赵宝辉
- 作品数：28 被引量：133H指数：7
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
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- 指端损伤的治疗
- 指端是手在生产生活与外界接触最频繁的部位，受伤机率高，其损伤为手外伤中最常见，损伤性质复杂，治疗方法多种多样，选择适当治疗方能取较好的疗效，指端损伤的治疗目的是闭合创面、保持手指长度、恢复指腹部软组织垫和感觉、恢复指端外...
- 韩金豹赵宝辉
- 关键词：指端损伤手术治疗疗效评价
- 硫辛酸通过抑制NF-κB信号通路介导对老年大鼠骨量和骨密度保护作用被引量：4
- 2020年
- 目的确定硫辛酸(ALA)对老年大鼠模型的保护作用,并探讨其作用机制。方法将大鼠随机分为以下各组:青年对照组(Con),老年组(Old),老年+硫辛酸组(ALA)。适应性饲养7 d后给予ALA治疗12周。通过ELISA检查分析骨代谢指标。蛋白质印迹分析以评估NF-κB、Caspase-3和PARP蛋白表达。结果ALA能显著改善老年大鼠的骨密度和骨量。老年大鼠在ALA给药治疗后可显著降低TRACP-5b和β-CTX水平(P<0.01);显著增加BLAP和OPG水平(P<0.01)。用ALA治疗可显著降低老年大鼠的NF-κB、Caspase-3和PARP蛋白表达,抑制NF-κB通路传导。结论ALA可以通过抑制老年大鼠NF-κB信号通路对骨量流失和骨密度降低起到保护作用。
- 刘伟赵宝辉刘晓峰
- 关键词：老年大鼠硫辛酸骨密度NF-ΚB信号通路
- 髋臼翻修过程中固定螺钉安全区的解剖学研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨评估髋臼翻修过程中假体固定螺钉的安全区域，测试四象限系统的有效性。方法2006年12月至2008年1月，制备11例（22髋）正常国人冷冻骨盆髋标本，剔除肌肉组织后每例标本固定在仰卧位置，安装假体前后拍摄X线片，测量髋臼旋转中心的位置变化。右侧半髋用于评估超大（Jumbo）髋臼假体和高中心髋臼假体固定螺钉的安全区。左侧半髋用于评估3种重建加强环固定螺钉的安全区（臼内区和臼外区）。结果超大髋臼假体前上象限和前下象限发生了神经或血管损伤。高中心髋臼时除了后上象限后半部和后下象限以外其余象限均发生了神经或血管损伤。Müller重建环在前上象限（臼内区和臼外区）发生了神经或血管损伤。Ganz重建环在前上象限（臼内区和臼外区）和臼顶区发生了神经或血管损伤，Burch—Schneider重建网笼在前上象限（臼内区和臼外区）和坐骨固定钉（当出骨长度大于15mm时）发生了神经或血管损伤。结论应用Jumbo非骨水泥假体和重建环时可以参照初次全髋关节置换时叙述的安全区。高中心髋臼手术时，我们常用的四象限方法需要改进，前上象限及后上象限前部和臼顶区为不安全区域。
- 张建兵陈百成王飞孙然赵宝辉
- 关键词：髋关节关节成形术翻修解剖学
- miR-188调控TGF-α抑制骨肉瘤细胞增殖与迁移
- 2022年
- 目的探索miR-188和转化生长因子α(TGF-α)对骨肉瘤细胞增殖和迁移的影响。方法检测人骨肉瘤组织和癌旁组织中miR-188和TGF-α的表达。TargetScan和双荧光素酶报告基因实验检测TGFA是否为miR-188的靶基因。细胞划痕实验检测骨肉瘤细胞系MG63的迁移能力。构建骨肉瘤裸鼠移植瘤模型并观察对miR-188的影响。结果miR-188在骨肉瘤组织表达降低(P<0.01);miR-188能特异性结合TGFA的3′-UTR并负性调控其表达;转染miR-188 mimic能抑制MG63细胞迁移能力,而抑制剂则促进迁移能力,但上调TGF-α和干扰后的表达能减轻抑制作用;在骨肉瘤裸鼠移植瘤模型中,过表达miR-188能产生抑制作用(P<0.01);而下调miR-188的表达出现相反效果;同时,TGF-α在骨肉瘤组织中表达则明显升高(P<0.01),降低表达则抑制骨肉瘤增殖。结论miR-188可能通过靶向下调TGF-α的表达,抑制MG63细胞的增殖与迁移。
- 刘伟刘晓峰赵宝辉
- 关键词：骨肉瘤TGF-Α裸鼠
- 聚氧乙烯辛烷基酚制备去细胞神经移植体的超微结构改变
- 2013年
