谈燚
- 作品数：91 被引量：272H指数：8
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省教育厅重点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 睡美人转座酶对小鼠肝内胆管癌动物模型成瘤率的影响被引量：1
- 2019年
- 目的利用水流动力学质粒转染方法建立小鼠肝内胆管癌(ICC)动物模型,比较两种睡美人(SB)转座酶SB100与SB13对ICC动物模型成瘤率的影响。方法利用水流动力学注射方法将表达myr-Akt基因的转座子,NICD1转座子分别与SB100(A组)、SB13(B组)质粒溶液通过小鼠尾静脉注射入肝脏。注射NICD1和myr-Akt质粒作为C组,注射等量生理盐水作为D组。注射4周后处死,行病理学检查。免疫组织化学检测CK19和HA作为胆管细胞性肝癌诊断指标。结果 A组小鼠成癌率100%(20/20),B组小鼠成癌率70%(14/20),病理结果及免疫组织化学表明小鼠形成肿瘤为胆管细胞性肝癌,其中A组CK19强阳性表达率为55%,HA强阳性表达率为60%;B组CK19强阳性表达率为60%,HA强阳性表达率为65%;C、D组均无阳性表达。结论 SB100较SB13可显著提高成瘤率。
- 周万飞黄银久秦中强谈燚
- 关键词：胆管肿瘤
- Orem自护理论对恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流术患者的影响分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨Orem自护理论的护理方法对经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneoustransh epatic cholangial drainage,PTCD)患者自护能力、护理满意率、疾病相关知识掌握程度的影响。方法选取2020年5月—2021年3月在某市三甲医院因恶性梗阻性黄疸行PTCD治疗的93例患者,按随机数字表法分为实验组(47例)和对照组(46例)。对照组实施常规护理,实验组实施基于自护理论的护理干预,干预周期为1个月,比较2组患者自我护理能力、护理满意率及疾病知识的掌握程度。结果干预1个月后实验组自我护理能力4个维度评分依次为(25.71±2.38)分、(16.29±2.87)分、(35.79±3.84)分、(47.45±4.76)分,均高于对照组的(23.06±3.42)分、(13.75±3.11)分、(32.68±4.12)分、(38.26±3.49)分,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组护理满意率为95.7%,对照组为77.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.574,P=0.010);2组对伤口观察、PTCD管护理、并发症的观察及护理、饮食知识、活动知识的评分比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将自护理论应用到PTCD术患者中可以提高患者自我护理能力及护理满意率,促进患者更好地掌握疾病知识。
- 李灵艳王红雨刘双池许文青张艳芳谈燚
- 关键词：自护理论恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术
- 系统免疫炎症指数对Child-Pugh B级肝细胞癌术后预后预测价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对Child-Pugh B级肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者术后预后预测价值。方法:回顾性分析2010年9月至2015年9月我院收治的165例经病理组织学确诊的Child-Pugh B级HCC患者的临床资料。根据受试者工作特征(ROC)曲线得出SII的最佳截断值,将患者分为低SII组(SII<300.09)(n=85)和高SII组(SII≥300.09)(n=80)。生存分析采用Kaplan-Meier法,差异性检验采用Log-rank法,单因素及多因素回归分析采用Cox比例风险模型。结果:根据ROC曲线确定SII的最佳截断值为300.09。年龄、肿瘤直径、肝硬化与术前SII相关(P<0.05)。单因素分析得出,肿瘤大小(>5 cm/≤5 cm)、肝硬化(是/否)、SII(高/低)与HCC患者术后总体生存期相关,甲胎蛋白(>400 ng/ml/≤400 ng/ml)、肿瘤大小(>5 cm/≤5 cm)、SII(高SII/低SII)与HCC患者术后无复发生存期相关。