郅兴义
- 作品数：45 被引量：98H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划河南省医学科技创新人才工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹参酮停跳液心肌保护作用的实验研究被引量：8
- 1995年
- 用离体大鼠工作心模型，研究丹参酮的心肌保护效果，并与异搏定作对比。心脏于２８℃下缺血停跳６０ｍｉｎ再灌注３０ｍｉｎ。实验均分三组：Ａ组为对照组，停跳液为Ｔｈｏｍａｓ液；Ｂ组和Ｃ组为分别在Ｔｈｏｍａｓ液中加丹参酮（５ｍｇ／Ｌ）和异搏定（０．５ｍｇ／Ｌ）。结果表明：实验组的心功能恢复率优于对照组，同时减少再灌注期心肌丙二醛产生和冠脉回流液中乳酸脱氢酶含量，心肌超微结构改变也和上述结果相一致。而且丹参酮的心肌保护效果优于异搏定。作用机理与减少氧自由基产生有关。
- 买长江马云阁张明堪郅兴义杨栋樊瑞芬
- 关键词：丹参酮异搏定心肌保护药理学
- 老年患者冠状动脉搭桥术围术期处理
- 2004年
- 乔晨晖蔡萍赵高峰张新郅兴义
- 关键词：冠状动脉旁路移植术冠心病老年人围术期处理
- 左旋精氨酸在食管癌治疗中的作用被引量：4
- 2000年
- 目的 :探讨左旋精氨酸在食管癌治疗中的作用。方法 :86例患者随机分为两组 ,实验组术前 15天静脉输注左旋精氨酸 0 .5g/kg·天 ,然后手术。标本行细胞凋亡检查 ,与对照组对比。结果 :实验组肿瘤细胞凋亡阳性率明显高于对照组。结论 :左旋精氨酸可引起食管癌细胞的凋亡 。
- 秦子敏郅兴义赵松
- 关键词：食管癌左旋精氨酸一氧化氮细胞凋亡
- 温氧合血心麻液连灌在法乐氏四联症术中应用
- 1996年
- 为了保证体外循环中心脏的血液供应，减少或避免低温对心肌的损害及缺血再灌注损伤，采用温氧合血心麻液持续灌注＋自体温血终末期灌注心肌保护的方法施法乐氏四联症根治术２３例。结果：心脏停搏迅速可靠且无室颤发生；心内操作完成、开放主动脉后心脏自动复跳率为９１．３％；术后死于心包填塞１例，死亡率为４．４％；无低心排、心律失常、心脏传导阻滞等并发症。心肌酶学检查示术中ＣＫ－ＭＢ轻至中度升高；心肌细胞超微结构检查示体外循环前后无显著改变；转流中血清钾为３．８～５．４ｍｍｏｌ／Ｌ．提示：该心肌保护方法保证了心脏停博期间的血液供应；避免了低温对机体和心肌的损害及心肌缺血的再灌注损伤；其方法安全、简单、可靠。
- 赵松张明堪乔晨晖郅兴义胡伟
- 关键词：体外循环法乐氏四联症心肌保护
- 血管内皮生长因子在食管癌不同阶段的表达及临床意义
- 2003年
- 秦子敏程金华张新郅兴义
- 关键词：血管内皮生长因子食管癌VEGF微血管密度
- 冠状动脉搭桥术治疗冠心病临床分析
- 2001年
- 目的 :探讨冠状动脉搭桥术 (CABG)治疗冠心病的早期效果和经验。方法 :2 6例冠心病患者接受CABG ,术前心绞痛 (CCS)Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 13例 ,Ⅳ级 4例。 2 4例浅低温体外循环下行CABG ,2例非体外循环下施术。除 1例左乳内动脉 (LIMA)纤细血流不足改用大隐静脉外 ,2 5例采用LIMA与前降支搭桥 ,人均搭桥 3.2支。结果 :2 5例术后随访 6～ 30个月 ,2 4例心绞痛症状完全消失 ,1例心绞痛Ⅰ～Ⅱ级。低心排术后死亡 1例。结论 :CABG治疗冠心病疗效确切 。
- 乔晨晖赵高峰张新郅兴义赵松赵文增徐敬卫洪超张卫史昌平阎保君
- 关键词：冠状动脉旁路移植术冠心病CABG
- 缺血预处理对离体兔心的保护作用被引量：4
- 2000年
