胡建军
- 作品数：9 被引量：12H指数：1
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- 综合疗法治疗骶尾部藏毛窦脓肿20例
- 2023年
- 近年来,本院采用切开引流、藏毛窦切除及改良Karydakis皮瓣技术综合治疗骶尾部藏毛窦脓肿20例,取得了良好效果,现报道如下。临床资料:本组20例均为因藏毛窦继发感染脓肿患者,其中男16例,女4例;年龄16~35岁;病程6个月至15年不等,无基础疾病,无糖尿病病史。治疗方法:先在局麻下行脓肿切开引流术,均取纵形切口,长度与脓肿大小相当,脓肿破溃者,延长引流切口,保证引流充分。
- 胡建军
- 关键词：脓肿切开引流术纵形切口藏毛窦切开引流
- 磁共振成像检查直方图对结直肠癌手术治疗患者预后的预测价值
- 2023年
- 目的探讨多期动态增强磁共振成像检查(DCE-MRI)直方图预测结直肠癌手术治疗患者预后的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2019年2月酒泉市人民医院收治的81例结直肠癌患者的临床病理资料;男47例,女34例;年龄(62±6)岁。患者均行常规MRI及DCE-MRI扫描,提取相关影像学参数。观察指标:(1)治疗与影像学检查及随访结果。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。单因素和多因素分析均采用COX比例风险模型。Pearson相关性检验分析并排除具有相关性的单因素参数,其余参数再行多因素分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)治疗与影像学检查及随访结果。81例患者术前均行MRI平扫+增强+弥散加权成像检查,完善检查后均行结直肠癌根治性切除术,术后均采用FOLFOX方案进行化疗。术后81例患者均获得随访,随访时间为42(11~61)个月。81例患者术后1、3、5年总生存率分别为98.8%、96.3%、93.8%。81例患者随访期间,56例无疾病生存,25例疾病进展。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。多因素分析结果显示:正性增强积分(PEI)峰度值和偏度值是影响结直肠癌患者术后无疾病生存的独立影像学因素(优势比=1.840,1.243,95%可信区间为1.403~2.412,1.020~1.516,P<0.05)。进一步分析:取PEI峰度值和偏度值的中位数分别为4.864和5.042,PEI峰度值<4.864和PEI峰度值≥4.864患者术后5年无疾病生存率分别为89.7%和10.3%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.265,P<0.05);PEI偏度值<5.042和PEI偏度值≥5.042患者术后5年无疾病生存率分别为63.4%和36.6%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.164,P<0.05)。结论DCE-MRI检查直方图PEI峰度值和�
- 胡建军史新龙何毅王建明王光辉王保刚
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤磁共振成像直方图
- 自拟消肿祛瘀汤坐浴联合红光理疗促进痔瘘术后创面愈合效果观察被引量：1
- 2017年
- 2015年11月至2016年10月，甘肃省酒泉市人民医院肛肠外科对240例痔瘘术后患者创面采用自拟中药消肿祛瘀汤坐浴联合红光理疗，效果良好，总结报道如下。临床资料：本组240例痔瘘术后患者，随机分为2组，每组各120例。观察组，男72例，女48例；年龄16～70岁，平均49岁。
- 胡建军袁彩霞何毅王建明王光辉赵兵兵
- 关键词：术后创面愈合祛瘀汤痔瘘坐浴消肿
- 改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔137例
- 2012年
- 2005～2008年，我科采用改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔137例，效果满意，总结报道如下。
临床资料：本组137例患者均符合2009年4月中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的痔诊断标准，其中男78例，女59例；年龄25～76岁。其中截瘫患者2例。
- 何毅胡建军贺天喜俞林
- 关键词：环状混合痔截瘫患者肛肠外科学
- 不同体位小剂量0．5％盐酸左布比卡因鞍区麻醉在肛门病手术中的应用比较
