- 血液透析间期心力衰竭的危险因素分析
- 2002年
- 目的 分析血液透析 (HD)间期心力衰竭 (Heartfailure,HF)的危险因素。方法 对 76例维持性 HD患者于 HD间期发生 HF进行回顾性分析。结果 76例维持性 HD患者于 936 0例次 HD间期中发生 HF 2 16例次 (2 .30 % ) ,主要危险因素依次是透析不充分 (42 .15 % ) ,感染 (40 .12 % ) ;高血压控制不良 (36 .0 5 % ) ,贫血未纠正 (2 7.6 2 % ) ,水钠未控 (12 .79% )。结论 透析不充分、感染、高血压控制不良、贫血未纠正、水钠未控等因素 ,是诱发 HD间期 HF的常见危险因素 。
- 关晓东吴宇芳赵文张晓明李光绍
- 关键词：血液透析心力衰竭HF
- 大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的临床再评价被引量：4
- 2010年
- 目的:以大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎(LN)与经典方案比较,探讨大剂量疗法的效果及副作用。方法:将入选的LN患者随机分为两组。治疗组CTX8～12mg/kg加入生理盐水100～250ml,连续2d,每2周重复1次,总量≤150mg/kg;对照组CTX每月冲击1次1g共6次。治疗前、治疗期及追踪期间观察SLEDAI评分、蛋白尿、补体C3等,并记录药物副作用。结果:在6周时治疗组尿蛋白及SLEDA评分均有明显下降,尿蛋白的阴转率达到94%;而对照组在6周时尿蛋白的阴转率仅有71%。半年时两组治疗效果差异无统计学意义。两组副作用的发生率差异无统计学意义。结论:泼尼松联合大剂量CTX冲击并配合中药治疗对于活动期临床症状明显且严重的LN患者可以起到快速诱导缓解、改善预后的作用,且毒副作用未见明显增加。
- 苏晓燕赵文关晓东苏伟平唐杏明刘云
- 关键词：环磷酰胺狼疮性肾炎副作用
- 肾病综合征并发医院感染的临床分析被引量：7
- 2002年
- 目的 :探讨原发性肾病综合征 (primarynephroticsyndrome,PNS)患者并发医院感染 (NosocomialInfec tion ,NI)的临床特点和监控、管理方法。方法 :对本院 146例PNS住院患者进行分析。结果 :5 3例 (36 .30 %)并发NI,感染最常见的部位是 :呼吸道 40例次 (5 5 .0 0 %) ,其次是泌尿道 18例次 (30 .0 0 %) ,其中有症状者仅 4例次(2 2 .2 2 %) ,无症状菌尿症者 14例次 (77.78%) ;最常见的病原菌是大肠埃希氏菌 ,其次是肺炎克雷伯氏菌 ,真菌感染亦不少见 ;低Alb、IgG血症 ,大量蛋白尿 ,Scr水平增高是导致PNS易发生NI的因素。 结论 :PNS易并发NI,其中的泌尿道感染者多是无症状菌尿症 ,值得临床医生重视。
- 关晓东吴宇芳赵文
- 关键词：原发性肾病综合征医院感染病原学PNSNI
- 尿毒症病人维持性腹膜透析的死亡原因及其影响因素分析
- 2002年
- 赵文王健关晓东
- 关键词：肾功能衰竭尿毒症腹膜透析
- 狼疮性肾炎并发医院感染的临床特点和影响因素分析被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨狼疮性肾炎(lupusnephritis，LN)并发医院感染(Nosocomial Infecdon，NI)的临床特点和影响因素。方法 评价LN的临床特征和生化指标与NI的关系。结果 63例LN中，23例共31例次发生NI,感染率为36．51％，感染例次率为49．21％。感染最常见的部位是呼吸道16例次(51．61％)，其次是泌尿道10例次(32．26％)；尿路感染(UTI)中有症状者仅3例次(30．00％)，无症状性菌尿7例次(70．00％)；最常见的病原菌是大肠埃希菌，其次是肺炎克雷伯菌和真菌。贫血、营养不良、低IgG血症、大量蛋白尿、肾功能不全、狼疮活动、大剂量使用抗生素和激素等是导致LN易发生NI的因素。结论 LN易并发NL其中的UTI者多是无症状性菌尿；易感因素有贫血、营养不良、低IgG血症、大量蛋白尿、肾功能不全,狼疮活动、大剂量使用抗生素和激素等，值得临床医生重视。
