蔡丽君
- 作品数：18 被引量：45H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 神经干细胞移植治疗损伤脊髓的实验研究被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨异体胚胎神经干细胞 (neuralstemcell,NSC)移植修复治疗损伤脊髓的疗效。方法 由胚胎SD鼠大脑海马区脑组织培养出NSC ,经传代、5 溴脱氧尿嘧啶 (BrdU)标记后植入按Allen法制成的SD鼠的损伤脊髓内 ,术后观察鼠的行为改变、斜板试验及改良运动功能Tarlov评分评价功能恢复 ;体感诱发电位 (SEP)和磁刺激运动诱发电位 (MEP)监测脊髓感觉及运动电位传递 ;光镜及电镜观察植入区组织结构 ;以示踪剂麦胚凝集素 辣根过氧化物酶 (WGA HRP)显色观察轴突的生长及功能恢复 ;以免疫组化方法检测神经胶质原纤维酸性蛋白 (GFAP)和饱和硫蛋白 (S10 0 )阳性细胞。结果 NSC在损伤脊髓中能成活并分化为神经元及神经胶质细胞 ,有轴突形成 ,分化倾向于神经元 ,能迁移 1cm距离。WGA HRP能被运输到挫伤以外区域 ,运动电位能传递到损伤区远端 ,行为学观察受试组优于对照组。结果 异体胚胎NSC能在损伤区替代受损的神经元及神经胶质细胞 ,形成神经轴突联系 ,使损伤的脊髓功能得到一定程度的恢复。
- 孙永明郑祖根杨立业董启榕荆钰华蔡丽君
- 关键词：脊髓损伤神经干细胞截瘫
- 影响病案质量的几个重要因素被引量：2
- 2002年
- 目的/为了提高病案与医疗质量,维护医患双方权益,提出影响病案质量的几个重要因素。方法/每月随机抽查各科室入院五天后的在院病案,共2520份,用负分累积法评估病案质量。结果/格式规范优良率85.66%,基本合格率为11.27%,不合格3.07%;内涵优良率29.71%,基本合格率61.89%,不合格8.40%。结论/缺乏主治医师经常性责任性的修正、审签;初涉临床的住院医师、进修生、实习研究生、实习生缺乏病案书写技能是造成病案质量不稳定或相对下降的重要因素。同时提出,不间断培养下级医师自觉提高病案书写技能,督促主治医师对病案质量的持久控制,抽查在院病案,有利于及时发现问题、提出改进措施、防止错误记录、完善病案规范及提高内涵质量。
- 华锦明吴浩荣徐磊蔡丽君
- 关键词：病案
- 病案记录内涵应反映循征医学的基本思想
- 优秀病案记录其内涵必须充分体现循征医学的基本思想。由于循征医学(Evidence-basedMedicine,EBM)的提出与推崇,一种临床医学实践新模式——EBM将会迅速被临床医学接受并广泛推广于医疗工作的各个部门。用...
- 华锦明蔡丽君
- 文献传递
- 骨组织工程支架及相关问题研究进展被引量：8
- 2004年
- 概述
组织工程学,是应用细胞生物学和工程学原理及其技术,以生物材料为载体,研究开发、设计构建与重建,改善损伤组织形态和功能的生物替代物,维护人体细胞组织生长的一门新兴交叉学科,在临床医学尤其外科领域具有广阔的应用前景.组织工程学技术的研究已有重大突破,创伤后组织缺损、功能损害的有关组织工程学的研究进展最快.由于运动系统的组织结构相对简单,软骨与骨组织结构相对单一[1],而软骨与骨缺损在临床上又较为常见,因此骨组织工程学在骨科领域可能会率先进入临床应用阶段.
- 华锦明蔡丽君
- 关键词：骨组织工程支架细胞生物学种子细胞
- 骨巨细胞瘤复发同侧肢体跳跃性转移一例
- 2003年
- 1.病例情况:患者女,17岁.左足跟部肿胀、疼痛8个月,因行走疼痛逐日加重于1990年4月25日入院.查体:神志清楚,颈、躯干、四肢除左跟部肿痛外,外观与活动无异常,膝反射正常,病理反射未引出.左足跟外侧轻度局限性隆起,肿胀范围约6cm×6cm,软组织肿块无扪及;跟骨内、外侧压痛明显,跟骨皮质无扪及乒乓球感,皮温略高于正常,踝关节伸屈活动明显受限.X线片:跟骨有5cm×3cm椭圆形边缘不规则低密度溶骨性骨破坏,与未被累及的骨组织界限明确,膨胀性改变不典型,略偏向跟距关节一侧,跟距关节一侧骨皮质菲薄,其骨边缘有长约1cm的骨破损,可能累及跟距关节.