- 目的 :探讨缺血预处理结合低温晶体心麻液对心肌叠加保护作用及机制。方法 :2 0只健康成年家兔随机均分为 2组 ,采用改良的Langendroff灌注模型 ,对照组 (C)经历缺血 12 0min再灌注 45min ;实验组 (E)在缺血再灌注前用单次 5min缺血再灌注 10min预处理。用生物发光法测定心肌中ATP含量 ,用生理八道仪测定心功能指标 ,透射电镜观察心肌超微结构。结果 :①再灌注期间E组心律失常发生率明显低于C组 (P <0 0 1) ;②实验结束观察心功能、生化、心肌能量代谢及心肌超微结构各项指标 ,E组明显优于C组 (P <0 0 5 )。结论 :在低温晶体心麻液保护措施下 ,缺血预处理也具有对心肌的保护作用。
- 张永科张琦李红杨辰垣马君志郅兴义张愔
- 关键词：缺血预处理心肌保护
- E-cadherin在食管癌复发中的表达及意义被引量：1
- 2004年
- 目的 研究E-cadherin在食管癌术后吻合口复发中的作用和意义。方法 用免疫组化方法检测47例食管癌术后吻合口复发石蜡标本E-cadherin的表达水平,并与同期36例食管癌E-cad-herin的表达水平进行比较。结果 食管癌术后吻合口复发组E-cadherin的表达水平明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),说明E-cadherin在食管癌术后吻合口复发中具有一定作用。而两组间病理类型差异无显著性(P>0.05),排除了病理类型对结果的干扰。结论 E-cadherin蛋白低水平表达或表达缺乏致肿瘤细胞间黏附功能丧失,使肿瘤细胞去分化和侵袭能力增强,易于从原发肿瘤脱落游离,在食管癌术后吻合口复发中起重要作用,而与病理类型无直接关系。对于E-cadherin表达不同的食管癌,临床治疗要区别对待。
- 秦子敏李冰蒋月郅兴义
- 关键词：食管肿瘤复发E-CADHERIN术后食管癌
- 深稀释温氧合血心停跳液持续灌注行心脏瓣膜手术被引量：1
- 1996年
- 采用浅低温、深度血液稀释体外循环，温氧合血心停跳液持续灌注心肌保护，行心脏瓣膜手术２６例，经临床及动脉血气分析、心肌超微结构、血清［Ｋ＿＋］等指标观察，结果显示：温氧合血心停跳液持续灌注心肌保护方法使心脏自动复跳率达９２．３％。血气分析无缺氧及明显酸中毒，心肌超微结构未见明显异常改变，术后血流动力学稳定。开放主动脉前血清［Ｋ＿＋］较术前明显升高（Ｐ＜０．０５）。表明该体外循环技术和心肌保护方法应用于心脏瓣膜手术效果良好。
- 乔晨晖赵松郅兴义张明堪杨栋赵文增徐敬成向一
- 关键词：血液稀释体外循环心停跳液
- 右胸前外侧小切口行微创室间隔缺损修补术
- 2003年
- 目的 总结右胸前外侧小切口行室间隔缺损修补术的治疗结果及手术经验。方法 右胸前外侧小切口行室间隔缺损修补手术 61例 ,男 3 8例 ,女 2 3例 ,年龄 2 .5～ 2 7岁 ,平均 ( 7.1± 4.8)岁 ,体质量 11～ 71kg ,平均 ( 2 2 .0± 11.6)kg。肺动脉压中度增高 10例。手术在浅低温深度血液稀释体外循环下施行 ,皮肤切口沿右侧第 5肋间长 5～ 8cm ,经第 3或第 4肋间入胸 ,距右膈神经前 2 .0cm纵向切开心包 ,主动脉及上、下腔静脉插管常规建立体外循环。心脏停跳下切开右心房 ,经三尖瓣显露和修补室间隔缺损。结果 61例患者均痊愈出院 ,皮肤切口长 ( 6.9± 0 .9)cm。体外循环时间 ( 5 7.4±2 1.8)min ,主动脉阻断时间 ( 3 6.2± 14 .8)min ,术后气管插管呼吸机辅助时间 ( 8.5± 5 .8)h ,ICU时间 ( 3 3 .6± 16.9)h ,术后住院 ( 8.2± 1.9)d。术后胸腔引流量 ( 2 0 6.1± 15 0 .7)ml。 5 2例 ( 85 % )未输库血。术后随访 3个月至 4年 ,心功能较术前改善 ,残余分流 2例。结论 采用右胸前外侧小切口技术修补室间隔缺损 ,微创美观 ,安全可靠 ,手术操作简单 ,库血用量小 ,疗效满意。可经三尖瓣修补的室间隔缺损均可采用右胸前外侧小切口术式。
- 乔晨晖蔡萍卫洪超赵高峰史昌平郅兴义
- 关键词：微创手术胸部切口室间隔缺损心脏手术
