苏浩 作品数:76 被引量:210 H指数:7 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技攻关计划 安徽省卫生厅医学科研基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
射频消融前后CK-MB、hs-CRP的测定及意义 被引量:3 2011年 目的通过观察使用温控大头电极射频消融术(RFCA)前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的变化,分析温控大头电极RFCA对心肌组织的损伤,并分析两者的变化是否存在相关性。方法对70例经全面检查均无其他器质性疾病及炎症性疾病,于术前、术后12~20 h采血,样本于当日行hs-CRP和CK-MB检测。结果所有患者术前hs-CRP与CK-MB水平分别为(1.11±1.66)mg.L-1、(8.43±3.54)IU.L-1,术后分别为(2.25±2.42)mg.L-1、(11.47±4.37)IU.L-1(P值均<0.001),术前CK-MB均正常,术后5例升高(>16IU.L-1),术后hs-CRP和CK-MB Spearman相关系数为0.223,(P<0.037);经股动脉途径34例,经股静脉途径36例,术前CK-MB均无统计学意义,术后CK-MB分别为(12.59±5.19)IU.L-1、(10.42±3.16)IU.L-1,(P<0.037)。结论温控大头电极RFCA可致轻微的心肌组织损伤及炎性反应,经股动、静脉途径行RFCA对心肌组织的损伤程度不同,且hs-CRP和CK-MB存在相关性。 韦德宇 丁晓梅 范西真 安春生 苏浩关键词:射频消融 CK-MB HS-CRP 心肌损伤 心脏再同步治疗患者肺动脉压力的变化 2015年 目的探讨接受心脏再同步治疗或加除颤器(CRT/CRT-D)的患者肺动脉压力(SPAP)的变化情况。方法入选136例接受CRT/CRT-D植入的患者,术后随访12个月,在3、6、12个月分别行超声心动图检查,测量左室舒张期末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和SPAP,术后3个月根据LVEDD和LVEF数值判断有无反应性,并按有无反应性分成2组,比较两组对应时段SPAP变化情况。结果入选病例中有反应者101例,占74.3%;无反应者35例,占25.7%,其中4例在一年内死亡。样本SPAP呈非正态分布,样本均数采用中位数、4分位间距表示,即:M(P25,P75)。有反应病例中术前平均SPAP与无反应病例差异无统计学意义;术后第3、6、12个月SPAP较无反应组分别降低5mm Hg、17 mm Hg和25 mm Hg,两组SPAP数值差异有统计学意义,P值均小于0.001。结论心脏再同步治疗有反应病例术后SPAP减低,且随着随访时间的延长,降低幅度会进一步增加;而无反应病例术后SPAP上升,且随着病程的延长,上升幅度会进一步增加。 沈伟 陈康玉 王玉婷 苏浩 朱红军 孙贤林 安春生 范西真 徐建 严激关键词:心血管病学 心脏再同步治疗 肺动脉压力 经导管封堵动脉导管未闭的远期临床效果 被引量:1 2013年 中老年动脉导管未闭(PDA)患者易并发肺动脉高压、心力衰竭、心律失常,并且高血压病、冠心病、心脏退行性瓣膜病的发生率也较高。因此,中老年PDA治疗具有较大风险。已证实经导管封堵中老年PDA具有良好的安全性及早期临床效果,但关于其远期临床疗效却鲜有报道。 孙琦 徐健 何浩 苏浩 黄向阳 袁奇 杨冬妹关键词:动脉导管未闭 封堵术 预后 远期 ECG与UCG优化ⅤⅤ间期的对比研究 安春生 严激 杨冬妹 陈康玉 徐健 范西真 孙贤林 刘伏元 苏浩 黄向阳左心室四极导线在心脏再同步治疗中的临床应用 被引量:2 2015年 目的评估左心室四极导线在心脏再同步治疗中的临床应用。方法选择符合心脏再同步治疗(CRT)适应证患者30例,分为左心室四极导线组和双极导线组。比较两组在临床疗效、同步性、手术时间及并发症等方面的差异。结果两组患者左室导线置入时间、手术时间、X线曝光时间、左室导线位置均无显著差异。四极导线组可选择的起搏向量远多于双极导线组。术后1个月的超声优化程控显示,四极导线组优化后主动脉射血速度时间积分(AOVTI)和左室同步性均显著改善,同时优于双极导线组优化后(P<0.05)。