多因素COX回归分析进一步表明:肿瘤大小(P<0.01)、肝硬化(P=0.001)、SII(P=0.047)与HCC患者的总体生存期密切相关;甲胎蛋白(P=0.009)、肿瘤大小(P<0.01)、SII(P=0.032)与HCC患者的无复发生存期密切相关。将多因素分析的结果整合建立预测模型得出预测HCC患者术后5年死亡率、复发率模型可靠性C-指数分别为0.781(95%CI:0.713~0.849)、0.717(95%CI:0.641~0.794)。结论:SII是影响Child-Pugh B级HCC患者术后预后的独立危险因素,SII越高提示HCC患者术后预后越差。
- 谈燚尹宏祥段家康刘双池庞青范龙飞
- 关键词：肝细胞癌预后
- 提高二袖套法大鼠原位肝移植成功率的手术技巧被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨二袖套法大鼠原位肝移植的手术技巧。方法 在Kamada“二袖套法”基础上进行改良。获取供肝前阻断肝门血供 10min ,再灌注 10min ;分别经腹主动脉和门静脉对肝脏进行双重灌注 ;门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合 ,肝上下腔静脉用缝合法吻合 ,胆总管采用单管内支架胆管端端吻合法。结果 共施行大鼠原位肝移植 12 0次 ,手术成功率为 90 .8%。平均无肝期为 ( 2 1.0± 3.5 )min ,受体总手术时间为 ( 4 6 .0± 4 .5 )min ,1周生存率为 87.2 %。结论 良好的手术野暴露 ,娴熟的显微外科技术 。
- 谈燚黄陈李宗狂高涌刘会春刘金新
- 关键词：二袖套法原位肝移植成功率手术技巧
- 肝移植对肝硬化大鼠脾功能及脾组织形态学的影响被引量：5
- 2006年
- 目的探讨肝移植对肝硬化大鼠脾功能及脾组织形态学的影响。方法制备四氯化碳中毒性肝硬化大鼠模型,采用“二袖套法”进行肝移植。观测肝移植前后大鼠门静脉压力(portal veinpressure,PVP)以及脾脏组织形态学的变化;检测肝移植前后大鼠血清中促吞噬肽(tuftsin)含量的变化。结果肝移植前,肝硬化大鼠PVP从6.2 8mmHg(1mmHg=0.1 3 3 kPa)升至1 4.0 3mmHg(P<0.01);脾脏病理切片示白髓面积从2 3.4 7%缩小至7.7 0%(P<0.0 1);脾小梁面积从1.7 5%扩大至4.4 6%(P<0.01)。血清tuftsin含量自4 6 6.7 ng/mL减少至3 2 1.8 ng/mL(P<0.0 1)。肝移植后,随着时间的延长,PVP从1 4.0 3mmHg明显降至6.3 3mmHg(P<0.0 1)。脾脏病理切片示白髓面积从7.7 0%扩大至1 5.0 7%(P<0.0 1);脾小梁面积从4.4 6%缩小至3.1 1%(P<0.0 5)。血清tuftsin含量从3 2 1.8 ng/mL升至4 3 2.5 ng/mL(P<0.0 1)。结论肝硬化大鼠肝移植后门静脉高压症可明显缓解,异常的脾功能逐渐得到改善。
- 黄陈裘正军张放谈燚高涌刘金新
- 关键词：肝移植肝硬化
- 纵隔置管引流在胃食管胸内吻合术中的应用价值探讨被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨预置纵隔引流管在胃食管胸内吻合口术中的临床应用价值。方法 选择安徽省安庆市第一人民医院2009年6月—2014年6月收治食管癌、贲门癌患者402例,将患者随机分成观察组（预置纵隔引流管,n=204）和对照组（未预置纵隔引流管,n=198）。贲门癌及食管下段癌均行左侧进胸胃食管胸内吻合术、食管中段癌均行右侧进胸腹胸胃食管胸内吻合术。在吻合口下方食管床1~2 cm放置乳胶引流管沿食道床向下从前胸壁引出。结果 观察组与对照组的总住院费用分别为（30 141±2213）元与（36 569±2435）元,住院天数分别为（18±3）d与（24±3）d,2组差异均具有显著性（P〈0.05）;观察组并发吻合口瘘12例（5.88%,12/204）,对照组发生吻合口瘘10例（5.05%,10/198）,2组间无显著性差异（P〉0.05）。2组吻合口瘘患者最高体温、白细胞极值差异均有显著性（P〈0.05）。治疗组吻合口瘘患者经禁饮食、抗感染、营养支持等处理后均痊愈出院;对照组10例吻合口瘘患者中3例行二次开胸行纵隔引流而治愈,3例经禁饮食、抗感染、营养支持等处理后好转出院,4例死于肺部及纵膈感染。结论 预置纵隔引流管可以降低胃食管胸内吻合口术患者住院费用及住院时间,虽不能降低胃食管胸内吻合口术中吻合口漏的发生率,但在吻合口瘘早期发现和后续治疗中具有积极作用。
