谢雨婷
- 作品数:16 被引量:45H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 突破、完善与希望:胰岛素治疗90年被引量:1
- 2015年
- 自1889年,Oskar Minkowski等初次发现胰腺和糖尿病之间的关系后,胰岛细胞(islet of Langerhans)与糖尿病的关系逐渐明朗.1921年,Frederick Banting、Charls Best、John Macleod及James Collip共同协作提纯了牛胰岛素,并于1922年首次成功救治糖尿病患者.次年,礼来公司开始量化生产高纯度牛胰岛素并迅速应用于全球糖尿病患者的治疗.
- 谢雨婷向宇飞周智广
- 关键词:胰岛素治疗糖尿病胰岛细胞
- 非小细胞肺癌的联合靶向治疗
- 2009年
- 虽然化疗对于晚期非小细胞肺癌患者的预后有一定疗效,但已进入一个平台期。特别对于化疗无效的患者,亟需新的、更有效的治疗方法。随着研究人员对肿瘤细胞生长、运动、转移以及肿瘤血管生成机制的深入了解,靶向治疗成为研究的热点。本文综述了现在主要使用的分子靶向药物及重要的临床试验,并对联合靶向治疗进行了阐述。
- 谢雨婷陈平
- 关键词:非小细胞肺癌表皮生长因子受体抑制剂抗血管生成剂靶向治疗
- 维生素D受体和维生素D结合蛋白基因多态性与1型糖尿病的关系
- 1型糖尿病是一种在多基因及环境因素共同影响下的自身免疫性疾病。在1型糖尿病的易感基因中,以HLA-DQ的影响最为显著。近年来,全基因组关联研究促进了包括维生素D代谢相关基因在内的众多非HLA位点单核苷酸基因多态性与1型糖...
- 谢雨婷
- 关键词:1型糖尿病维生素D结合蛋白基因多态性
- 超重/肥胖2型糖尿病患者夜间皮质醇水平和微血管并发症的相关性分析被引量:9
- 2018年
- 目的 在超重或肥胖的2型糖尿病患者中探讨夜间血清皮质醇水平和糖尿病微血管并发症的相关关系。方法 检测316例超重或肥胖的2型糖尿病患者的夜间0点血清皮质醇,按照不同的皮质醇水平分组,比较各组间糖尿病微血管并发症的状况。所有夜间血清皮质醇>50nmol/L者行过夜小剂量地塞米松抑制试验,排除亚临床库欣综合征。用化学发光免疫法检测血清皮质醇,同时检查患者发生糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)、糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)、糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的情况。结果 (1)在超重或肥胖的2型糖尿病患者中,DN发生比例在低、中、高皮质醇组逐渐升高,分别为13.3%、27.7%、44.2%,3组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。与低皮质醇组相比,中、高皮质醇组发生DR的比例升高(40.6%和1147.7%对22.7%,均P〈0.01)。高皮质醇组发生DPN的比例高于低皮质醇水平组(60.5%对38.7%,P〈0.01);(2)有糖尿病微血管并发症的患者夜间血清皮质醇水平较无并发症者高[(136.87±105.78对97.55±93.48)nmol/L,P〈0.01];与仅合并单个并发症者相比。合并有多个并发症的患者夜间皮质醇水平较高[(151.66±114.54对117.69±90.26)nmol/L,P〈0.05];(3)单因素相关分析显示,除了女性、年龄、糖尿病病程、空腹血糖以外,高皮质醇水平也是发生2型糖尿病微血管并发症的危险因素。多因素相关分析显示,经过校正病程、空腹血糖、HbA1c使用胰岛素治疗等因素后,夜间0点皮质醇水平仍是发生糖尿病微血管并发症的危险因素(P=0.013)。结论 在超重或肥胖的2型糖尿病患者中,夜间皮质醇水平升高可能是糖尿病伴发微血管并发症的危险因素。
- 傅奥博谢雨婷何斌斌杨琳罗说明张晶晶肖扬王臻刘玮冯琼超晨杨亚玲盛志峰苏欣彭依群李霞周智广
- 关键词:超重肥胖糖尿病皮质醇糖尿病微血管并发症
- 维生素D受体基因多态性与1型糖尿病关联研究
- 2016年
- 目的探讨汉族人群中维生素D基因FokI位点多态性与经典1型糖尿病(以下简称1型糖尿病,T1D)及其临床特征的关系。方法研究对象867例,其中1型糖尿病患者437例;非糖尿病对照430例。采用聚合酶链式反应一限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)法检测FokI位点基因型。比较两组基因型分布和等位基因频率,分析FokI位点多态性与起病年龄、抗体阳性率及滴度、胰岛B细胞功能(空腹C肽)等临床指标的关系。结果研究对象基因型分布均符合哈迪-温伯格平衡(HWE)。FokI位点ff基因型及f等位基因在1型糖尿病组中高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.41,0.22)。1型糖尿病患者中,谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)阳性率以及两个抗体均为阳性的概率在FF、Ff、ff三组中呈现递减趋势,但差异无统计学意义(P=0.63,0.94,0.32);GADA抗体滴度、起病年龄与FokI位点基因型不相关;对患者起病时空腹C肽以100pmol/L为区间进行分层,基因型分布差异无统计学意义。结论在湖南汉族人群中,维生素D受体基因FokI位点多态性与1型糖尿病的发病率及其临床特征未见显著性关联。
