陈勇平
- 作品数：22 被引量：65H指数：5
- 供职机构：福建省龙岩市第二医院更多>>
- 发文基金：龙岩市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口服益生菌制剂预防腹膜透析相关腹膜炎的有效性研究被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨益生菌制剂预防腹膜透析相关腹膜炎的有效性。方法 前瞻性收集2018年1月至2021年6月在龙岩市第二医院肾内科就诊的腹膜透析患者的临床基线资料、致病菌资料,按照随机数表法将透析治疗期间的患者分为益生菌制剂干预治疗的试验组(40例)和安慰剂治疗的对照组(55例)。所有患者至少随访12个月。比较两组患者的腹膜炎发生率,发生腹膜炎的诱因,以及发生腹膜炎的症状缓解时间。结果两组患者在年龄、基础疾病、肌酐、血红蛋白等基线资料方面差异无统计学意义(P> 0.05);与对照组相比,试验组腹膜透析相关性腹膜炎总体发生率下降(0.16次/患者年比0.39次/患者年,P=0.021);亚组分析显示,益生菌制剂治疗后革兰阴性菌腹膜炎发生率亦下降(0.05次/患者年比0.19次/患者年,P <0.05);且肠源性腹膜炎的发生率下降。将两组发生腹膜炎的患者的腹透液白细胞计数及各症状持续时间进行比较发现,试验组均有明显下降(P <0.05)。结论 口服益生菌制剂对腹膜透析相关腹膜炎的发生具有良好的预防效果以及辅助治疗效果。
- 黄彬三陈勇平邱莉蓝梅金梁玉枫
- 关键词：益生菌制剂腹膜透析腹膜炎终末期肾脏病
- 对行动静脉内瘘手术的尿毒症患者实施术前彩超检查的临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨分析对行动静脉内瘘手术的尿毒症患者实施术前彩超检查的临床意义。方法:对2011年6月~2014年6月期间我院收治的84例尿毒症患者的临床资料进行回顾性分析。在术前,对这84例患者均进行彩超检查,以评估其血管的管腔内径、内膜及血流量等情况。其中,有10例患者无法进行动静脉内瘘手术,其余74例患者均可进行动静脉内瘘手术。我们将这74例患者分为A组(34例)和B组(40例)。根据彩超检查的结果为A组患者选择最佳的血管进行手术,根据临床医生的个人经验为B组患者选择合适的血管进行手术。手术结束后,比较两组患者手术的一次性成功率及并发症的发生情况。结果:手术结束后,A组患者手术的一次性成功率及并发症的发生情况明显好于B组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对行动静脉内瘘手术的尿毒症患者实施术前彩超检查,可为患者选择最佳的血管进行手术,确保其治疗效果。此方法值得在临床上推广应用。
- 陈勇平梁玉枫
- 关键词：彩超尿毒症动静脉内瘘术
- 腹膜厚度与腹膜溶质转运功能的相关性被引量：4
- 2020年
- 目的 探讨腹膜透析患者腹膜厚度与基线溶质转运功能的关系,分析腹膜转运功能的影响因素.方法 入选2017年1月至2019年6月福建省龙岩市第二医院肾内科收治的非糖尿病终末期肾脏病(ESRD)患者为研究对象.腹膜透析置管术前用彩色超声仪测量患者壁层腹膜厚度.腹膜透析治疗后1个月行标准腹膜平衡试验(PET)检查,以4h腹透液的矫正肌酐与2h血清肌酐的比值(D/Pcr)作为基线溶质转运指标,并按照D/Pcr评估结果分为高/高平均转运(H)组(D/Pcr≥0.65)和低/低平均转运(L)组(D/Pcr< 0.65).比较两组患者临床资料、壁层腹膜厚度和腹膜透析相关指标的差异;二元Logistic回归法分析腹膜转运功能的影响因素.结果 共纳入70例非糖尿病ESRD患者,H组患者腹膜超滤量显著低于L组;腹膜内生肌酐清除率(Ccr)和腹膜厚度显著高于L组(均P<0.05).Pearson及Spearman相关性分析结果显示,腹膜透析患者壁层腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr(r=0.673)、腹膜内生肌酐清除率(Ccr,r=0.261)呈正相关,与腹膜透析超滤量呈负相关(r=-0.365,均P<0.05).偏相关分析结果显示,腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr (r=0.539)、腹膜Ccr(r=0.338)呈正相关(均P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,腹膜增厚是腹膜转运功能的危险因素(OR=1.175,95%CI1.009~ 1.369,P=0.038).结论 非糖尿病腹膜透析患者壁层腹膜厚度与基线溶质转运指标呈正相关,腹膜增厚是影响腹膜转运功能的危险因素.