- 目的采用聚氧乙烯辛烷基酚(Triton X-100)去除异体周围神经中的雪旺细胞和髓鞘,制取天然神经细胞外基质的超微结构。方法健康新西兰大耳白兔30只,分别自梨状肌下缘水平以远切取10 mm双侧坐骨神经60根,随机分为六组,其中12 h组、24 h组、48 h组、96 h组、1 w组用于化学萃取,新鲜神经为对照组。神经萃取前先在手术显微镜下剪去表面的脂肪组织和部分神经外膜,然后置4℃蒸馏水中静置6 h,以使细胞和髓鞘在低渗液体中膨胀、细胞被胀破,使之易于Triton X-100的渗透;再将神经放入3%的Triton X-100水溶液中分别静置12 h,然后置于蒸馏水中震荡、漂洗6 h,以使溶于水的Triton X-100膜蛋白复合体充分脱离神经干。如此反复,并且每次更换蒸馏水、Triton X-100水溶液。五组神经Triton X-100萃取时间分别为12 h、24 h、48 h、96 h、1 w。在新鲜神经和萃取后的神经中段分别切取一段神经,2.5%戊二醛固定后,制成扫描电镜标本,用日立S-3500N型扫描电镜观察神经的立体结构并采集图像。结果扫描电镜下观察,随着萃取时间的延长,神经内的轴突、髓鞘逐渐减少,少于96 h时仍可见有轴突、髓鞘的残留。萃取时间至96 h时神经内的轴突、髓鞘已被完全去除,可见由胶原纤维构成的立体管状结构,胶原纤维仍维持原有的位置、形态及结构特征,管内并可见膜样结构,为雪旺细胞基底膜。萃取时间为1 w的标本扫描电镜下观察,由胶原纤维构成的立体管状结构与96 h的标本相似,但结构较之稍散乱,形成的管腔不规则。结论用Triton X-100化学萃取方法是制备组织工程化神经移植体的有效方法。萃取人类长段粗大神经时,为使雪旺细胞、轴突、髓鞘去除完全,可适当延长萃取时间。
- 张增祥赵宝辉任宝张旋
- 关键词：周围神经TRITON化学萃取
- 加味骨伤复元汤联合氨甲环酸对老年全膝关节置换术后隐性失血及膝关节功能的影响被引量：5
- 2019年
- 目的观察加味骨伤复元汤联合氨甲环酸对老年全膝关节置换术后隐性失血及膝关节功能的影响。方法将120例老年全膝关节置换术患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例术中予氨甲环酸关节腔内注射治疗;观察组60例在对照组治疗基础上于围手术期加用加味骨伤复元汤治疗。比较2组理论失血总量、显性失血量、隐性失血量及输血人数,术前及术后第2、5d血红蛋白、血小板计数、红细胞比容,以及围手术期关节积液、皮下淤血及下肢深静脉血栓形成发生情况;随访6个月,比较2组膝关节活动度(ROM)及美国特种外科医院膝关节评分(HSS)。结果2组理论失血总量、显性失血量及隐性失血量、输血人数比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组均少于对照组。2组术后2、5d血红蛋白及红细胞比容均较本组治疗前降低(P<0.05),血小板计数升高(P<0.05);术后5d观察组血红蛋白及红细胞比容均较对照组高(P<0.05),血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组关节积液、皮下淤血及下肢深静脉血栓形成的发生率低于对照组(P<0.05)。2组术后随访14d、3个月、6个月ROM及HSS均较本组术前增加(P<0.05),且观察组均高于对照组同期(P<0.05)。结论加味骨伤复元汤联合氨甲环酸在减少老年全膝关节置换术后隐性失血及促进膝关节功能恢复方面疗效显著。
- 张同庄张红军周淑敏赵宝辉苗爱敏王沐
- 关键词：中西医结合疗法
- 关节镜下外侧支持带松解术治疗髌股关节紊乱的临床疗效评价被引量：5
- 2008年
- 目的回顾性研究关节镜下外侧支持带松解术治疗髌股关节紊乱的临床疗效及应用范围。方法对一组83例125膝髌股关节紊乱的患者进行关节镜下外侧支持带松解术,然后对术前和术后的髌股关节动力性CT及疗效进行比较评价。结果术后随访时间28～44个月,74膝明显改善,15例膝较术前改善,25例膝一般,11例未见改善,其中2例术后症状加重。对比术前和术后的髌骨动力性CT,发现术前髌股适合角(CA)超过(16.3±2.5)°或髌骨倾斜角(PTA)超过(30.8±5.6)°的病例,行单纯外侧支持带松解术后的效果不理想。结论关节镜下外侧支持带松解术目前是首选的治疗髌股关节紊乱的手段。它的疗效得到了肯定,但是并不是所有的髌股关节紊乱的问题都可通过它解决,而是通过该组病例提供了一个相对的界值供临床参考,以便选择合适的手术方式。
- 张建兵陈百成王志强任亮赵宝辉
- 关键词：关节镜关节
- Triton X-100制备去细胞神经移植体的实验研究
- 目的：最近发展的化学萃取方法可有效清除神经中的雪旺细胞及髓鞘，从而减轻异体神经的抗原性，为临床寻找理想的自体神经移植替代物开辟了新的途径。方法：健康新西兰大耳白兔30只，分别自梨状肌下缘水平以远切取lOmm双侧坐骨神经6...
