探讨主动脉腔内全程重塑装置(aortic endovascular remodeling device,AERD)在Stanford A型主动脉夹层Ⅱ型杂交手术中的早中期结果,评价其临床疗效。方法2021年2月至2023年10月,共纳入46例Stanford A型主动脉夹层患者,男32例,女14例,参与四川大学华西医院单中心临床试验,接受Ⅱ型杂交手术(Bentall/升主动脉置换术+AERD主动脉腔内修复)。通过对术后死亡比例、心脑血管意外、截瘫、脏器缺血等临床指标,以及真假腔体积变化、弓上分支血流量等血流情况进行分析,探讨AERD在Stanford A型主动脉夹层Ⅱ型杂交手术中的安全性及有效性。研究方案已在中国临床试验注册中心注册(ChiCTR2000036883)。结果随访期间死亡3例(6.52%),其中手术相关死亡2例(4.35%)。余43例随访(25.53±9.60)个月,术后发生卒中事件2例(4.35%),未发现截瘫、急性肾功能不全等其他严重并发症。随访过程中,主动脉弓上分支血流通畅,术前及各随访时间点分支血流量均无明显差异;术后真腔血流量较术前显著增加,假腔随时间逐渐血栓化,腔内血流量减少。术后2年时,支架部分真腔体积相较术前扩大59.0%,假腔体积缩小82.4%。结论AERD在治疗急性Stanford A型主动脉夹层的Ⅱ型杂交手术中安全有效,有助于提高该类患者围术期及近远期生存率,降低并发症发生率,改善临床结局。 徐振圆 王海越 卢晨 刘宇 杨鹏 张洪伟 肖正华 蒙炜 胡佳关键词:急性A型主动脉夹层 杂交手术 主动脉腔内修复术 急性主动脉夹层近端修复术后远端残余夹层的再干预:主动脉腔内全程重塑装置(AERD)的应用 2024年 目的总结单中心3年随访结果评估主动脉腔内全程重塑装置(AERD)的中期临床疗效。方法2019年1月至2019年6月四川大学华西医院心脏大血管外科的18例主动脉夹层近端修复术后残余夹层的患者接受了AERD治疗,对其进行术后3年随访,完成血管增强CT复查。主要结局指标为全因死亡和支架相关死亡。次要结局指标包括分支动脉通畅率、再次手术率和严重不良事件。通过形态学指标评估AERD治疗远端残余夹层的有效性。结果17例完成了术后3年随访,1例失访。随访期间无支架相关死亡及分支动脉闭塞发生,无新发严重不良事件。12例完成影像学复查,AERD术后3年患者真腔明显扩张,假腔显著缩减,真腔体积(52.39±22.32)cm^(3)对(74.34±14.64)cm^(3)(P<0.01),假腔体积(50.42±25.44)cm^(3)对(32.32±31.75)cm^(3)(P<0.01)。尤其在肾动脉下平面和肾动脉下5 cm平面,真腔最小直径[(0.96±0.30)cm对(1.41±0.21)cm,(0.83±0.22)cm对(1.65±0.16)cm,P<0.001]和面积的增加[(1.23±0.40)cm^(2)对(1.94±0.44)cm^(2),(1.27±0.66)cm^(2)对(2.50±0.46),P<0.001]、假腔直径的变小[(2.40±0.40)cm对(1.07±0.49)cm,(2.29±0.43)cm对(0.91±0.79)cm,P<0.001],差异较术前均有明显统计学意义。结论AERD治疗远端残余夹层的中期效果令人满意,促进了远端主动脉正性重塑,具有良好的安全性和有效性。 李雯帆 卢晨 杨鹏 刘宇 王海越 蒙炜 肖正华 胡佳关键词:急性主动脉夹层 腋动脉侧接人工血管插管法在深低温停循环手术中的应用 被引量:2 2010年 目的介绍腋动脉侧接人工血管插管法在深低温停循环手术中的应用,总结其经验。方法2006年1月至2008年12月,我们在36例A型主动脉夹层的患者中应用腋动脉侧接人工血管插管法建立体外循环中的动脉灌注;将右侧腋动脉游离,全身肝素化,前后阻断腋动脉,于腋动脉前壁作一长约8~10mm切口,用一直径8~10mm、长约6~8cm的人工血管与腋动脉行端侧吻合,侧接人工血管与普通升主动脉插管连接。结果施行腋动脉侧接人工血管顺利,成功率为100%,体外循环及选择性脑灌注满意。