许刚
- 作品数：12 被引量：67H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌放化疗中循环肿瘤细胞的变化及其临床意义被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨局部晚期食管癌放化疗中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的动态变化,以及CTCs与食管癌临床特征和预后的相关性分析。方法:利用免疫磁珠富集联合免疫荧光检测2011年5月至2013年5月江苏大学附属人民医院48例局部晚期食管癌患者放化疗前后的循环血肿瘤细胞,对比分析放化疗前后的动态变化,并分析循环肿瘤细胞与患者临床特征及2年生存率的关系。结果:循环血肿瘤细胞与肿瘤侵犯程度、淋巴结转移状态及临床分期均显著相关(P<0.05),治疗前循环血肿瘤细胞阳性率为52.1%(25/48),治疗结束后为20.8%(10/48),差异具有统计学意义(P<0.01)。放化疗前后的循环肿瘤细胞均与患者的2年生存率密切相关(P<0.05),Cox回归分析提示临床分期及放化疗后循环血肿瘤细胞水平是食管癌患者的独立预后因子。结论:循环肿瘤细胞可以反映局部晚期食管癌患者的疾病进展程度,并且可以作为判断预后的指标。
- 许刚王燕王承伟吴朝阳
- 关键词：食管鳞癌同步放化疗循环肿瘤细胞预后分析
- Th17/Treg比值对放射性肺炎的预测价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨T辅助细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)比值对放射性肺炎发生的预测价值。方法实施直线加速器及多叶光栅实施放疗的胸部肿瘤患者148例分为两组:A组24例,发生放射性肺炎;B组124例,非放射性肺炎。采用流式细胞术检测放疗前、放疗期间及放疗后第4周两组外周血中Th17和Treg细胞水平,计算Th17/Treg比值,比较两组放疗剂量相关参数。结果两组放疗前及放疗期间的Th17和Treg细胞水平均无统计学差异(P>0.05)。放疗后第4周,A组Th17细胞水平高于B组,而Treg细胞水平低于B组(P<0.01)。A组放疗5、6周及放疗后第4周Th17/Treg比值高于B组(P<0.05)。A组放疗剂量相关参数与B组相仿(P>0.05)。结论 Th17/Treg比值可作为放射性肺炎发生的预测因子。
- 王燕王洁时亚伟吴朝阳许刚
- 关键词：放射性肺炎TH17细胞TREG细胞
- 肿瘤异常蛋白在宫颈癌患者同步放化疗中的变化及临床意义被引量：10
- 2018年
- 目的探讨宫颈癌放化疗过程中肿瘤异常蛋白(TAP)的动态变化,TAP与患者临床特征和预后之间的关系。方法选取2012年4月-2015年4月于江苏大学附属人民医院收治的89例局部晚期宫颈癌患者,所有患者均接受同步放化疗,具体为外照射联合腔内放疗,同步化疗方案为顺铂单药(40 mg/m2),1次/周。分别于放化疗前、中不同时间及放化疗后检测TAP,对比分析TAP放化疗前后的动态变化,并分析其TAP与患者临床特征及2年生存率的相关性。结果 TAP与阴道侵犯情况、肿块大小、淋巴结转移情况及临床分期相关(P<0.05),治疗前TAP阳性率为65/89(73.0%),治疗结束后为38/89(42.7%),差异有统计学意义(P<0.05);放化疗后的TAP均与患者的2年生存率密切相关(P<0.05),进一步Cox回归分析显示,临床分期及放化疗后TAP阳性是宫颈癌的预后因子。结论 TAP能反映局部晚期宫颈癌患者的疾病进展程度,且能作为判断预后的指标。
- 许刚徐惠冯志俊吴立广王承伟吴朝阳
- 关键词：宫颈癌同步放化疗预后分析
- 宫颈癌VMRT与常规4野放疗的剂量学比较及近期疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨中晚期(Ⅱb以上)宫颈癌容积旋转调强放疗(volume of rotating intensity-modulated radiotherapy,VMRT)与常规盆腔4野放疗的剂量学差异,比较近期临床疗效及急性毒副反应。方法:对32例中晚期宫颈癌初诊患者进行CT模拟定位,所有患者均设计VMRT和4野两种放疗计划,评估并对比靶区及危及器官的剂量。根据患者意愿分为VMRT组(n=15)及4野放疗组(n=17),分别采用VMRT(50 Gy/28 f)或用4野放疗(45~50 Gy/25~28 f),结合腔内放疗并同步顺铂(40 mg/m2静滴,每周1次,共6次)化疗。