- 生物电反馈治疗改善超低位直肠癌保肛术后排便功能研究被引量:5
- 2013年
- 目的评价生物电反馈治疗在改善超低位(吻合口为齿状线±1cm)保肛术后排便功能中的作用。方法将54例低位直肠癌保肛术后患者随机分成两组,每组27例,实验组术后经生物电反馈治疗(A组),对照组术后未特殊治疗(B组)。1年后行排便功能评价及直肠肛门测压。结果A组完成生物电反馈治疗1年者23例,有固定排便时间、每日排便次数〈3次、排便前有便意、排便时有感觉患者的比例分别为95.5%、95.5%、100%、100%。B组分别为77.3%、77.8%、88.9%、92.6%,P〈0.05。直肠肛管静息压、最大缩榨压、直肠最大容积量、直肠排便感知阈值、排便感知容积量,A组分别为(56±4)l/mm Hg(1mmHg=0.133kPa)、(81±5)mmHg、(302±22)ml、(82±7)mmHg、(45±11)ml。B组分别为(42±5)mmHg、(61±6)mmHg、(258±11)ml、(68±6)mmHg、(52±6)ml,P〈0.05。结论生物电反馈治疗安全可靠,效果显著,能够明显改善低位直肠癌保肛术后患者的排便功能。
- 白金宝邓新生刘增亮梁海生王龙飞郄红征胡莹王辉范子扬郭晓东
- 关键词:生物电反馈低位直肠癌排便功能直肠肛门测压
- 28例胆囊切除术致胆管损伤的临床分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨医源性胆管损伤的原因及合理的处理措施。方法分析本院收治的28例医源性胆管损伤患者(本院20例,外院转入8例)的发病原因和处理方法。结果 28例患者除1例失访外,其他患者均愈合良好,最短14个月未出现胆管炎及吻合口狭窄梗阻性黄疸情况。结论医源性胆管损伤发生后应进行及时诊断和正确治疗以取得良好的预后。
- 许爱国郭晓东华军霞
- 关键词:胆管损伤
- 抗菌敷料填塞联合封闭负压引流治疗坏死性筋膜炎52例疗效观察被引量:5
- 2018年
- 目的观察抗菌敷料填塞联合封闭负压引流治疗坏死性筋膜炎的临床效果。方法对52例坏死性筋膜炎患者用一种带有抗菌特性的敷料——纳米银抗菌敷料,在充分清除筋膜炎坏死组织后,将其填塞于整个创面,在创面底部放置负压引流管,后用透明贴将创面封闭,隔绝空气,让抗菌敷料既抗菌又可刺激创面生长的作用充分发挥,同时对创面内的组织渗液通过负压管及时引流,起到加快创面愈合,减少抗菌素使用。结果52例患者中,除1例因患者个人原因放弃治疗死于感染中毒性休克外,其余均治愈,平均住院时间(29±15.3)d,抗菌素应用天数(3.8±1.6)d,90%病例在1周内就停止使用抗菌素。结论用抗菌敷料填塞联合负压封闭式引流的方法治疗坏死性筋膜炎,可减少换药次数、降低抗菌素使用强度、缩短愈合时间。
- 李扬郭晓东李子国崔会专许爱国王辉
- 关键词:坏死性筋膜炎引流
- 右手典型蔓状血管瘤一例报道
- 2013年
- 1 病例资料
患者,男,52岁,自幼时有右手第3、4指较其他手指软、增粗畸形.随着年龄增长,右手第3、4指增粗、增长畸形更加明显.2005年就诊于当地医院,行动脉造影后,诊断为"右手动静脉瘘",行介入封堵治疗效果不理想,接着做了右手桡动脉结扎术;术后约2个月右手第3、4指掌指关节以远逐渐坏死,遂行右手第3、4指截指术.后此残端瘢痕逐渐增大、增厚,周围静脉血管也明显增粗.近1个月来,右手背部及第3、4指残端皮肤部静脉迂曲严重,右手残端处皮肤色泽发暗,并有疼痛及出血症状,握拳用力时疼痛症状明显加重,但出血可停止.