- 2013年
- 为比较不同体位小剂量0．5％盐酸左布比卡因鞍区麻醉（简称鞍麻）在肛门病手术中的应用效果，将拟行手术治疗的200例肛门病患者随机分为A、B两组，各100例，两组麻醉用药均为0．5％盐酸左布比卡因注射液0．8ml（4mg）加麻黄素3～5mg。A组：传统“坐位”鞍麻，即患者取侧卧位或坐位行L3—4或L4—5穿刺并注药，然后保持坐位10～15min后改平卧位。B组：“头高足低位”鞍麻，即患者取侧卧位行L3—4或L。4—5穿刺成功后，改取头高足低位（10。～15。）注药，注药完毕后患者改平卧位。比较两组患者麻醉注药结束至术野消毒所需时间、围手术期血压和心率变化、下肢运动神经阻滞情况及术后并发症等。结果显示，两组患者均成功行鞍区神经阻滞，顺利完成手术，整个麻醉及手术过程中患者血压和心率均无明显变化（P〉0．05），均无下肢运动神经阻滞。但A组鞍麻注药完毕后患者需保持坐位10～15min才可开始手术，B组鞍麻注药完毕后即刻开始手术；而且A组鞍麻坐位等待时5例患者出现体位性低血压，改平卧位后缓解；术后48h内A组发生头痛14例，B组仅2例。结果表明，“头高足低位”小剂量0．5％盐酸左布比卡因鞍麻下行肛门病手术安全可靠，麻醉效果满意，而且可明显缩短鞍麻注药后至手术开始的等待时间，避免传统“坐位”鞍麻坐位等待时体位性低血压的发生，减少术后麻醉并发症，是一种较好的麻醉方法。
- 胡建军殷艳萍何毅
- 关键词：盐酸左布比卡因坐位肛门病手术
- 莫沙必利联合氟西汀治疗结直肠癌患者术后胃肠功能障碍临床疗效被引量：8
- 2018年
- 目的观察莫沙必利联合氟西汀治疗结直肠癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法收集2015年12月—2016年12月于直肠外科接受肠癌根治性手术且术后出现胃肠功能障碍的58例结直肠癌患者,随机分为3组:常规组(20例)进行基础护理,单独组(19例)在基础护理的基础上口服莫沙必利,联合组(19例)在单独组的治疗基础上加服氟西汀。观察并比较3组患者一般资料及治疗后胃肠功能的恢复情况(肠鸣音次数、首次排气排便时间及住院时间)、外周血肠激素(胃动素、生长抑素)水平变化、治疗前后抑郁自评分数变化及术后总体疗效。结果术后3 d及5 d,与常规组比较,联合组肠鸣音次数明显升高(P<0.05,P<0.01),首次排气排便时间及住院时间均明显缩短(P<0.05),胃动素水平明显增加,而生长抑素水平显著降低(均P<0.05)。抑郁自评量表结果显示,治疗1周后联合组评分明显低于常规组及单独组(P<0.05);3组患者术后总疗效比较有统计学意义,联合组有效率显著高于常规组及单独组(P<0.05)。结论莫沙必利联合氟西汀可增加结直肠癌患者术后胃肠功能障碍的疗效,有效促进患者术后胃肠功能的恢复,并可缩短治疗周期。
- 王建明何毅袁彩霞张蕊胡建军王光辉
- 关键词：莫沙必利氟西汀结直肠癌
- PPH术后严重并发症2例及原因分析被引量：1
- 2023年
- 例1,盆腔巨大血肿致迟发性直肠吻合口裂开,患者男,23岁,因“便后肛门肿物脱出3年”以混合痔收住入院。于2022年5月25日行混合痔PPH术联合外痔切除术,手术过程顺利,吻合圈切除完整均匀,宽约3.5cm。患者术后第6天,出现双下肢麻木、排尿困难及发热,泌尿系彩超提示膀胱残余尿阳性,盆腔彩超提示盆腔有不均低回声包块。急诊行盆腔CT检查,提示直肠旁左侧有巨大团块影,考虑PPH术后吻合口出血形成盆腔血肿并感染,血常规示白细胞总数增高,轻度贫血,给予留置导尿管,抗感染及止血等对症治疗。
- 胡建军何毅王建明王光辉石洋
- 关键词：双下肢麻木外痔切除术白细胞总数吻合口出血
- 消肿祛瘀汤坐浴联合护理干预在痔术后的应用效果观察被引量：1
- 2020年
- 为观察消肿祛瘀汤坐浴联合护理干预在痔术后的应用效果,将行痔手术患者240例随机分为对照组和观察组,每组120例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者在对照组的基础上联合消肿祛瘀汤坐浴治疗,比较2组患者术后创面愈合时间、住院时间,疼痛程度及术后并发症发生情况。结果显示,观察组患者术后创面愈合时间及住院时间均短于对照组(P <0.05),观察组患者术后疼痛程度轻于对照组(P <0.05),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结果表明,消肿祛瘀汤坐浴联合护理干预可明显减轻痔术后患者疼痛,促进创面愈合,缩短住院时间,有效降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。
- 袁彩霞胡建军张蕊
- 关键词：手术护理干预