比较近期疗效及急性毒副反应。结果:VMRT计划中计划靶区体积(PTV)的靶区均匀性和适形性均优于常规4野放疗计划(P<0.05),VMRT计划中膀胱、小肠以及直肠Dmean、D50、V40、V30均明显低于4野放疗计划(P均<0.05)。VMRT组与4野放疗组完全缓解率分别为86.7%(13例)及82.4%(14例,P>0.05)。VMRT组放射性肠炎、放射性膀胱炎的发生率明显低于4野放疗组(P<0.05),两组均出现不同程度骨髓抑制,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VMRT计划在剂量学上显示了保护危及器官的优势,与4野放疗的近期疗效相当,但能明显降低急性毒副反应的发生率,推荐宫颈癌患者外照射行VMRT。
- 王承伟冯志俊徐惠许刚薛辉张良
- 关键词：宫颈癌剂量学
- 55例颈段、胸上段食管鳞癌三维适形放疗的临床分析
- 2014年
- 目的回顾分析55例初诊颈段、胸上段食管癌三维适形放射治疗效果、不良反应。方法收集2008年4月至2012年4月在我院接受三维适形放射治疗的55例颈段、胸上段食管癌患者的临床资料,分析其生存率及放射不良反应发生率。统计方法采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果近期疗效:CR13例(23.6%),PR37例(67.3%),NC3例(5.0%),2例于放疗后3月内死于呕血,总有效率(CR+PR)为90.9%。1、2、3年生存率分别为66.7%、51.8%、29.6%,中位生存期25个月。急性放射不良反应主要为急性放射性食管炎(80.0%)、急性放射性气管炎(18.2%)以及骨髓抑制(45.4%),均为1、2级,经对症治疗后均能顺利完成放疗,放射性肺炎发生率较低(5.4%),无严重放射不良反应发生。结论颈段、胸上段食管癌的三维适形放射治疗是安全有效的治疗手段。
- 时亚伟薛春泉王燕许刚
- 关键词：颈段食管癌胸上段食管癌三维适形放射治疗
- 术后同步放化疗与单纯化疗对Ⅱ-Ⅲ期胃癌的生存率影响及毒副反应的对比研究
- 目的 探讨Ⅱ-Ⅲ期胃癌术后同步放化疗与单纯化疗的疗效及近期毒副反应.方法 回顾性分析2010年2月至2012年6月49例Ⅱ至Ⅲ期胃癌根治术后患者,根据治疗方案不同分为两组:1.同步放化疗组(n=24):XELOX方案化疗...
- 王燕许刚吴朝阳刘书琴
- 局部进展期胃癌术后同步放化疗近期疗效与毒副作用分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨术后同步放化疗与单纯化疗对Ⅱ-Ⅲ期胃癌患者2年生存率的影响及近期毒副反应。方法回顾性分析本院2010年2月-2012年6月收治的49例Ⅱ-Ⅲ期胃癌根治术后患者，根据治疗方案的不同分为两组。同步放化疗组（n=24）：XELOX方案化疗2周期，同步口服卡培他滨（825 mg/m2，2次/d）放疗，放疗结束后再行2周期化疗；单纯化疗组（n=25）：XELOX方案化疗4-6周期。通过定期随访，比较两组的2年生存率、无复发生存率和治疗期间的毒副作用。结果同步放化疗组和单纯化疗组2年生存率分别为87.5%和64.0%，2年无复发生存率分别为70.8%和48.0%，差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组血液学毒性、消化道反应及手足综合征比较差异无统计学意义。结论Ⅱ-Ⅲ期胃癌术后行同步放化疗可提高患者2年生存率及无复发生存率，毒副反应可耐受。
- 王燕许刚吴立广吴朝阳
- 关键词：胃癌术后同步放化疗术后化疗毒副作用
- Cyclin G1对肝癌细胞HepG2放射敏感度的影响及其机制被引量：4
- 2017年
- 目的探讨Cyclin G1对肝癌HepG2细胞放射敏感度的影响及其可能的分子机制。方法通过转染Cyclin G1-siRNA构建HepG2-Cyclin G1-siRNA细胞,通过成克隆分析观察Cyclin G1对肝癌细胞放射敏感度的影响,流式细胞仪检测肝癌细胞细胞周期分布,ELISA法检测乏氧因子HIF-1α及ROS的表达,Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果 q-PCR显示HepG2-Cyclin G1-siRNA细胞中,Cyclin G1表达下降至正常细胞的43.5%左右,成克隆分析显示Cyclin G1-siRNA可使HepG2细胞放射敏感度增高,与正常对照组相比,放射增敏比SER_(Dq)为1.41。