钱黎明
- 作品数：61 被引量：802H指数：16
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理交通运输工程更多>>
- 高度危险性物品的特点与灭菌要求被引量：1
- 2012年
- 卫生部最新颁布的《医疗机构消毒技术规范》[1]中对高度危险性物品的定义为：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。高度危险性物品必须选用灭菌方法处理,其灭菌质量的保证有赖于各环节的质量控制,其中包括回收分类、清洗消毒、检查包装、灭菌储存以及监测等环节。
- 钱黎明王雪晖车凤莲
- 关键词：灭菌方法无菌体液消毒技术脉管系统灭菌质量
- 无菌物品运送容器的细菌学调查及分析
- 院内感染已日渐受到国内外医疗界的重视和关注，无菌物品的质量影响着临床医疗护理质量。然而，灭菌质量的保证不仅限于生产和使用部门，无菌物品的运送环节也需要得到严格管理，这一环节往往受到管理者的忽视，致使无菌物品有可能在运送过...
- 钱蒨健钱黎明王雪晖忻月妹李月珍
- 关键词：无菌物品细菌学调查灭菌质量
- 文献传递
- 全国764所医院外来医疗器械与植入物处理现状调查被引量：46
- 2019年
- 目的 :调查国内医院消毒供应中心外来医疗器械与植入物的处理现状,为规范外来医疗器械与植入物管理提供参考。方法 :对全国764所医院外来医疗器械与植入物管理的现况进行调查。结果 :全国764所医院中,2.88%的医院未建立外来医疗器械与植入物管理制度;44.37%的医院未设置外来医疗器械处理专门岗位;16.23%、17.15%和50.65%医院择期手术外来医疗器械与植入物提前8小时、12小时和24小时送达医疗机构;7.07%的医院外来医疗器械与植入物手术前处理流程不符合管理规范要求;71.34%医院手术后处理流程不符合管理规范要求;63.61%的医院外来医疗器械与植入物灭菌包有超大超重问题;55.50%的医院厂家未提供外来医疗器械处理说明书。结论 :完善和细化外来医疗器械与植入物管理制度、设置外来医疗器械处理专门岗位、进一步提高外来医疗器械与植入物的厂家说明书获得比例,提高工作人员遵循厂家说明书操作的依从性,是保障外来医疗器械的安全使用,降低医院感染风险,提高医疗护理质量的有效途径。
- 张青高海燕祝天宇季侃雯钱黎明
- 关键词：外来医疗器械植入物
- 上海市58所医院消毒供应中心管理现状调查被引量：39
- 2019年
- 目的了解上海市二级、三级医院消毒供应中心(CSSD)的管理现状,为推动医院进一步贯彻落实和执行WS 310.1-2016《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》,提出科学依据及参考。方法依据WS 310.1-2016的要求,自行设计问卷调查表对上海市16个区县58所医院CSSD管理情况进行调查。结果94.83%的医院CSSD实行了集中管理,85.19%的医院CSSD承担外来医疗器械及植入物的清洗消毒管理,二级与三级医院实施率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。70.37%的医院CSSD完成外来医疗器械及植入物的首次接收灭菌监测管理,三级医院完成情况优于二级医院(χ^2=5.684,P<0.05)。48.28%的医院CSSD已配备绝缘检测仪,三级医院配备率高于二级医院(χ^2=5.557,P<0.05)。结论上海市二、三级医院贯彻落实WS 310.1-2016的总体情况尚佳,但CSSD对外来医疗器械及植入物的处置与管理亟待提高与改进,并应重视绝缘检测仪的配备。
- 车凤莲季侃雯钱建华盛坚吴玉蓉钱黎明
- 关键词：医院消毒供应中心
- 我国三级医院消毒供应中心人员配置及岗位设置的现状分析被引量：57
- 2015年
- 目的调查消毒供应中心人员配置及岗位设置的现状,为进一步优化消毒供应中心人员配置及岗位设置提供参考。方法采用问卷调查法,收集整理2013年我国三级医院29个省市的651家三级医院消毒供应中心的数据,分析医院消毒供应中心人员配置及岗位设置的情况。结果消毒供应中心人员数量与医院床位比例平均值为1.84∶100,低于国家卫生部所规定的要求。下收下送、去污清洗、清洗质量检查、包装、手术器械配置、灭菌、无菌发放、质检等岗位设置率均达80%。结论在集中管理模式下消毒供应中心的工作中,应合理设置工作岗位,并根据工作人员的学历水平及工作岗位的要求开展具有针对性的专业化岗位培训,以适应专业发展的需要。
- 钱黎明车凤莲季侃雯张青
- 关键词：中心供应室
- 包装材料选择及成本效益分析
- 国内消毒供应专业正呈现出快速发展的势头,包装与灭菌质量有着密不可分的关系,目前,虽然国内大部份医院医疗再生器械仍习惯沿用传统的双层棉布包装,但由于其防水性欠缺,阻菌率差,微绒粒多,不抗渍,再处理成本高而逐渐被新的包装材料...