无腋动脉插管的相关并发症发生,除2例苏醒延迟外,其余均无神经系统并发症。手术死亡3例,死亡原因与腋动脉侧接人工血管插管无关。结论腋动脉侧接人工血管插管法作为心脏大血管深低温停循环手术中建立体外循环的动脉灌注及选择性脑灌注,其方法简单、疗效可靠、无插管相关并发症,值得临床应用。 肖正华 张尔永 郭应强 蒙炜 石应康关键词:腋动脉 深低温停循环 选择性脑灌注 集成体温和皮肤水化传感的近场通信系统设计 2022年 目的:为了实现对人体生理健康状况的无线监测,设计一种集成体温和皮肤水化传感的近场通信(near field communication,NFC)系统。方法:该系统由NFC标签端(体温和皮肤水化监测终端)、NFC协议读写器端(NFC读写器或支持NFC协议的手机)和上位机(PC或支持NFC协议的手机)3个部分组成。NFC标签端完成体温和皮肤水化生理参数的采集,包含NFC标签芯片(选用RF430FRL152H芯片)、体温传感电路和皮肤水化传感电路;NFC协议读写器端以无线方式读取NFC标签端数据,并将数据转发至上位机进行处理与显示,其中NFC读写器选用TRF7970A评估板;上位机采用状态机的方法进行编程,其中PC程序采用LabVIEW语言开发,手机端应用程序是由德州仪器开发的适用于Android手机的应用程序。对该系统测量体温和皮肤水化的效果进行模拟实验,并进行无线能量传输距离测量实验。结果:实验表明,NFC标签端能够测量体温和皮肤水化参数,其中温度测量精度为0.1℃,皮肤水化测量结果与皮肤水化测试仪的测量结果近似;将TRF7970A评估板作为读写器端时,测得最大传输距离为3.6 cm,使用支持NFC协议的手机作为读写器端时,测得最大传输距离为1.0 cm。结论:该系统可以实时监测体温和皮肤水化变化情况,且具有小型化、无电池和无线连接的特性,能够用于医疗保健和健康监测。 贺子亮 张本金 张劲 何凌 马坤龙 肖正华 杨刚关键词:近场通信 体温 健康监测 EGCG对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及作用机制探讨 被引量:5 2016年 目的观察没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)的保护作用,并探讨其作用机制。方法建立大鼠急性心肌缺血再灌注(I/R)模型,将大鼠分为假手术组(SO组)、I/R组和EGCG组。EGCG组(10mg/kg)在再灌注开始前5min予以静脉滴注。采用心电图记录仪观察I/R过程中室性心律失常发生频次并评分,检测大鼠血清中心肌酶学〔乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)〕水平,心肌组织中炎症因子〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6和白介素-8(IL-6和IL-8)〕的表达,心肌组织HE染色进行病理学观察,Western blot检测磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路蛋白中磷酸化的PI3K调节亚基(p-p85)和Akt蛋白(p-Akt)表达水平。结果 I/R组大鼠各类室性心律失常的频次增加明显,其心律失常严重程度评分(P<0.01)、血清中LDH与CK表达水平、心肌组织中TNF-α、IL-6和IL-8的表达水平均高于SO组(P<0.05);EGCG组心律失常严重程度评分、LDH与CK的表达水平、心肌组织中TNF-α、IL-6和IL-8的表达水平均低于I/R组(P<0.05),并且EGCG组大鼠心肌病理学损伤程度轻于I/R组,EGCG组大鼠心肌中p-p85与p-Akt表达水平高于I/R组(P<0.05)。结论 EGCG能通过激活PI3K/Akt信号通路抑制炎症反应水平,有效减轻IRI。 胡佳 古君 许飞 张洪伟 范康钧 秦超毅 肖正华 张尔永关键词:没食子儿茶素没食子酸酯 心肌缺血再灌注损伤 心肌梗塞 经食管超声二维斑点追踪成像技术评价主动脉瓣置换术后新发心房颤动的风险 被引量:8 2014年 目的探讨经食管超声斑点追踪技术评估瓣膜手术中左心室整体纵向应变预测单纯主动脉瓣置换术后出现新发心房颤动(房颤)的应用价值。