流式细胞分析显示HepG2-Cyclin G1-siRNA细胞与正常HepG2细胞相比,G_2/M期细胞比例增加,G_0/G_1期细胞比例下降;ELISA显示X线照射可引起HepG2细胞的HIF-1α升高,而Cyclin G1-siRNA可以引起HIF-1α的含量显著下降。ROS含量在X射线照射后表现为轻度升高,Cyclin G1-siRNA可以使ROS含量增加,联合X线照射变化更明显。Western blot显示X线照射及Cyclin G1-siRNA均可使BCL-2表达下降及Bax表达增加,其中HepG2联合X线照射组改变最明显。结论 Cyclin G1-siRNA可以上调肝癌细胞HepG2的放射敏感度,其机制可能与调节HIF-1α、ROS及凋亡相关蛋白有关。
- 许刚王燕吴立广薛春泉王承伟吴朝阳
- 关键词：CYCLING1肝癌细胞周期乏氧
- miR-122对肝癌细胞HepG2放疗敏感性影响及其机制研究被引量：9
- 2017年
- 目的 miR-122是一种肝脏特异性miRNA,miR-122过表达可以降低肝脏肿瘤细胞的相关特性,并增强化疗药物的敏感性,但是在放疗方面研究较少。本研究探讨miR-122对肝癌细胞放疗敏感性的影响及其可能的机制。方法通过转染miR-122类似物构建HepG2-miR-122mimic细胞,利用Q-PCR检测miR-122的表达,通过成克隆分析观察miR-122对肝癌细胞放疗敏感性的影响,ELISA方法检测X射线照射后不同时间点细胞内乏氧因子HIF1-α及ROS的表达;蛋白质印迹法检测X射线照射后48h各细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及Bim的表达变化。结果 Q-PCR检测显示,HepG2-miR-122mimic细胞中miR-122的表达较HepG2细胞增加了约8.2倍。成克隆分析显示,HepG2细胞转染miR-122mimic后放疗敏感性增高,与HepG2组相比,准域剂量Dq的放疗增敏比(SER)为1.52。ELISA分析显示,HepG2细胞在0hHIF-1α表达量为5.20ng/mL。X射线照射后HepG2细胞中HIF-1α升高,至48h升至最高,为6.69ng/mL。而HepG2-miR-122mimic细胞在0h的表达量为4.7ng/mL,X射线照射后HIF-1α的含量进一步下降,至48h下降至3.41ng/mL。48h时miR-122 mimic转染情况对HIF-1α的表达差异有统计学意义,F=70.819,P<0.001;X射线暴露对HIF-1α的表达差异有统计学意义,F=132.436,P<0.001;miR-122mimic的转染情况及X射线暴露之间存在交互作用,F=4.290,P=0.039。ROS含量在X射线照射后表现为轻度升高,在0h HepG2组和HepG2-miR-122mimic组ROS表达量分别为116.21和121IU/mL,X射线照射后ROS进一步升高,至48h升至最高,分别为130和192IU/mL。48h时miR-122mimic转染情况对ROS的表达差异有统计学意义,F=98.189,P<0.001;X射线暴露对ROS的表达差异有统计学意义,F=145.373,P<0.001;miR-122mimic的转染情况及X射线暴露之间存在交互作用,F=6.548,P=0.012。蛋白质印迹法检测结果显示,HepG2-miR-122mimic细胞中BCL-2的表达量为HepG2的56.32%,X射线照射后48hHepG2细胞中BCL-2的表达量降至原来的55.01%,而HepG2-miR-122mimic细
- 许刚王燕吴立广薛春泉王承伟吴朝阳
- 关键词：MIR-122肝癌放疗敏感性乏氧凋亡
- 容积旋转调强放疗联合化疗治疗直肠癌术后局部复发疗效观察
- 2016年
- 目的：探讨容积旋转调强放疗（VMRT）联合化疗治疗直肠癌术后复发的价值.方法：江苏大学附属人民医院直肠癌根治性切除术后复发患者28例,均接受VMRT（2 Cy/次,5次/周,总剂量62~66 Cy,6~7周完成）,同时进行化疗（5-FU、CF和奥沙利铂）.经随访观察,予回顾性分析.结果：治疗总有效率（CR＋PR）为89.2%（25/28）,l、2、3年生存率分别为76.5%、52.3%、32.0%;1、2、3年无进展生存率分别为75.1%、53.2%、29.4%.急性放射反应主要是急性放射性肠炎和骨髓抑制,多为1、2级.结论：VMRT结合化疗可提高术后局部复发直肠癌的总生存率和无进展生存率,并能减少放射治疗反应.
- 王承伟许刚徐利本
- 关键词：直肠肿瘤复发化疗