- 华锦明郑祖根蔡丽君冯一中李峰
- 关键词：骨巨细胞瘤复发病例
- 兔Perthes病模型的影像学研究被引量：3
- 2002年
- 采用手术切断圆韧带和支持带的新术式以中断血供法制作兔 Perthes病模型 ,并对其作 X线、MRI和病理学研究。X线、MRI和病理学研究结果均表现出与 Perthes病相似的特点。表明该方法所制模型成功重复了 Perthes病的基本特征。
- 严军董天华董启榕蔡丽君郑祖根
- 关键词：PERTHES病影像学动物模型
- 周围神经不同移植方式修复治疗损伤脊髓的实验研究被引量：3
- 2003年
- 目的:探讨自体肋间神经不同移植术式对治疗损伤脊髓疗效的影响.方法:采用SD大鼠,经T8、T9平面切除4mm长的半侧脊髓制成脊髓半切伤模型,用6～8条纤细的肋间神经节段按近端白质-远端灰质和近端白质-远端白质两种桥接术式填充缺损处,对照组用明胶海绵填充脊髓半切残腔.饲养4～6周,观察其后肢活动功能、斜板试验及运动功能,光镜下观察植入区的组织结构.结果:两种术式受试鼠的后肢功能部分恢复,镜下见移植组织存活、充填于缺损处,部分与脊髓组织融合.组织、功能的恢复均明显优于对照组,但两种术式间无明显差别.结论:自体肋间神经的植入对损伤脊髓有一定的疗效,但不同的桥接术式之间无明显差别.
- 孙永明郑祖根董启榕蔡丽君常韵芳
- 关键词：周围神经脊髓损伤
- SPA跟骨BMD检测判断绝经后脊柱骨质疏松症的价值被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨绝经后女性脊柱骨质疏松症的发病率 ,了解跟骨骨密度 (bonemineraldensity ,BMD)变化与脊柱骨质疏松症的相关性 ,分析跟骨骨量检测在判断脊柱骨折疏松症中的价值。方法 选择门诊 ,单纯性腰背疼痛、无外伤史、胸腰椎X线影像学显示有典型脊柱骨质疏松的绝经女性患者 48例 ,年龄为 2 9～ 84岁采用HK -Ⅰ单光子骨密度仪 (SPA)检测其跟骨的骨矿密度和骨量。结果 跟骨骨量1 1 2 82～ 486 42mg/cm2 ,平均 2 72 69mg/cm2 。其中 ,跟骨骨质疏松 3 0例 ,平均骨量为 2 0 1 85mg/cm2 ;低骨量 9例 ,平均 2 73 1 3mg/cm2 ;正常骨量 9例 ,平均 40 1 77mg/cm2 。与X线影像学相比较 ,脊柱骨质疏松的符合率为 62 5 % ,大致符合率 1 8 8% ,有效符合率 81 3 % ,不符合率 1 8 8%。结论 SPA跟骨BMD仅可作为拟诊脊柱骨质疏松症的参考指标 ,临床参考价值为 62 5 0 % ,其符合率与年龄递增相关。故诊断尚不能完全依赖跟骨密度检测参数 ,尤其 75岁以下女性患者 ,仍需X线影像学的支持。非体力劳动者发病率相对较高 ,女性非体力劳动者尤其应注意预防。
- 华锦明董启榕蔡丽君吴锦昌郑祖根
- 关键词：跟骨绝经期骨密度检测骨量
- 黄韧带撕裂病理学分析(附二例报告)
- 本文报道2例T10-11及L4-5间的黄韧带撕裂病例,分别经术后3年与1年随访,病理检查发现撕裂的黄韧带其致密的弹力结缔组织广泛变性,伴有不同程度的水肿与炎症,断裂的纤维杂乱,排列紊乱也失去垂直状态,并有不规则碎片,合并...
- 华锦明郑祖根蔡丽君
- 关键词：病理学分析手术切除
- 文献传递
- 骨骼肌肌肉内血管瘤被引量：17
- 2002年
- 目的探讨肌肉内血管瘤(intramuscularhemangioma,IMH)的诊断、治疗与误诊的原因。方法收集自1962年10月～1998年12月术后经病理证实、110例资料完整的IMH病例,分析发病年龄、性别、分类、临床症状与体征,以及X线片、CT、SPECT、MRI与超声检查的临床价值,描述其手术方法、病理学分类、手术效果与复发原因,提出鉴别诊断、并发症及复发的预防措施。结果解剖分布:颈部占11.82%,躯干占10.91%,上肢占16.36%,下肢占60.91%。以局限性疼痛、深压痛,运动或劳累后肿块增大、疼痛加重为主要症状与体征;可分为毛细血管、海绵状、混合型三类,混合型IMH常存在静脉型、上皮样型与肉芽肿型等血管瘤的组织学表现。毛细血管型IMH42例(38.18%),海绵状IMH37例(33.64%),混合型IMH31例(28.18%)。随访49例,占44.55%,术后疗效优24例(48.98%),良11例(22.45%),不满意10例(20.41%),差4例(8.16%)。结论体积小而深同时合并纤维、脂肪、瘢痕增生的混合型IMH易误诊。行MR检查能够确诊,核素显像有参考价值。IMH增大可压迫神经引发疼痛,一般不侵犯神经组织,手术治疗最为理想,主张将IMH相关血管结扎,手术不彻底易引起复发,难以切除的残余肿瘤可以行血管硬化剂等方法治疗;IMH易感染但不会产生恶变,反应区相关血管的结扎对预防肿瘤复发、减少?
- 华锦明郑祖根唐天驷董启榕施立蔡丽君
- 关键词：X线诊断CTMRI