随访至术后6个月,四极导线组的左室射血分数优于双极导线组(P<0.05)。结论左心室四极导线与双极导线具有同样的安全性,其血液动力学、同步性和短期临床疗效优于双极导线,并可能有助于减少膈神经刺激避免二次手术等并发症。 王勇 陈康玉 严激 徐健 孙贤林 安春生 苏浩关键词:心脏再同步治疗 心房心肌病左右心房参与折返的左侧旁道误诊为房速一例 患者术前诊断为房性心动过速,随着对上腔静脉线性消融后,双房参与折返线路发生改变,VV间期从379ms变为312ms,激动顺序从CS90最早变为CS34最早,心室S1S2未见递减传导,RV290ms起搏拖带,AA290ms... 徐健 苏浩 朱红军 郭飞关键词:左侧旁道 射频消融术 实时三维超声心动图优化CRT心室起搏 被引量:1 2012年 目的探讨利用实时三维超声心动图(RT3DE)评价左心功能和室壁运动同步性在双心室优化起搏过程中即刻的变化,以指导心脏再同步化治疗患者VV间期优化起搏。方法选择接受CRT治疗的心力衰竭患者32例,术前采用RT3DE检测左室16个心肌节段达收缩末最小容积时间的差值(Tmsv16-Dif)和心率标化后的标准差(Tmsv16-SD/R-R)作为同步性参数,与即刻的主动脉速度时间积分(VTIAV)进行比较,同时测量左室舒张末及收缩末容积(LVEDV,LVESV)和射血分数(LVEF)作为左心功能参数,与常规二维超声Simpson双平面法及M型超声Teich法测量左室射血分数(LVEF)评价左心功能比较,1月后行VV间期优化,优化前及每个VV间期均采集术前相同数据,每调整一次双室起搏顺序后10min后同术前相同采集图像。对上述三维及常规参数定量分析比较。结果优化VV间期后与优化前比较,RT3DE所测室壁运动同步化指标包括Tmsv16-Dif,Tmsv16-SD%(R-R)有明显改善,与VTIAV成负相关。结论 RT3DE能更精确、更方便地评价左室收缩同步性和收缩功能,且能即刻反映相关变化趋势,在双心室优化起搏治疗重度充血性心力衰竭中发挥其应有的作用。 杨冬妹 黄向阳 胡扬 袁奇 王玉婷 安春生 陈康玉 徐健 苏浩 严激关键词:实时三维超声心动图 CRT 起搏 初诊原发性高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白的相关性研究 2017年 目的:通过分析初诊原发性高血压患者血压变异性(BPV)与尿微量白蛋白(MA)的关系,探讨BPV评价指标:平均实际变异(ARV)和标准差(SD)的优劣。方法:选取223例初诊原发性高血压患者,根据MA结果分为阳性组和阴性组,分别为71例和152例。比较两组基线资料、24h平均收缩压与舒张压、夜间收缩压与舒张压、白天收缩压与舒张压及相应时间段的SD和ARV,分析MA与年龄、平均血压、SD、ARV等的相关关系。结果:MA阳性组平均收缩压(24h、夜间、白天)、收缩压SD(24h、白天、夜间)、收缩压ARV(24h、白天)均高于MA阴性组,且有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明,24h平均收缩压、白天收缩压SD、夜间收缩压SD、24h收缩压ARV是MA的独立危险因素。结论:BPV是预测高血压早期肾功能损害的独立危险因素,SD、ARV均可以较好的评价BPV。 杨静 张小玲 苏浩 严激 张灿 游杨扬关键词:高血压 血压变异性 尿微量白蛋白 经右侧尺动脉成功消融主动脉瓣下室性早搏一例 病例资料患者,女,65岁。因反复心悸、胸闷7个月,加重半月于2012年3月16日入院。入院后心电图示频发室早,为单源单型性。入院后查DCG示:窦性心律,总心率为110386次,室性早搏共9579次。由于患者对早搏非常敏感... 苏浩 徐健 孙贤林射频消融治疗CRT术后心房颤动1例 2016年 患者男、68岁,系"反复头晕、黑蒙1周"入院。既往有高血压病病史15年。入院心电图:窦性心律,三度房室传导阻滞(图1)、心脏彩超:左室舒张末内径59mm,左房内径43mm,左室射血分数48%。考虑患者左室偏大、心功能偏低,遂行心脏再同步化治疗(CRT)。术后1月,患者反复发作心悸,动态心电图提示有阵发性心房颤动发作。口服心律平或可达龙等药物治疗,上述症状仍反复发作。 苏浩 严激 徐健 朱红军 沈伟 宇霏 陈康玉关键词:心脏再同步化治疗 心房颤动 射频消融