- 关晓东吴宇芳赵文
- 关键词：LN狼疮性肾炎医院感染UTI无症状性菌尿肺炎克雷伯菌
- 慢性肾功能衰竭误漏诊原因分析
- 2002年
- 关晓东吴宇芳赵文
- 关键词：慢性肾功能衰竭误诊CRF
- 时间平均尿素浓度在预测血液透析间期心力衰竭中的价值
- 2003年
- 目的 :探讨时间平均尿素浓度 (Time- average Concentration of urea TACurea)在预测血液透析间期 (IHD)心力衰竭 (HF)中的临床价值。方法 :以 TACurea作为评价血液透析 (HD)充分性的客观指标 ,对 82例维持性血液透析(MHD)患者于 IHD发生 HF进行分析。结果 :MHD82例于 9986例次 IHD中发生 HF2 2 9例次 (2 .2 9% ) ,主要原因依次是 HD不充分、感染、高血压控制不良、贫血未纠正。HF组平均 TACurea为 (2 4 .6± 4 .5 ) mmol/ L,表明 TACurea≥ (2 4 .6± 4 .5 ) mmol/ L 易并发 MHD间期 HF。结论 :HD不充分是诱发 HD间期 HF的最主要因素 ,TACurea可以作为 MHD间期 HF的预测指标。
- 关晓东吴宇芳赵文李光绍
- 关键词：肾透析心力衰竭
- 中药结合氯沙坦对慢性肾衰竭进展危险因素的影响被引量：5
- 2004年
- 目的 :观察中药结合氯沙坦治疗对氮质血症期慢性肾衰竭 (CRF)进展危险因素的影响。方法 :CRF氮质血症期 (Scr <4 5 0 μmol/L)并高血压患者 6 2例 ,随机分为 2组。治疗组 32例 ,给予中药 ,1剂 /d ;氯沙坦 5 0～10 0mg ,1次 /d ;对照组 30例 ,给予氯沙坦 5 0～ 10 0mg ,1次 /d ,共 12周。观察血压 (Bp)、2 4h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐 (Scr)、血尿酸 (UA)、血清丙二醛 (MDA)、血清超氧化物歧化酶 (SOD)等指标。结果 :两组患者治疗后Bp、UTP、BUN、Scr、UA等水平均比治疗前显著降低 (P <0 .0 1) ,治疗组治疗后Bp、UTP、BUN、Scr、MDA等指标水平明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而治疗组治疗后SOD水平则明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :本方结合氯沙坦能更有效治疗CRF氮质血症期并高血压 ,能更有效地降低患者尿蛋白定量、UA、BUN、Scr ,有抗氧化作用 。
- 关晓东吴宇芳赵文
- 关键词：氯沙坦慢性肾衰竭中西医结合尿蛋白高血压
- 从NKF-K/DOQI慢性肾脏病指南看对慢性肾脏病早期诊治的意义
- 本文介绍了慢性肾脏病（CKD）的定义、分期和常见病因，探讨了病情评价和治疗方式，并提出了几种中医治疗方案。
- 黄玉玺赵文
- 关键词：慢性肾脏病早期诊治病理诊断中医治疗
- 超声引导16G与18G针肾活检对比分析被引量：3
- 2003年
- 目的:比较16G针和18G针超声引导经皮穿刺肾活检的临床应用价值.方法:在超声引导下应用活检枪对220例患者进行肾活检,并就活检所获得的肾小球数目及并发症发生情况进行分析.结果:16G针活检获取的肾小球数明显高于18G针(P＜0.01).穿刺产生的肉眼血尿并发症,两针间差异无显著性(P＞0.05);而肾包膜下血肿并发症,两针间有显著性差异(P＜0.05).结论:超声引导下16G与18G针肾活检均安全,而针径较大的16G针获取标本较粗大,能获得更多的肾小球,更有利于肾病变的组织学分型,但应尽量减少进针次数,最大限度降低肾包膜下血肿并发症的发生率.
- 农恒荣赵云赵文曾丽萍
- 关键词：超声引导肾活检肾小球并发症肾组织
