郭青松
- 作品数：27 被引量：61H指数：4
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南通市科技计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 150例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床体会被引量：2
- 2015年
- 腹腔镜胆囊切除术因具有较好的治疗效果及更小手术创伤,成为外科医生治疗胆囊良性疾病的首选方案[1]。近年来经脐单孔腹腔镜技术使术后无瘢痕成为现实,其将来可能作为治疗胆囊良性疾病的标准术式而广泛临床应用[2],尽管国内已经率先将经脐单孔腹腔镜技术应用于临床并取得较好效果,但多数医院开展较少。我院2012年4月开始实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,在确保疗效及治疗安全的基础上，适当扩大手术适应证，至今已完成150例，现报道如下。
- 王鹏郭青松李厚祥芮理周纯
- 关键词：胆囊良性疾病单孔腹腔镜标准术式胆囊三角中转开腹胆囊炎症
- 腔镜模拟器模块化训练在外科学腔镜技能教学中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的评估本科医学教育阶段使用腔镜模拟器实施技能模块化训练的教学效果。方法对2017届南通大学临床医学系学生在完成外科实践课的基本教学内容后增加了腔镜基础理论与基本操作的学习课程。实验组292名学生,运用腔镜模拟器实施技能模块化的训练方法;对照组114名学生,采用普通视频教学和器械操作练习。两组学生经相同学时训练后,以腔镜下间断缝合与打结作为技能考核标准进行评价。采用SPSS 19.0进行卡方检验。结果经过腔镜模拟器实施模块化训练的医学生腔镜技能考核优秀率与合格率分别为7.5%、42.8%,明显高于对照组的0%、11.4%;而不合格率实验组为49.7%,低于对照组的88.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腔镜模拟器下模块化训练有助于快速提高医学本科生的腔镜实践操作能力,能够缩短医学生将来走上临床后对于腔镜技术的学习曲线。
- 郭青松罗佳黄芮理陆玉华
- 关键词：外科实践教学改革
- 保留幽门胰十二指肠切除术与经典胰十二指肠切除术临床疗效对比研究
- 2023年
- 目的:比较保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD术)与经典胰十二指肠切除术(Whipple术)的临床疗效。方法:回顾性分析接受胰十二指肠切除术177例恶性肿瘤患者的临床资料,根据手术方式不同分为PPPD组67例和Whipple组110例。比较两组围手术期相关指标,术后并发症和术后生存时间。结果:PPPD组手术时间186.85±8.51 min、术中出血量328.10±15.63 mL,少于Whipple组的225.07±14.87 min、437.14±25.62 mL,PPPD组胃管留置时间11.15±3.48 d,长于Whipple组8.75±3.78 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。PPPD组术后出血发生率1.49%、碱性反流性食管炎发生率13.43%、倾倒综合征发生率10.45%,分别低于Whipple组的12.73%、72.73%和17.27%,差异均有统计学意义(P<0.05);PPPD组胃排空延迟发生率71.64%,高于Whipple组的38.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后总生存时间和无复发生存时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与经典胰十二指肠切除术(Whipple术)比较,保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD术)手术时间短,术中出血量少,术后出血、碱性反流性食管炎及倾倒综合征发生率低,患者生存质量更高。
- 朱东辉王蔺周锐陆玉华朱沙俊黄龑王志伟郭青松
- 关键词：保留幽门胰十二指肠切除术围手术期并发症
- 单孔腹腔镜手术后脐窝创面的简单缝合术被引量：3
- 2016年
- 单孔腹腔镜手术是近年发展起来的新技术^（[1-5]）。相较于以往的多孔腹腔镜手术,其突出的优点是手术通过隐蔽的脐切口进行,很好地利用了脐部的皱褶,因此具有更好的美容效果^（[6-9]）。脐窝是胎儿出生后,脐带脱落留下的疤痕。其直径为1.0~2.0 cm。脐窝形状因人而异,如何通过脐部进行皮内缝合,达到术后脐窝的美观是单孔腹腔镜手术缝合的难点,且往往耗费医生很多时间^（[10]）。
- 王鹏郭青松凌长春
- 关键词：单孔腹腔镜检查
- 单孔腹腔镜手术切除左位胆囊1例报告被引量：1
- 2016年
- 不伴有内脏反位的左位胆囊是非常罕见的,其症状与体征可能误导诊断,常规的术前超声检查亦可能漏诊。现报道单孔腹腔镜左位胆囊切除术1例,探讨异位胆囊的诊断及治疗方法,并探讨单孔腹腔镜手术的优势。患者男,47岁。入院前2年出现阵发性右上腹疼痛,近1个月疼痛加剧,无发热、寒战、恶心、呕吐,无皮肤巩膜黄染。
- 王鹏郭青松芮理
- 关键词：单孔腹腔镜术前超声检查内脏反位副肝管损伤胆总管直径
