郭丽俊
- 作品数:9 被引量:23H指数:3
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- 10年剖宫产率及剖宫产指征变化临床探讨
- 2008年
- 目的探讨剖宫产率升高的原因及合理掌握剖宫产指征。方法对10年住院分娩病例5824例进行分娩方式及剖宫产指征的回顾性分析。结果10年间剖宫产率呈逐年上升趋势,2006年剖宫产率51.89%,与1997年的30.74%相比,有显著差异(χ2=58.07,P<0.05),经阴道胎吸助娩率、新生儿窒息率、死胎死产率则呈下降趋势。因胎儿宫内窘迫行剖宫产符合率仅39.45%。手术指征1997年居前5位的是难产、妊娠并发症及合并症、胎儿宫内窘迫、社会因素、臀位,2006年社会因素则跃居第一。结论剖宫产率上升不是纯医学问题,是由多种因素造成的。要合理掌握剖宫产指征,使剖宫产在产科领域发挥真正的作用。
- 郭丽俊王金桃
- 关键词:剖宫产率剖宫产指征
- 宫颈细胞学ASCUS的临床意义及处理探讨被引量:3
- 2010年
- 目的探讨宫颈细胞学检查为意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义和处理方法。方法2008年6月—2009年5月,对我院妇科就诊的118例细胞学检查为ASCUS患者行阴道镜评估与镜下活检。结果118例ASCUS患者中宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生率为49.15%,其中宫颈中重度糜烂发现不同的CIN46例(65.71%),高级别CIN及浸润癌的发生率为17.80%.阴道镜拟诊≥CINⅡ22例,与病理结果相符15例,符合率68.18%(15/22)。结论宫颈细胞学检查为ASCUS时,可能是发现高度CIN的第一个信号,需引起重视。
- 郭丽俊王金桃杨大明
- 关键词:宫颈上皮内瘤变阴道镜检查
- 3种剖宫产术式再次手术腹腔粘连情况比较与分析被引量:4
- 2011年
- 目的:比较3种剖宫产手术方式再次手术时的腹腔粘连情况。方法:对有改良新式剖宫产、新式剖宫产及纵切口子宫下段剖宫产史,2000年1月~2007年12月在该院因妇产科疾病再次行开腹手术的225例患者进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况。结果:有改良新式剖宫产史者粘连最轻,粘连发生率最低,与有新式剖宫产术史及纵切口子宫下段剖宫产术史者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良新式剖宫产术腹腔粘连最轻,粘连发生率最低,临床值得推广。
- 郭丽俊
- 关键词:新式剖宫产术改良新式剖宫产术腹腔粘连
- 宫颈电环切除术诊治宫颈上皮内瘤变的临床价值被引量:4
- 2010年
- 目的探讨宫颈电圈环切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的应用价值。方法 2005年2月~2008年12月经阴道镜多点活检病理诊断为宫颈CIN,实施宫颈LEEP术178例;同时实施宫颈冷刀锥切术(CKC)22例,随访治疗效果并进行回顾性分析。结果 (1)LEEP组手术时间和手术中出血量分别为(9.3±4.1)min和(14.4±12.8)ml;CKC组为(30.4±15.2)min和(70.6±30.8)ml,均高于LEEP组(P<0.01);(2)LEEP术后病理阴性60例(33.71%),CINI63例(35.39%),CINII31例(17.42%),CINIII22例(12.36%),微小浸润癌例2(1.12%);宫颈病变级别升高15例(8.4%),完全符合86例(48.3%),降低77例(43.3%);CKC术后病理阴性0例,CINI8例(36.36%),CINII6例(27.27%),CINIII6例(27.27%),微小浸润癌2例(9.09%);病变级别升高为6例(27.3%),完全符合13例(59.1%),降低3例(13.6%);两组有显著差异(P<0.01);(3)LEEP组术后病理切缘阳性7例(3.93%),病灶残留2例(28.57%);切缘阴性171例(96.07%),病灶残留2例(1.17%);CKC组术后切缘阳性1例;切缘阴性21例,均无病灶残留。所有子宫切除标本病理诊断级别再无升高病例;(4)随访期间LEEP组复发3例,CKC组1例复发,首次LEEP术后治愈率96.06%,CKC术后治愈率95.45%。结论 LEEP是诊断及治疗宫颈CIN的安全有效方法 ;不仅可完整切除病灶,而且能销毁切缘病灶;但应特别注意标本边缘的病理结果 ,宫颈标本边缘受累与否是病变残留和复发的高危因素;高级别的CIN治疗前先行LEEP处理,对早期发现宫颈癌有重要意义。