- 韩金豹赵宝辉
- 关键词：移植体自体神经移植粘连蛋白
- 胫骨高位截骨联合膝关节镜下外侧支持带松解及清理术的临床疗效评价被引量：3
- 2009年
- 目的回顾性研究探讨胫骨高位截骨联合膝关节镜下外侧支持带松解及清理术的临床疗效。方法将68例(85膝)膝关节疾患分成A组和B组(n=34),A组施行胫骨高位截骨联合膝关节镜下清理术;B组施行胫骨高位截骨联合膝关节镜下清理及外侧支持带松解术。然后对A组和B组进行比较及B组术前和术后进行比较。结果术后测的数据均为随访15个月以上测得,髌骨中心的外侧位移A组为(6.1±2.3)mm,B组(1.2±0.8)mm髌股适合角(CA)A组术后(12.3±7.2)°,B组术后(4.2±2.5)°髌骨倾斜角(PTA)A组术后(11.4±3.6)°,B组术后(3.3±2.1)°。HSS膝关节评分A组术前(42±6.0)分,术后(73±12.3)分,B组术前(40±4.5)分,术后(85±9.0)分,结果术后A组和B组存在明显差异(P<0.05)。B组术前和术后存在明显差异(P<0.01)。结论胫骨高位截骨联合膝关节镜下外侧支持带松解及清理外术明显优于胫骨高位截骨联合膝关节镜下清理术式,它不仅解决了胫股关节的问题同时解决了髌股关节的问题,消除了髌股关节由于胫骨高位截骨而随之产生力线异常,对提高近期及远期疗效有积极的临床意义。
- 张建兵陈百成王飞赵宝辉
- 关键词：胫骨截骨术关节镜清理术
- 膝关节镜下交叉韧带重建术后下肢深静脉血栓的临床研究被引量：19
- 2012年
- [目的]分析膝关节镜下交叉韧带重建术后不同术式下肢深静脉血栓的发生率,并探讨其原因。[方法]对2009年9月～20011年5月河北医科大学第三医院关节外科收治的282例膝关节交叉韧带损伤并接受韧带重建手术的患者进行统计研究,以彩色超声多普勒检查为诊断依据,分别于入院24 h内,术后第3 d,术后第7 d进行超声检查,统计不同术式术后下肢深静脉血栓的发生率,并分析止血带的使用时间与DVT发生的相关性。[结果]282例患者DVT总体发生率为12.06%。术后DVT的发生率分别为前交叉韧带手术7.24%,前交叉韧带合并内外侧结构修复(或重建)为12.77%,后交叉韧带手术为17.39%,后交叉韧带合并内外侧结构修复(或重建)为23.53%,前后交叉韧带同时重建伴(或不伴)内外侧结构修复(或重建)为25.00%。五组间比较差异具有显著性(P<0.05);止血带的使用时间在<90 min,90～120 min及>120 min患者中DVT的发生率分别为5.56%;12.77%和17.35%,三组间比较结果有显著性差异(P<0.05)。[结论]膝关节交叉韧带重建术后患者中DVT具有一定的发生率,后交叉韧带相关手术DVT发生率明显增高、长时间使用止血带亦会增加DVT的发生率。关节镜医师应对关节镜下韧带术后DVT的发生引起足够的重视,尤其是DVT发生率高、止血带使用时间长的术式,采取预防措施以防止意外发生。
- 刘晓峰董江涛陈百成赵宝辉王飞陈涛平
- 关键词：静脉血栓形成韧带重建
