谢芸
- 作品数：12 被引量：65H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- IgA1 O-糖基化异常及其在IgAN中致病机制
- 2009年
- IgA肾病（IgAN）又称Berger病，是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物性肾小球肾炎，其发病机制尚不清楚，治疗上也无特异性方案。研究发现IgA1分子铰链区O-连接糖基化异常是其重要致病因素。本文主要对IgA1 O-糖基化异常及其在IgAN中致病机制的研究进展作一综述。
- 谢芸蒋更如
- 关键词：IGA1致病机制IGAN肾小球系膜区IGA肾病肾小球肾炎
- 两种不同的预冲方法在维持性血液透析联合血液灌流治疗中观察和护理
- 吴谷奋黄巍季惠仙谢芸黄海东陆玮
- 不同性别成人IgA肾病患者临床特征被引量：3
- 2010年
- 目的了解不同性别成人原发性IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）患者的临床特征。方法选择我科1996年3月至2009年11月经肾活检确诊为kAN的成人患者192例，对比分析男性和女性患者各临床表现和病理积分特点。结果成人IgAN患者中，不同性别患者的病程、发病年龄、血胆固醇、清蛋白、血IgA、血C3、尿红细胞计数和估算肾小球滤过率值的差异无统计学意义，但男性收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮、血尿酸及24h尿蛋白定量明显高于女性，差异显著。男性高血压、高尿酸血症、高三酰甘油血症、24h尿蛋白定量〉1g的比例显著高于女性。男女患者的肾小球积分、肾小管间质积分、血管积分及慢性病变、活动性病变积分差异均无统计学意义。肾功能中度损伤的独立危险因素为高尿酸血症（r=9．146，95．0％CI：2．322-36．026，P〈0．01）、总积分（r=2．772，95．0％CI：1．709～4．496，P〈0．01）、肾小球积分（r=0．522，95．0％CI：0．287-0．952，P〈0．05）。结论成人IgAN患者肾活检时男女患者间的肾功能及。肾脏病理改变并无明显差异，但男性患者相关临床病变重，血压、血肌酐、血尿酸及24h尿蛋白定量高，需积极干预延缓其进展。
- 谢芸蒋更如
- 关键词：性别病理学
- 顽固性呃逆恶心呕吐伴神志不清和痫样发作
- 2012年
- 患者男，53岁，退休工人，因“维持性腹膜透析5年，呃逆3d’，于2012年4月11日入院。患者既往有高血压病史25年，5年前因反复泡沫尿，血肌酐增高，于我科治疗，经检查和化验诊断为“原发性高血压，高血压肾病，慢性肾脏病（CKD）5期，高血压心脏病，心律失常”，
- 谢芸边帆
- 关键词：顽固性呃逆痫样发作神志不清恶心呕吐维持性腹膜透析高血压心脏病
- 国产中通透析器在血液透析治疗中的有效性和安全性评估
- 目的 验证国产中通量的MF13和MF16型聚砜膜空心纤维透析器用于慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者治疗的临床疗效和安全性。方法 采用随机、开放、平行、阳性对照试验设计，选择上海交通大学医学院附属新华医院和上海第六人民医院...