- 杨大明郭丽俊
- 关键词:宫颈上皮内瘤变宫颈电圈环切术
- 吉尼致美IUD与普通吉尼IUD临床效果比较
- 2012年
- 目的观察吉尼致美宫内节育器与普通吉尼1UD的临床效果。方法对要求放置宫内节育器者,且无宫内节育器避孕禁忌证者420例进行分析.其中吉尼致美组313例,普通吉尼组107例,随访12个月,对其不良反应、避孕效果和续用率进行观察、比较。结果吉尼致美组出血异常、性交痛低于普通吉尼组(P〈0.05),带器妊娠率、下移脱落及续用率比较无统计学意义(P〉0.05),随访在1,3,6,12个月点滴出血发生率吉尼致美较普通吉尼组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论吉尼致美IUD是一种安全、高效、不良反应低的新型IUD,对于改善经期延长和置器后点滴出血及配偶性生活不适具有积极意义,值得临床推广和应用。
- 郭丽俊葛文娣张建萍田飞飞陈云霞范锦
- 关键词:宫内避孕器
- 推广新生儿窒息新法复苏的体会
- 2002年
- 新生儿降生的瞬间,所面临的最大威胁就是新生儿窒息,如处理不当或治疗不及时,可造成新生儿死亡,幸存者常引起中抠神经系统损伤,遗留程度不同的后遗症.为了降低新生儿死亡,提高人口素质,每个新生儿有权力获得高水平的复苏,为此,我院于1997年初开始推广新生儿窒息新法复苏,即新生ABCDE方案,获得了满意的效果,现就开展工作中的体会,报告如下:
- 杨大明刘建文李茹平姬和英李香玲张建平郭丽俊孙雪萍
- 改进取材工具后的巴氏涂片与TCT对宫颈上皮内瘤变诊断价值的对比研究
- 目的:以阴道镜下取活检组织的病理学诊断结果为金标准,评价改进取材工具后的巴氏涂片与TCT方法对宫颈上皮内瘤变检测的准确性。
方法:选择2008年1月-2009年10月就诊妇科门诊500例受检者,分别进行改进取...
- 郭丽俊
- 关键词:巴氏涂片
- 文献传递
- 宫颈LEEP锥切术诊治宫颈上皮内瘤变300例临床观察被引量:3
- 2015年
- 目的探讨LEEP锥切术诊治子宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法收集我院2009年1月—2012年12月经阴道镜多点活检病理诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)的300例患者作为研究对象,比较实施宫颈LEEP刀锥切术前、术后病理结果及术后3个月、6个月随诊宫颈液基薄层细胞学(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)感染情况。结果术后病理升级占5.33%(16/300),其中浸润癌1例,同级91.00%(273/300),降级3.67%(11/300),切缘阳性率4.00%(12/300)。TCT随诊结果:术后3个月300例(100%)、6个月294例(98%)是阴性;HPV随诊结果:术后3个月275例(91.67%)、6个月278例(92.67%)是阴性。结论LEEP锥切术诊治CIN是安全有效的,适合在基层医院广泛开展。
- 吕小珍郭丽俊
- 关键词:宫颈上皮内瘤变LEEP刀液基薄层细胞学人乳头瘤病毒
- 米非司酮不同服药方法配伍米索前列醇终止早孕临床疗效观察被引量:8
- 2010年
- 目的比较米非司酮顿服法与分次服法的流产效果、流产时间及副反应,为临床提供参考。方法将1200例早孕患者随机分两组,分别采用米非司酮顿服(观察组)和分次服法(对照组),临床观察其治疗效果、流产时间及药物副反应。对各项数据进行统计学分析。结果米非司酮顿服法的完全流产率达94.50%,有效流产率达98.67%。分次服法的完全流产率达93.00%,有效率达98.33%,两组完全流产率及有效流产率比较无统计学意义。流产时间及药物副反应的发生率两组间也无统计学意义。结论米非司酮顿服法与分次服法应用于早孕流产效果相当,顿服法简化了服药程序及次数,避免了分次服药法易出现的漏服、误服现象,故米非司酮顿服配伍米索前列醇终止早孕值得临床上推广应用。
- 杨大明郭丽俊
- 关键词:米非司酮米索前列醇早孕