- 多基因修饰骨髓间充质干细胞分化为胰岛素分泌细胞的实验观察被引量：4
- 2011年
- 目的观测胰岛素转录调控因子PDX-1、NeuroD1及MafA对小鼠骨髓间充质干细胞（mMSC）分化为胰岛素分泌细胞的作用。方法分离培养扩增mMSC，全基因合成转录因子PDX-1、NeuroDl和MafA的碱基序列，构建含目的基因的腺病毒载体并转染293A细胞包装成功后，分别或联合感染mMSC，体外培养分化后反转录聚合酶链反应（RT．PCR）检测胰岛素基因的转录，免疫荧光鉴定胰岛素蛋白表达，ELISA检测细胞上清液胰岛素的分泌情况。结果成功构建分别含目的基因的3种腺病毒载体，导入转录调控因子的mMSC启动胰岛素基因转录，体外培养分化后可见胞质内有胰岛素合成，3种转录因子联合作用的mMSC经葡萄糖刺激后培养液上清胰岛素浓度为（112．84±9．67）mU／L，而未受染mMSC细胞上清液为（1．60±0．22）mU／L，二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论转录因子PDX-1、NeuroD1和MafA修饰的mMSC能启动内源性胰岛素基因转录，获得显著产胰岛素功能。
- 郭青松朱铭岩范向军陆玉华王雷王志伟
- 关键词：胰岛素转录因子Β细胞骨髓间充质干细胞
- 一期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝15例的临床体会
- 2015年
- 目的 :探讨一期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的手术策略和治疗效果。方法 :回顾性分析15例嵌顿性腹股沟疝行一期无张力修补术的临床资料。结果:本组患者全部治愈。术后1例患者出现切口感染,对症治疗后好转,其余患者均未出现感染。无术区积血积液、补片排斥等并发症,随诊无复发。结论:在严格把握手术适应证的情况下,一期无张力修补术治疗嵌顿性腹股沟疝是可行的。
- 王鹏郭青松芮理李厚祥周纯
- 关键词：嵌顿性腹股沟疝无张力修补术疗效
- 脾肾分流术与断流术治疗门静脉高压症疗效的对比研究
- 2022年
- 目的比较脾肾分流术和传统断流术治疗门静脉高压症的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2021年11月于南通大学附属医院行脾肾分流术和传统断流术109例乙肝肝硬化门静脉高压症患者的临床资料。结果分流组手术时间长于断流组,差异有统计学意义[(208±43)min比(172±53)min,t=-3.677,P<0.05];分流组与断流组术中出血量和术后住院时间相比差异均无统计学意义[(131±89)ml比(164±109)ml,t=1.621,P>0.05;(21±6)d比(21±8)d,t=-0.403,P>0.05]。术后两组中重度腹水、腹腔出血和肝性脑病发生率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.973、0.830、0.095,均P>0.05)。分流组术后再出血率低于断流组,差异有统计学意义(5%比28%,χ^(2)=5.280,P<0.05)。手术方式是再出血的独立预测因素。分流组1、2、3、5年的累积生存率分别为95%、94%、91%、88%,断流组分别为95%、88%、85%、73%。再出血是影响生存率的独立危险因素。结论脾肾分流术比传统断流术在降低门静脉高压症患者术后再出血率和提高生存率方面有明显的优势。
- 朱必文王东芝黄䶮郭青松朱沙俊陆玉华王志伟
- 关键词：断流术
- 巨大脾囊肿15例诊治体会被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨脾囊肿患者的诊治情况,寻求最佳治疗方法。方法:回顾性分析我科2013年7月-2019年3月收治的巨大脾囊肿15例患者的临床资料。结果:9例患者接受脾切除或腹腔镜下脾切除术,随访无异常;4例行腹腔镜下脾囊肿开窗引流术的患者术后脾囊肿复发率达50%;2例未行手术治疗的患者中1例随访无异常,1例脾囊肿增大但无症状。结论:腹腔镜下脾囊肿开窗引流术不作为治疗脾囊肿的推荐术式,首选腹腔镜下脾部分切除术。
- 郭青松凌长春芮理王鹏
- 关键词：脾囊肿脾部分切除术
- 多途径将骨髓间充质干细胞制备成类β细胞的体外实验研究
- 2011年
- 目的通过诱导法和转基因法将小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)制备成类β细胞。方法在体外分离、培养小鼠BMSCs,运用细胞因子诱导剂诱导和共培养诱导,将BMSCs诱导分化为类β细胞,通过逆转录病毒载体将外源性胰岛素基因转入小鼠BMSCs,使其表达外源性胰岛素基因;获得分泌胰岛素的类β细胞;通过腺病毒载体将PDX-1、NeuroD1及MafA基因转导入小鼠BMSCs,刺激内源性的胰岛素基因的表达,制备类β细胞,比较四种途径制备类β细胞的效果。结果四种方法均能诱导出类β细胞,均有胰岛素分泌,但诱导法和转三基因法制备出的类β细胞产量均较低,转胰岛素基因制备的类β细胞效率高,但对葡萄糖刺激无反应。结论多细胞因子诱导法和转三基因法制备的类β细胞在功能上更加接近β细胞,但需提高制备效率;转胰岛素基因法制备的类β细胞的功能有待进一步提高。
- 陆玉华朱铭岩范向军朱沙俊王尧郭青松王志伟
- 关键词：间充质干细胞Β细胞体外小鼠