方法纳入96例因主动脉瓣狭窄接受单纯主动脉瓣置换术的患者(术前左室射血分数≥50%),于术中切皮前(T1时刻)和关闭胸骨后(T2时刻)接受经食管超声检查,评估左室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS),监测患者术后住院期间新发房颤情况。结果术后新发房颤率为36.5%(35/96)。合并房颤患者术后住院时间明显延长,出现低心排综合征及肺部并发症的风险显著增加。单因素分析发现E/e′值、左房容积指数、GLStz和术中GLS变化率(△GLS%)是术后新发房颤的危险因素;多元回归分析发现GLSt:(OR:1.19,95%CI:1.09—1.35,P=0.02)和AGLS%(OR:2.66;95%CI:1.65—6.79,P〈0.001)是预测术后新发房颤的独立危险因素,而GLST。≥-10.50%和AGLS%≥18.75%是最佳预测界限值。结论术中GLS显著降低是预测主动脉瓣置换术后患者新发房颤的独立危险因素,可为高危患者采取预防性治疗提供重要参考依据。 李娅姣 钱宏 彭玲 张尔永 干昌平 古君 蒙炜 肖正华 胡佳关键词:主动脉瓣狭窄 心脏瓣膜假体植入 斑点追踪成像 中国心房颤动诊疗指南的质量评价 被引量:8 2019年 目的评价中国心房颤动诊疗指南的方法学质量,为今后制订和更新我国房颤指南提供方法学参考。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集我国发布的心房颤动诊疗指南,检索时限均从建库至2018年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,使用指南质量评价工具AGREEⅡ对纳入指南进行质量评价。结果共纳入我国房颤诊疗指南10篇。AGREEⅡ标化平均得分为:"范围和目的"54.17%、"参与人员"18.89%、"制订的严谨性"15.89%、"表达的清晰性"66.39%、"应用性"34.90%、"编辑独立性"为0。结论我国房颤诊疗指南在制订的方法学上存在缺陷,距离循证制订指南有一定差距,未来需在指南制订流程的严谨性和报道规范上进一步强化。 肖正华 卢晨 项蒙蒙 张煜 郭新利 杨鹏 黄尧 胡佳关键词:心房颤动 临床实践指南 左心室整体纵向应变与单纯主动脉瓣置换术后瓣膜-患者不匹配的关系及其预测左心室重构的价值 被引量:2 2015年 慢性主动脉瓣狭窄患者主动脉瓣置换术(AVR)后较易发生瓣膜-患者不匹配现象(PPM)。尽管PPM患者人工瓣膜的有效瓣口面积指数(EOAi)低于相同瓣环大小的正常瓣膜,但其术后仍能有效降低原主动脉瓣狭窄性病变造成的左心室过高后负荷,并有益于肥厚左心室的逆重构。 胡佳 钱宏 李娅姣 王慧 古君 张洪伟 肖正华 蒙炜 张尔永关键词:主动脉瓣置换术后 左心室重构 左心室整体 主动脉瓣狭窄 基于PBL的留学生与非留学生组合学习模式在临床教学中的应用 被引量:5 2020年 目的:探讨留学生与非留学生组合学习模式在基于PBL的临床教学中的应用效果。方法:选取我科2017年1月至2019年1月间临床实习阶段84名留学生和同年级同时期90名中国实习生。同批次留学生和中国学生根据学号顺序平均分为两组,各取一半组成混合组(M组),剩余一半分别为留学生组(I组)和中国学生组(C组)。各组学生同时完成PBL学习任务后以问卷形式定量回答与学习感受相关的6个问题。通过比较各组间不同问题的得分,研究分组模式的教学效果。结果:与中国学生相比(C组),留学生(I组)和混合组(M组)学生在学习热情、学习效率和讨论深度提升,以及总体感受上均有更好的评分(P<0.05)。在获得和交换信息能力,以及语言学习方面,混合组感受优于另外两组(P<0.05)。结论:混合教学模式无论对于留学生还是非留学生,均有利于提升其在学习过程中信息获得和交换的效率,有利于语言学习。而对于非留学生,混合编组模式带来的益处可能更大。 干昌平 肖正华 李晓 胡佳关键词:PBL 留学生 临床教学