- 李子国崔会专郭晓东李扬
- 关键词:蔓状血管瘤右手皮肤色泽出血症状动脉结扎术动脉造影
- 腹腔镜胆囊切除术有解剖变异时避免胆道医源性损伤的经验与体会被引量:7
- 2012年
- 本文报道2001~2008年LC胆道损伤发生率0.3%(3/1100),均为横断伤,2例胆总管,1例肝总管,发生在开展LC的前250例。行一期Roux-en-Y胆肠吻合1例,胆总管断端的端端吻合和T管支撑2例。术中解剖Calot三角时一定要尽量确认清楚肝总管和胆囊管汇入后方能结扎胆囊管,避免胆道损伤。
- 郭晓东杨兴东许爱国李春波张金燕
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆道损伤并发症
- 腹间隔室综合征减压装置的研究
- 2014年
- 高腹腔压力的处理一直非常棘手,静息腹内压(IAP)在0~5mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间,它与个人体形、腹部特征、肌肉张力有关川。当患者反复或持续腹腔内压力≥12mmHg时,
- 郭晓东杨兴东李扬王家坡崔会专李子国华军霞许爱国张思永童艳兰张苗马朝辉邓新生刘增亮
- 关键词:腹腔压力综合征腹腔内压力肌肉张力腹内压
- 深筋膜下封闭式负压引流术在切口脂肪液化裂开中的临床应用被引量:9
- 2013年
- 目的探讨在深筋膜下应用封闭式负压引流术(VSD)对切口脂肪液化裂开再缝合后愈合的意义。方法回顾性分析河北省涿州市医院收治的切口脂肪液化裂开患者138例的临床资料。其中2008年10月至2010年10月,单纯行二期清创缝合75例(对照组)。2010年10月至2012年10月在二期缝合的基础上,在深筋膜下行VSD术63例(观察组),用中央吸引器对切口持续负压吸引5~7d,观察二组患者的愈合情况。结果观察组在切口继发感染和再次裂开二种症状上都明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.73、13.07,P=0.0054、0.0002)。结论在深筋膜下使用VSD技术,负压吸引对于切口脂肪液化裂开的术后处理有积极意义,而且方法简便易行,缩短愈合时间。
- 李扬刘增亮郭晓东崔会专白金宝许爱国邓新生张思永李子国王家坡马朝辉童艳兰张苗李海云
- 关键词:手术后并发症引流术筋膜
- 直肠癌转移至宫颈、卵巢并乳腺同时多重癌1例报告被引量:1
- 2014年
- 1病例资料患者,女,69岁,发现左下腹包块2个月。B超示:左下腹囊实性包块;CA125:60.7U/mL。于2013年8月入院行进一步检查治疗。MRI检查发现左侧附件区域有一大小约13.2cm×8.2cm×7.2cm的巨型肿块影,考虑卵巢癌可能性大,肿瘤盆腔侵犯,盆腔内少量腹水,直肠癌不能排除。入院查体时还在左乳外上象限处触及一大小约2.5cm×2cm肿块,钼靶示BIRADS:5级。
- 王家坡郭晓东李翠红杨兴东
- 关键词:直肠肿瘤卵巢肿瘤多重癌
- 腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏的临床分析(附4例报告)被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏的原因及防治措施。方法:回顾分析2011年5月至2012年6月为23例患者行腹腔镜直肠癌根治术的临床资料。结果:术后4例发生吻合口漏,其中1例伴发腹膜炎,再次行乙状结肠造口术;3例经肛旁引流、局部冲洗后痊愈;余19例患者术后恢复良好。结论:吻合口漏是腹腔镜直肠癌根治术的严重并发症。减少术中直肠残端的闭合次数、注意吻合口两端肠管的血运情况、减缓术后过早排便等,从外科角度减少此并发症的发生。
- 李子国郭晓东李扬许爱国杨兴东王家坡张思永童艳兰马朝辉李海云
- 关键词:吻合口漏直肠肿瘤直肠癌根治术腹腔镜检查
- 小肠系膜纤维瘤病致小肠及瘤体穿孔并腹膜炎一例被引量:1
- 2012年
- 患者女性.32岁。因“发现腹部肿物20d.伴腹痛、腹胀、呕吐6h”于2011年5月8日入院。患者约20d前因腹痛在当地医院就诊时就发现右下腹部肿物,B超示:肿物大小13.0cm×9.4cm。予对症治疗.症状缓解后回家。6h前突感腹痛加剧并伴腹胀及呕吐.急诊就诊。入院查体:腹部明显膨隆,全腹压痛,以下腹部偏右为明显,有反跳痛、
- 李扬许爱国郭晓东李子国
- 关键词:肠系膜纤维瘤病腹膜炎穿孔瘤体小肠腹部肿物