- 钱黎明王雪晖金敏智钱倩健
- 文献传递
- 纸塑包装物品灭菌装载分隔架的设计及应用被引量：14
- 2018年
- 目的将自制灭菌装载分隔架应用于医用纸塑包装的灭菌中,旨在减少纸塑包装灭菌物品的湿包率,提高护理工作质量。方法选取300件医用纸塑包装的血管钳,随机分为2组,每组各150件,观察组采用灭菌装载分隔架装载,对照组采用传统篮筐装载,两组均采用压力蒸汽法统一灭菌。比较两组湿包率,问卷调查操作人员的满意度。结果观察组和对照组湿包发生率分别为1.33%和14.66%,差异有统计学意义(P<0.001)。使用灭菌装载分隔架后操作人员的满意率为96.92%,较使用前上升了26.15%。结论灭菌装载分隔架的使用能减少灭菌物品的湿包率,操作方便。
- 金敏智车凤莲钱黎明
- 关键词：消毒供应中心
- 不同测试方法在精密手术器械功能质量检查中的比较效果研究
- 2024年
- 目的:分析对比不同测试方法在精密手术器械功能质量检查中的测试效果,保障手术器械额安全使用。方法:通过查询相关文献及专业书籍,选定精密手术剪和持针器,选用不同的测试材料及方法。精密手术剪依次采用纱布、棉毛布及Interlock手术器械测试套装内的硅胶薄膜方法测试器械切割性能;精密持针器依次采用光照、夹针和Interlock手术器械测试套装内的夹线方法测试器械夹持性能。选取医院清洗消毒合格的100件精密手术剪和100件持针器进行测试效果研究,自制满意度问卷调查手术医生对器械使用的满意度。结果:100件精密手术剪经纱布、棉毛布和硅胶薄膜3种方法测试后,切割性能合格数量分别为94件、76件和58件,其差异有统计学意义(χ^(2)=36.526,P<0.05);手术医生对采用硅胶薄膜测试合格的精密手术剪使用满意率最高,为100%,棉毛布和纱布法分别为82.0%和67.0%,其差异有统计学意义(χ^(2)=48.439,P<0.05)。100件精密持针器经光照、夹针和夹线3种方法测试后,夹持性能合格数量分别为96件、78件和62件,其差异有统计学意义(χ^(2)=38.160,P<0.05);手术医生对采用夹线测试合格的精密持针器使用满意率最高,为100.0%、夹针和光照分别为79.0%和62.0%,医生使用满意率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=57.705,P<0.05)。结论:采用Interlock手术器械测试套装内的测试物检查精密手术剪及持针器功能质量,能客观精准地反映器械功能状态,为器械定期维护与保养提供参考,确保器械安全使用。
- 车凤莲钱黎明陈维维郑乐乐陈玉潘慧园
- 医院外来手术器械的清洗灭菌管理探讨被引量：41
- 2009年
- 目的有效控制外来器械的清洗消毒灭菌质量,保证手术患者的医疗安全。方法随机抽取外来器械60件,分成机械清洗组和手工清洗组,在规范清洗的前后进行隐血试验。结果机械清洗组的清洗前阳性率为86.67%,清洗后阳性率为0;手工清洗组的清洗前阳性率为86.67%,清洗后阳性率为6.67%;两组结果差异均有统计学意义(P<0.01);两种清洗方法效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论当前外来器械的清洗质量差,医院必须加强外来器械的管理,通过规范流程及加强监测跟踪来保证外来器械的清洗灭菌质量,从而保障手术患者的医疗安全。
- 钱黎明王雪晖王晓宁钱蒨健
- 关键词：外来器械
- 手术室压力性损伤护理质量评价指标体系的构建被引量：28
- 2020年
- 目的基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系,为手术室护理管理者进行手术室护理质量评价提供参考标准。方法2018年3—7月采用目的抽样法,选取上海市护理学会手术室专业委员会主任委员、上海市三级甲等综合性医院手术室科护士长、压力性损伤管理小组专科护士等18名专家作为咨询对象。在检索手术相关压力性损伤国内外文献的基础上,基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式制订函询表。采用德尔菲(Delphi)法进行2轮专家咨询,根据专家意见对各级条目进行删除、合并、修改,确定手术室压力性损伤护理质量各级评价指标及权重。结果本研究共进行2轮专家咨询,其中专家判断系数为0.989,专家熟悉系数为0.956,专家权威系数为0.973。2轮函询结果中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138。最终构建的手术室压力性损伤护理质量评价体系包含3项一级指标、9项二级指标和28项三级指标。结论本研究通过Delphi法构建了科学、合理的手术室压力性损伤护理质量评价体系,可用于手术室压力性损伤护理质量的评价,有利于手术室护理质量的持续改进。
- 陈沅钱蒨健钱黎明沈洁芳王维
- 关键词：手术室护理质量评价指标德尔菲法