- 程飞何玉华刘术尧谈燚
- 关键词：贲门癌吻合口瘘
- 加味大柴胡汤对重症胆管炎症大鼠TLR4表达的影响被引量：5
- 2009年
- 目的探讨加味大柴胡汤(MMDB)对重症胆管炎(ACST)大鼠TLR4表达的影响。方法大鼠分为正常组、造模组、减压组、中药组。制作ACST大鼠模型后,分别于24、48及72h3个时点检测内毒素、肝功能及用RT-PCR检测TLR4mRNA的表达。结果造模组内毒素水平和TLR4含量均比正常组高;MMDB配合胆管减压治疗后,内毒素水平下降,TLR4表达降低,总胆红素降低,肝脏损害减轻。结论MMDB可以通过下调TLR4mRNA表达来降低血浆内毒素水平,从而减轻肝脏损害。
- 谢毅谈燚钱海鑫
- 关键词：急性胆管炎加味大柴胡汤
- RFA联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效观察被引量：9
- 2012年
- 目的观察射频消融术(RFA)联合导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗晚期肝癌的临床效果。方法回顾性分析2005年6月～2011年6月蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科92例接受TACE及RFA治疗的中晚期原发性肝癌患者,其中88例具有完整的临床治疗过程及随访资料,共43例接受TACE治疗(TACE组),45例接受TACE联合RFA治疗(TACE.RFA组),两组患者的一般临床资料及肿瘤情况差异无统计学意义,比较其生存状况并予以分层分析。结果手术前后螺旋CT摄片或彩超比较显示消融效果良好,两组治疗后肿瘤坏死总有效率(CR+PR)分别为67.4%(29/43)、91.1%(41/45),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。接受RFA的患者与对照组相比其生存质量及生存时间均有显著提高。结论对于难以手术切除的原发性肝癌患者,RAF联合TACE的治疗效果明显优于单纯TACE。
- 单二波刘会春周磊金浩崔培元谈燚李宗狂鲁贻民
- 关键词：肝肿瘤射频消融术生存期
- 胆囊良恶性组织中蛋白质组差异表达及膜联蛋白A3的功能被引量：4
- 2010年
- 目的 分离并鉴定胆囊癌和胆囊良性组织的差异表达蛋白质,以发现可能用于早期诊断胆囊癌的肿瘤标志物.观察RNA干扰沉默膜联蛋白A3（AnnexinA3）基因对胆囊癌细胞增殖及周期的影响.方法 提取人胆囊癌和胆囊良性组织的总蛋白质,用双向电泳分离蛋白并进行比较.选择差异表达超过2倍的蛋白点进行MALDI-TOF/TOF质谱和生物学分析.miRNA干扰胆囊癌细胞株中AnnexinA3的表达后,通过噻唑蓝（MTT）实验及流式细胞仪观察癌细胞增殖能力及细胞周期的变化.结果 筛选出在胆囊癌组织中明显差异表达的46个蛋白点,共有17个蛋白质被成功鉴定,其中在胆囊癌组织中高表达的为9个,低表达的为8个,包括AnnexinA3、TTR蛋白等.RNA干扰胆囊癌细胞株AnnexinA3蛋白的表达后,MTT显示干扰后细胞增殖明显下降效率为44.14%（P〈0.05）.流式细胞仪观察显示干扰后G1期增加（P〈0.05）,S期减少（P〈0.05）.结论 胆囊癌组织相对于胆囊良性组织蛋白存在明显差异.干扰AnnexinA3蛋白的表达可以改善胆囊癌细胞的某些恶性生物学行为.
- 谈燚孟海萍崔培元许志祥吴浩荣
- 关键词：胆囊癌蛋白质组肿瘤标志物RNA干扰
- 皮下盲袢式胆肠吻合术治疗肝内胆管结石临床分析
- 2008年
- 目的探讨皮下盲袢式胆肠吻合术对复杂肝内胆管结石患者的治疗价值。方法于肝内胆管结石手术中，经常规器械取石和胆道镜取石后，选取未取净结石或相对较复杂的肝内胆管结石患者28例（实验组）行皮下盲袢式胆管空肠Roux-en-Y吻合术，与同期行常规胆管空肠Roux-ell-Y吻合术的37例（对照组）进行对比分析。结果两组平均住院日和并发症发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组附加肝切除的比率高于实验组（8／37与3／28），获随访患者的术后症状复发率稍高于实验组（9／37与6／28），但均无统计学意义。对照组有6例已接受了再手术，3例发作时需抗炎治疗；实验组8例再入院经盲袢胆道镜取石、扩张、引流，症状缓解，1例服用消炎利胆药物可缓解。结论皮下盲袢式胆管空肠Roux-ell-Y吻合术配合应用术中、术后胆道镜取石是治疗复杂肝内胆管结石的有效手段。
- 刘会春谈燚周磊吴晓平李艳春郑树云
- 关键词：肝内胆管结石胆肠吻合胆道镜
