胡巧娟
- 作品数：20 被引量：99H指数：6
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
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- 碳青霉烯类抗生素耐药的肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶基因型研究
- 李静胡巧娟田彬徐海茹李金杨华胡志东
- 多重耐药鲍曼不动杆菌的研究进展被引量：14
- 2010年
- 鲍曼不动杆菌是引起医院内感染的重要病原菌。随着抗生素的广泛应用,鲍曼不动杆菌的耐药尤其是多重耐药问题日趋严重。现就目前临床感染患者多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药现状、耐药机制、基因分型方法及治疗等方面作一综述。
- 胡巧娟胡志东
- 关键词：抗药性多药鲍氏不动杆菌基因型
- 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶及整合子研究
- 目的：调查我院临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌对各类抗生素的耐药性，了解碳青霉烯酶及整合子分布情况，分析耐药菌株医院内感染的分子流行病学特征，指导临床有效控制耐药菌株在医院内的传播。
方法：收集2008年1月至2...
- 胡巧娟
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶耐药菌株分子流行病学
- 耐亚胺培南鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶及整合子分布被引量：12
- 2011年
- 目的 了解耐亚胺培南鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶及整合子分布情况.方法 收集天津医科大学总医院2008年1月至2010年3月期间,103株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌临床标本.用Vitek-2系统鉴定细菌,并进行药敏试验,通过改良Hodge试验、改良三维试验和2-巯基丙酸协同试验初筛碳青霉烯酶,多重PCR同时检测4种OXA型碳青霉烯酶基因、2种金属酶基因及整合酶基因,对整合子可变区进行PCR检测及序列分析.结果 103株鲍曼不动杆菌中,改良Hodge试验检出碳青霉烯酶阳性75株（72.8%）,改良三维试验检出产碳青霉烯酶菌株80株（77.7%）,未检出产金属酶菌株.PCR检出blaOXA-51-like＋bsaOXA-23-like＋int11基因84株,blaOxA-51-like＋blaOXA-23-like阳性5株,blaOXA-51-like＋intll阳性8株,blaOXA-51-like＋blaOXA-24-like阳性2株,仅blaOXA-51-like阳性4株,blaOXA-58-like、金属酶基因（IMP-1、VIM-2）及Ⅱ类整合酶基因（intI2）均阴性.89株（96.7%）Ⅰ类整合酶阳性株均扩增出可变区,检出2种耐药基因盒组合形式：aacA4-catB8-aadAl（2 300 bp）81株,aacCl-orfX-orfX-orfX＇-aadAla（3 000 bp）8株.结论 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药及多重耐药主要与其携带的OXA-23型碳青霉烯酶和Ⅰ类整合子有关.
- 胡巧娟胡志东李静田彬
- 关键词：鲍氏不动杆菌细菌蛋白质类Β内酰胺酶类整合子类
- 阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶与AmpC酶基因及其流行病学研究被引量：7
- 2012年
- 目的分析医院2008-2010年临床分离阴沟肠杆菌产ESBLs和AmpC酶及其对抗菌药物的耐药性,并了解其耐药基因的传播机制。方法采用改良三维试验筛选AmpC酶,双纸片扩散法检测ESBLs,聚合酶链反应(PCR)检测ESBLs和AmpC酶的基因,采用微量肉汤稀释法分析细菌耐药性,质粒接合试验分析耐药基因的传播特点。结果同时产ESBLs和AmpC酶菌株对三、四代头孢菌素及含酶抑制剂药物的耐药率均>50.0%;45株改良三维试验阳性,14株ESBLs确证试验阳性,ESBLs和AmpC酶的基因阳性者分别为25、38株,分别以TEM-1型、MIR-3型为主,其次为CTX-M-3、DHA-1型,SHV-11型广谱β-内酰胺酶2株,未检测到CIT、MOX、FOX、ACC型AmpC酶的基因,5株接合试验成功。结论阴沟肠杆菌主要携带TEM-1型广谱β-内酰胺酶、CTX-M-3型ESBLs和MIR-3型AmpC酶,耐药现状严重,应采取积极有效的措施预防多药耐药菌株的播散与暴发流行。
- 王凤霞胡祎明胡志东胡巧娟李静田彬
- 关键词：阴沟肠杆菌超广谱Β-内酰胺酶AMPC酶