- 丘美兰陈勇平廖伟增梁玉枫丘美蓉梁兴澜邱莉蓝梅金黄彬三卢娟林霄燕吴俊英张雪花
- 关键词：腹膜透析超声检查腹膜
- 血清胱抑素C(CysC)联合尿微量清蛋白(mALB)对妊娠早期肾损害的诊断价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨采用血清胱抑素C联合尿微量清蛋白检测妊娠高血压早期肾损害的效果,为妊娠高血压合并肾损害治疗提供科学依据。方法随机选取68例2013年1月—2016年1月在该院就诊的妊娠高血压患者作为研究对象,同时随机选取68名同一时期在该院就诊的正常孕妇作为对照组,比较分析妊娠高血压患者和正常孕妇血清胱抑素C和尿微量清蛋白,独立检测及联合检测妊娠高血压疾病患者早期肾损害的敏感性和特异性。结果在研究组与对照组孕妇血清中胱抑素C含量对比(2.21±0.79)VS(0.69±0.12,尿中微量清蛋白含量对比(40.54±18.96)VS(20.17±15.41),差异有统计学意义(P<0.05);血清中胱抑素C和尿中微量清蛋白含量独立及联合检测比较,显示联合检测的特异性和敏感性分别为(97.1%、95.8%)均明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压患者采用血清胱抑素C联合尿微量清蛋白评估妊娠高血压早期肾损害效果显著,有利于在疾病的早期发现患者的肾损害,从而及早进行对症治疗,值得进一步推广和应用。
- 梁兴澜丘美蓉陈勇平
- 关键词：微量清蛋白妊娠肾损害
- B超引导下应用穿刺支架经皮肾穿刺活检的临床研究
- 2005年
- 目的探讨利用穿刺支架配合普通B超探头,应用保险式活检枪进行经皮肾穿刺活检的优点。方法应用穿刺支架在B超引导下,用保险式活检枪,对106例肾脏病患者进行经皮肾穿刺活检术。结果穿刺成功率达100%,肉眼血尿发生率低,小于3%。B超复检均无肾脏包膜下血肿发生。结论此方法具有投资小,穿刺成功率高,进针路线全程可见,安全性大,操作、护理方便,并发症少等优点,值得推广应用。
- 陈勇平詹安南卢彩城廖伟增
- 关键词：B超引导经皮肾穿刺活检肾活检术肾脏病
- 腹横肌平面阻滞麻醉与局部浸润麻醉在腹膜透析置管手术中的应用比较被引量：5
- 2020年
- 目的探讨彩超引导下腹横肌平面(TAP)阻滞麻醉与局部浸润麻醉在腹膜透析置管手术的麻醉效果及安全性。方法以60例同意行腹膜透析的终末期肾病患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为TAP阻滞组和局部麻醉组,每组各30例。比较两种麻醉方式在置管术中、术后的麻醉镇痛效果及不良反应情况。结果局部麻醉组患者术中与术后VAS评分均高于TAP阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05);局部麻醉组与TAP阻滞组转全麻的例数分别为2例(6.67%)、0例,差异无统计学意义(χ^2=2.069,P>0.05);局部麻醉组与TAP阻滞组的不良反应发生率分别为10.00%、3.33%,差异无统计学意义(χ^2=1.071,P>0.05)。结论在腹膜透析置管术中应用彩超引导下腹横肌平面阻滞麻醉的麻醉效果优于局部浸润麻醉,且安全性好。
- 丘美兰陈勇平丘美蓉梁玉枫张军
- 关键词：腹膜透析超声引导麻醉效果
- 儿童肾病的超声介入组织学活检术与分析
- 2003年
- 目的:探讨提高经皮肾脏穿刺活检术准确性的方法。方法:回顾性总结81例儿童肾病患者在B超引导下经皮肾脏穿活检术的经验。结果:81例全部成功,成功率达100.0％。结论:该活检术具有操作简便,进针路线全程可见,损伤小,穿刺成功率高,安全性大等优点;可以对儿童肾病患者做到早诊断,提供较准确的病理分型,对指导治疗及判断预后均有一定意义,可以推广。
- 廖伟增卢彩成陈勇平詹安南
- 关键词：儿童肾病肾脏穿刺活检术预后
- ANCA检测在ANCA相关性小血管炎诊断中的应用被引量：3
- 2006年
- 目的探讨原发性抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎肺部及肾脏的临床表现特点,治疗效果、误诊原因及诊断方法。方法对收治的4例原发性ANCA相关性小血管炎临床资料及误诊原因进行分析,并总结其临床特点及治疗效果。ANCA检测采用IIF和抗原特异ELISA法。结果4例病人都有肺部、肾脏损害,确诊前曾被误诊为肺炎,肺结核,系统性红斑狼疮等。确诊后给予激素联合环磷酰胺治疗,症状短期内迅速好转。结论肺、肾是ANCA相关性小血管炎最常见的累及脏器。误诊原因主要是对本病的特点认识不足。肺、肾损害对治疗的反应较好。及早进行ANCA检测对早期诊断具有重要的临床意义。
- 陈勇平詹安南谢永欣
- 关键词：ANCA检测ANCA相关性小血管炎
- 二次超选择动脉栓塞治疗经皮肾穿刺术后并发肾动静脉瘘一例被引量：1
- 2015年
- 肾穿术后可能并发肾动静脉瘘（AVF）,目前多主张给行肾动脉造影后超选择动脉栓塞治疗,但需要2次治疗的病历罕见,现报道1例.女性．60岁，因血尿、蛋白尿予以彩超引导下行肾脏穿刺活检术（术前未见禁忌），术后10h开始出现肉眼血尿；后经过积极止血治疗，血尿停止。
- 梁玉枫陈勇平梁兴澜李鸿汀
- 关键词：动脉栓塞治疗肾动静脉瘘经皮肾穿刺术后并发超选择肾脏穿刺活检术
- 连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较分析被引量：17
- 2016年
- 目的对比分析连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床疗效差异。方法 108例重症急性肾衰患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,比较两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)及1年生存率。结果治疗前两组BUN、Scr及Ccr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组BUN、Scr及Ccr水平均有所改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率为83.33%,显著高于对照组的59.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与间歇性血液透析比较,连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰,疗效更优,可以明显提高患者的生存率,值得临床大力推广及应用。
- 丘美蓉梁兴澜陈勇平
- 关键词：重症急性肾衰连续性肾脏替代间歇性血液透析临床疗效