- 谢雨婷胡芳周智广
- 关键词:多态性单核苷酸
- 不同公式评估1型糖尿病胰岛素敏感性价值的研究
- 2022年
- 目的:探讨匹兹堡公式、SEARCH公式、1型糖尿病(T1DM)冠状动脉钙化(CACT1)公式和广东公式4个替代公式评估T1DM患者胰岛素敏感性的可行性和价值。方法:本研究为回顾性研究。收集2015年11月至2016年12月就诊于中南大学湘雅二医院T1DM综合管理门诊的患者。记录患者的腰围和臀围并计算腰臀比,收集其血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等资料。依据4个替代公式分别计算患者的胰岛素敏感指数(ISI),将ISI的上、下四分之一位数分别定义为低、高度胰岛素抵抗,上、下四分之一位数之间定义为中度胰岛素抵抗。根据年龄,将患者分为未成年组(≤18岁)和成年组(>18岁)。两组间比较采用t检验或Mann‐Whitney U检验,4个替代公式的一致性分析采用Kappa分析,采用Pearson或Spearman相关分析法分析不同公式计算的ISI与患者临床特征的相关性。结果:共纳入T1DM患者84例。其中,成年组40例,未成年组44例;高、中、低度胰岛素抵抗组分别为21、42、21例。广东公式和匹兹堡公式的一致性最好,一致性为78.6%,Kappa系数为0.657(P<0.01)。4个替代公式计算的ISI均与患者腰围(r值分别为-0.300、-0.697、-0.422和-0.349)、腰臀比(r值分别为-0.733、-0.514、-0.231和-0.678)、收缩压(r值分别为-0.241、-0.263、-0.356和-0.384)、FPG(r值分别为-0.355、-0.321、-0.359和-0.300)、TG(r值分别为-0.358、-0.700、-0.686和-0.423)、LDL-C(r值分别为-0.385、-0.369、-0.329和-0.428)呈负相关(均P<0.05)。匹兹堡公式、SEARCH公式、广东公式评估的ISI在未成年和成年组均与腰臀比(在未成年组r值分别为-0.651、-0.472、-0.631,在成年组r值分别为-0.755、-0.651、-0.730)、HbA 1c(在未成年组r值分别为-0.936、-0.843、-0.895,在成年组r值分别为-0.799、-0.752、-0.826)、TG(在未成年组r值分别为-0.449、-0.696、-0.499,在成年组r值分别为-0.353、
- 吴胜兰石梅谢雨婷范黎刘芳李霞
- 关键词:胰岛素抵抗胰岛素敏感性
- 成人初显期1型糖尿病患者社交回避与苦恼现状及其与自我管理水平和血糖控制的相关性被引量:11
- 2020年
- 目的:1型糖尿病(Type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者在成人初显期由于害怕和回避社交活动导致学习与锻炼的机会减少,学习、工作能力下降,社会支持程度减低。本研究旨在了解成人初显期T1DM患者社交回避与苦恼的现状,并探讨社交回避与苦恼和患者自我管理水平、血糖控制的相关性。方法:选取2014年9月至2019年2月在湖南省8所三级甲等医院门诊和住院部就诊的342例18~30岁的T1DM患者,采用一般资料问卷、社交回避与苦恼量表、成人T1DM自我管理量表进行问卷调查,将成人初显期T1DM患者社交回避与苦恼总分与常模总分进行比较;比较成人初显期T1DM患者社交回避与苦恼和糖化血红蛋白的相关性。结果:成人初显期T1DM患者社交回避与苦恼总分为11.13±6.18,显著高于健康常模(t=77.06,P<0.01);Pearson相关分析显示患者社交回避与苦恼总分、社交回避分量表得分、社交苦恼分量表得分均与成人T1DM自我管理量表得分呈负相关(均P<0.01),与患者的糖化血红蛋白水平呈正相关(均P<0.01);多元线性回归分析显示社交回避与苦恼、自我管理水平、性别、文化程度是成人初显期T1DM患者糖化血红蛋白的独立影响因素。结论:成人初显期T1DM患者社交回避与苦恼程度高于中国健康人群。患者社交回避与苦恼越严重,其自我管理水平越低,血糖控制越差。未来应关注成人初显期T1DM患者的社交回避与苦恼现象,并制订针对性干预措施。
- 刘芳李乐之徐蓉李霞谢雨婷张慧琳
- 关键词:1型糖尿病社交回避自我管理血糖控制