- Mohnarin 2008年度报告:关节感染病原菌分布及耐药监测被引量：6
- 2010年
- 目的了解我国关节感染的细菌分布及耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属89家三级甲等医院2008年1月1日至2008年12月31日从关节感染标本中分离的菌株进行分析。结果共分离菌株523株,其中革兰阳性菌256株(48.9%),革兰阴性菌267(51.1%)株。位于前5位的病原菌为大肠埃希菌(16.8%)、表皮葡萄球菌(14.0%)、金黄色葡萄球菌(11.5%)、溶血葡萄球菌(7.3%)和粪肠球菌(7.3%);未发现对万古霉素中介或耐药的金黄色葡萄球菌;但发现3株万古霉素耐药粪肠球菌(VRE),粪肠球菌对万古霉素的中介率为4.2%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性检出率分别为65.9%与10%。结论我国关节感染主要致病菌为大肠埃希菌为代表的肠杆菌科细菌和葡萄球菌属。
- 胡巧娟胡志东李金田彬徐海茹李静
- 关键词：关节感染抗菌药物耐药性监测MOHNARIN
- 耐亚胺培南鲍氏不动杆菌产ESBLs与AmpC酶基因型研究
- 胡巧娟田彬李静徐海茹李金杨华张智勇胡志东
- 鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型及ISAba1研究
- 目的检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的碳青霉烯酶基因型及其基因周围环境。方法对收集到的101株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌进行药物敏感试验,头孢他啶与2-巯基丙酸协同试验筛选金属酶,多重PCR同时检测6种碳青霉烯酶耐药基因,对部分阳...
- 胡巧娟胡志东李静田斌徐海茹李金
- 文献传递
- 耐亚胺培南鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型及插入序列ISAba1研究被引量：8
- 2011年
- 目的检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的碳青霉烯酶基因型及其基因周围环境。方法对101株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌进行药物敏感试验,头孢他啶与2-巯基丙酸协同试验筛选金属酶,多重PCR同时检测6种碳青霉烯酶耐药基因,对部分阳性产物进行测序比对,同时分析碳青霉烯酶基因上游插入序列。结果协同试验未检出产金属酶菌株。所有菌株都携带OXA-51-like基因,87株(86.1%)OXA-23-like基因阳性,2株OXA-24-like基因阳性,OXA-58-like基因与金属酶基因全为阴性。85株OXA-23-like基因上游检测到插入序列ISAba1,OXA-51-like基因上游未检测到ISAba1。结论 OXA-23和OXA-51组β-内酰胺酶基因是本组鲍曼不动杆菌最主要的碳青霉烯酶基因型,OXA-23组碳青霉烯酶基因与插入序列ISAba1关系密切。
- 胡巧娟胡志东李静田彬徐海茹李金
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶金属酶多重PCR
- 腹腔感染患者大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶及整合子研究
- 2012年
- 目的了解腹腔感染患者大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及Ⅰ、Ⅱ类整合子的分布情况。方法共收集分离自腹腔感染患者的大肠埃希菌62株,纸片扩散法测定16种抗菌药物敏感性,采用纸片协同扩散法检测ESBLs表型,PCR检测blaCTX-M、blaSHV、blaTEM及Ⅰ、Ⅱ类整合子基因,整合子阳性菌株进一步检测整合子的可变区基因盒。结果大肠埃希菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦100%敏感,对复方磺胺甲噁唑耐药率最高(62.9%)。30株大肠埃希菌产ESBLs,其中基因型blaCTX-M-14、blaCTX-M-3、blaTEM-1、blaCTX-M-14+TEM-1分别检出16株、4株、3株、7株。未发现携带SHV型ESBLs菌株。有40株(64.5%)大肠埃希菌携带Ⅰ类整合子,其中1株同时携带Ⅰ、Ⅱ类整合子,共扩增出7种耐药基因盒组合形式。最常见的基因盒组合为dfrA17-aadA5,其次为dfrA12-orfF-aadA2,Ⅱ类整合子携带dfrA1-sat1-aadA1。结论腹腔感染大肠埃希菌主要携带blaCTX-M-14和blaTEM-1,Ⅰ类整合子的存在非常普遍,主要介导对氨基糖苷类及磺胺类耐药。
- 胡志东胡巧娟田彬李静李金徐海茹杨华
- 关键词：腹腔感染大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶整合子