- 谢芸
- 关键词：血液透析生物相容性
- 醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症的长期疗效及安全性被引量：9
- 2014年
- 高磷血症是维持性血透患者死亡的独立危险因素，有报道血磷每升高0．32mmol／L，死亡风险增加23％。醋酸钙是临床上常用的磷结合剂，对纠正高磷血症有较好的疗效。我们采用单中心、前瞻性、自身前后对照的方法，观察醋酸钙治疗维持性血透患者高磷血症的长期疗效及安全性。
- 谢芸陆玮蒋更如黄海东季刚张丹
- 关键词：高磷血症长期疗效血液透析患者醋酸钙维持性血透患者独立危险因素
- 血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识被引量：7
- 2021年
- 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体内蛋白结合毒素和中大分子毒素的蓄积是导致其发生远期并发症的原因之一。血液灌流能清除这些尿毒症毒素,减少MHD患者远期并发症发生。上海市医学会肾脏病专科分会参考国内外文献,结合临床诊疗实践经验,从适宜患者、治疗频次、治疗方式、不良反应及注意事项4方面制订血液灌流在MHD患者中的临床应用共识,旨在为MHD患者血液灌流的合理、规范化治疗提供指导性意见。
- 上海市医学会肾脏病专科分会蒋更如陆玮谢芸
- 关键词：血液灌流维持性血液透析
- 血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者合并难治性高血压的中长期疗效观察被引量：44
- 2015年
- 目的探讨血液透析联合血液灌流中长期治疗维持性血液透析患者合并难治性高血压的疗效。方法选择75例透析龄≥6个月的存在难治性高血压的稳定的MHD患者,随机分为血液灌流治疗组(45例)和对照组(30例)。对照组每周血液透析3次,每2周1次血液透析滤过;血液灌流治疗组每周血液透析3次,每2周1次血液透析滤过,再予每2周1次血液灌流,随访1年。2组分别在治疗首次(即0月)、3月、6月和12月,于治疗前后采用放射免疫法测定卧位血浆肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,Ang II)和醛固酮浓度,并测定血压共3次,取其平均值。结果 1对照组首次(即0月)、3月、6月和12月治疗前后血浆RA、Ang II和醛固酮浓度比较无统计学差异(P>0.05)。2HP治疗前后的RA和收缩压(systolic blood pressure,SBP)、治疗前的舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、治疗后的Ang II和醛固酮浓度,随着治疗时间的持续均出现明显下降(P<0.01或0.05),6月和12月治疗前的Ang II和醛固酮浓度均比0月和3月明显下降(P<0.01)。3治疗6月和12月血浆RA、Ang II、醛固酮浓度以及血压和降压药使用量,HP治疗组比对照组均有下降(P<0.05或0.01);HP治疗组3月、6月和12月降压药物使用量比0月明显减少(P<0.01)。4血浆RA、Ang II和醛固酮浓度与平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的相关性分析表明,三者与治疗前后的MAP有不同程度的相关。结论合并难治性高血压的MHD患者,血压难以控制与RAAS兴奋密切相关,中长期、一定频率的血液透析联合血液灌流治疗,提供了安全、简便、有效、平稳的治疗途径。
- 陆玮谢芸黄鲁生季刚黄海东吴谷奋蒋更如
- 关键词：维持性血液透析血液灌流难治性高血压
- 维持性血液透析患者血红蛋白变异与预后分析被引量：1
- 2016年
- 目的回顾分析维持性血液透析（maintenance hemodialysis MHD）患者血红蛋白变异情况,明确血红蛋白变异与预后之间的关系。方法选取2009年1月1日~2013年5月31日期间新进入血液透析的MHD患者,收集基线资料,首次透析后12个月为观察期并记录血红蛋白值,随访至2015.5.31。并根据观察期内血红蛋白变化情况分为上升型（rise type,RT）、波动型（wave type,WT）和持续未达标型（continuous low type,CT）。结果 205例MHD患者入选,平均年龄60.45±13.26岁,首次透析时血红蛋白92.60±16.35 g/L,血红蛋白≥110 g/L占16.10%。随访期间62例住院,39例死亡,因心血管疾病（cardiovascular disease CVD）住院41例（66.13%）,因CVD死亡27例（69.23%）。多因素Cox危险比例模型分析发现不同血红蛋白改变类型（波动型和持续未达标型）是发生全因住院和CVD住院及全因死亡和CVD死亡的危险因素,血红蛋白持续未达标型患者的全因死亡风险是上升型的3.502倍[95%CI（1.293,9.485）,P=0.014],且全因住院风险也更高[RR 3.639,95%CI（1.778,7.451）,P〈0.001]。持续未达标型患者发生CVD死亡[RR 4.759,95%CI（1.357,16.689）,P=0.015]和CVD住院[RR 8.424,95%CI（2.511,28.259）,P=0.001]风险高。年龄亦是全因死亡[RR 1.064,95%CI（1.034,1.094）,P〈0.001]和CVD死亡[RR1.065,95%CI（1.030,1.102）,P〈0.001]的危险因素。结论纠正贫血且维持血红蛋白达标能显著延长MHD患者的生存时间,减少全因及CVD住院风险。
- 黄鲁生陆玮谢芸季刚黄海东蒋更如
- 关键词：维持性血液透析心血管疾病预后
- 新型血液透析导管在临床中的应用
- 谢芸边帆陆玮黄洁丽原爱红余晨蒋更如