- 1型糖尿病结构性培训者的血糖控制及自我管理情况分析
- 2023年
- 目的探讨参加1型糖尿病(T1DM)夏令营结构性培训的患者血糖控制及自我管理情况。方法为横断面研究。选取2012年8月至2019年8月在中南大学湘雅二医院国家代谢性疾病临床医学研究中心确诊的全年龄段经典T1DM患者为研究对象,其中,自愿参加该中心每年1次康乐营活动(也称"夏令营")的T1DM患者纳入参加组,并根据倾向性评分方法选择性别、年龄(1∶2)匹配(卡钳值取0.03)的同时期在该中心诊断为T1DM且未参加过康乐营的患者作为未参加组。收集所有患者的血糖监测方式[血糖仪、瞬感扫描式葡萄糖监测系统(FGM)和(或)持续葡萄糖监测(CGM)]、每天自我血糖监测次数、目前胰岛素治疗方案、糖化血红蛋白(HbA1c),采用青少年T1DM自我管理量表(SMOD-A)(包括青少年与父母在糖尿病管理上的协作、糖尿病日常照护行为、与糖尿病相关问题的解决、与糖尿病相关的沟通和糖尿病管理目标5个分量表)和成人T1DM自我管理量表(SMOD-CA)(包括日常行为表现、疾病管理协作、疾病相关问题应对和疾病管理目标4个维度)评估患者自我管理水平。采用t检验、Mann-WhitneyU检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果最终纳入参加康乐营T1DM患者299例,同时匹配527例未参加康乐营患者。与未参加组相比,参加组T1DM患者HbA1c达标率[分别为25.9%(131/505)和50.5%(139/275)]更高,使用FGM和(或)CGM[分别为15.4%(22/143)和48.5%(94/194)]、坚持每天自我血糖监测≥4次[分别为20.5%(30/146)和62.8%(125/199)]、采用胰岛素泵治疗[分别为16.2%(77/476)和24.2%(71/293)]的比例均更高(P<0.001)。此外,参加组的日常照护行为、相关问题的解决、糖尿病管理目标的掌握能力明显强于未参加组(P<0.05),但两组间在疾病管理协作方面的能力差异无统计学意义(P>0.05)。结论参加康乐营的T1DM患者HbA1c达标率总体较高。尽管自我管理的日常照护行为、相关问题的解决
- 李娟林晓锡邓超谢雨婷范黎黄凡素黄金李霞周智广
- 关键词:夏令营血糖控制糖化血红蛋白自我管理
- 维生素D受体和维生物D结合蛋白基因多态性与1型糖尿病的关系
- 1型糖尿病是一种在多基因及环境因素共同影响下的自身免疫性疾病。在1型糖尿病的易感基因中,以HLA-DQ的影响最为显著。近年来,全基因组关联研究促进了包括维生素D代谢相关基因在内的众多非HLA位点单核苷酸基因多态性与1型糖...
- 谢雨婷
- 关键词:1型糖尿病维生素D受体单核苷酸基因多态性1型糖尿病维生素D结合蛋白单核苷酸基因多态性
- TELSA结构化教育对成人1型糖尿病患者的干预效果被引量:5
- 2022年
- 目的:评价“掌握我生活”(TELSA)结构化教育对我国成人1型糖尿病(T1DM)患者的干预效果。方法:选取2019年1月至2020年1月在中南大学湘雅二医院T1DM综合管理门诊就诊,符合入排标准且有意愿参加TELSA结构化教育的成人T1DM患者64例作为干预组,同时入组年龄、性别等匹配的64例患者作为对照组;干预过程中,干预组失访3例,对照组失访4例,最后干预组有效样本61例,对照组有效样本60例。对照组由T1DM专职教育护士进行1次面对面的教育,历时约2 h。干预组实施TELSA结构化教育项目。分别于干预前、干预后6个月、干预后12个月评估研究对象的糖化血红蛋白水平、自我管理能力、生活质量。结果:干预组和对照组年龄M(Q1,Q3)分别为30.0(22.0,43.5)、29.5(22.3,42.5)(P>0.05),男性比例分别为47.54%(29例)、45.00%(27例)(P>0.05);两组患者糖化血红蛋白水平、自我管理能力、生活质量均存在组间×时间的交互效应(P<0.05)。TELSA结构化教育干预后6和12个月,干预组患者的糖化血红蛋白由基线水平的(7.87±1.45)%分别降至(7.23±1.06)%、(7.28±0.93)%(均P<0.05),低于对照组的(7.72±1.20)%、(7.76±1.24)%(均P<0.05)。TELSA结构化教育干预后,干预组患者成人T1DM自我管理量表(SMOD-CA)得分呈上升趋势(P<0.001),糖尿病特异性生存质量量表(A-DQOL)得分呈下降趋势(P<0.001),而对照组患者得分趋势变化均差异无统计学意义(P值分别为0.853和0.227)。干预后6和12个月,干预组患者的SMOD-CA得分均高于对照组(均P<0.001),A-DQOL得分均低于对照组(均P<0.001)。结论:TELSA结构化教育可有效改善成人T1DM患者的糖代谢水平,提高患者的自我管理能力和生活质量。
- 刘芳谢雨婷徐蓉范黎李娟李霞黄金周智广
- 关键词:结构化教育成人