陈笋
- 作品数:161 被引量:257H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划江苏省产学研联合创新资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程理学更多>>
- 三平面组织成像技术初步评价心肌梗死后左室收缩的非同步性被引量:1
- 2014年
- 目的初步探讨ST段无抬高心肌梗死患者的左室失同步化特点,确立其失同步化指标。方法用3V探头分别采集15例正常成人(正常组)及15个心肌梗死患者(心梗组)的左室心尖四腔图,应用三平面成像技术同时显示心尖二腔图及心尖长轴图,测量每个对象左室12节段(6个基底段和6个中间段)的收缩期达峰时间及各项同步化指标,并进行统计分析。结果 1心梗组患者的收缩期达峰时间较正常组有不同程度延长,且差异有统计学意义。2室隔/侧壁延迟:正常组以室隔延迟为主,延迟时间最长为38 ms;心梗组以侧壁延迟为主,延迟时间最长117 ms。3心梗组与正常组比较:△TS-12(101.9±52.9 vs.67.3±30.2,P﹤0.05),标准差(34.1±18.5 vs.22.3±11,P﹤0.05);△TS-4(62.5±36.1 vs.35.8±24.4,P﹤0.05);△TS-6(67.2±37.1 vs.43.1±26.1,P﹤0.05)。结论三平面组织成像技术方法简便,能定量反映左室壁收缩活动的延迟情况;△TS-12及标准差、△TS-6、△TS-4这四项指标可用于评价ST段无抬高心梗患者的左室失同步化情况。
- 汪洁孙锟王群山陈笋姚莉萍席丽丽赵丽娇
- 完全性房室间隔缺损修补术后随访分析
- 2009年
- 目的探讨完全性房室间隔缺损修补术的疗效。方法对2003年1月至2006年6月行完全性房室间隔缺损修补术患儿进行随访分析。通过超声心动图心尖四腔切面评估术前,术后第2天、1个月、6个月及1年的房室瓣反流程度。大于6个月患儿术前行心导管检查了解肺动脉压力及肺小动脉阻力(PAR)。记录术后监护时间、呼吸机使用时间及肺动脉高压危象发生情况。结果105例完全性房室间隔缺损患儿术后监护(4.7±2.4)d,呼吸机使用(1.7±1.0)d,出现肺动脉高压危象9例(8.5%)。PAR〉8Wood单位患儿与PAR≤8Wood单位患儿比较,年龄较大,术后监护时间、呼吸机维持时间较长,肺动脉高压危象发生率较高(均P〈0.05)。院内死亡4例(3.8%),其中3例的共同瓣严重发育不良。与术前比较,术后左侧及右侧房室瓣反流均明显减轻(P〈0.05)。81例(77.1%)患儿术后瓣膜反流程度稳定,14例(13.3%)患儿术后反流程度逐渐加重,10例(9.6%)患儿术后反流程度逐渐减轻。结论完全性房室间隔缺损早期修补术安全、有效。术前PAR〉8Wood单位患儿术后易出现肺动脉高压危象。
- 肖婷婷李奋黄美蓉余志庆杨健萍陈笋张志芳
- 关键词:心间隔缺损
- 先天性心脏病患儿父母生活质量调查及影响因素分析
- 目的:调查先心病患者父母生活质量,分析其影响因素,为制定有效的临床干预措施提供依据。方法:应用SF-36简明健康量表评估307名先天性心脏病患儿父母的生活质量,应用t检验、Spearman相关及多元回归分析影响因素。结果...
- 夏英华杨玲姜丽萍陈笋
- 关键词:先天性心脏病生活质量影响因素
- 文献传递
- 一种婴幼儿动静脉压迫止血器
- 本发明涉及医疗器械领域,具体公开了一种婴幼儿动静脉压迫止血器,包括压迫部和止血部,止血部安装在压迫部上,压迫部上设有固定带,固定带呈十字交叉结构,固定带远离压迫部的一端设有粘合皮肤的胶层,压迫部内设有压力调节腔,压迫部上...
- 尚文媛俞群黄润陈笋黄继红
- 经皮左房室瓣修复技术发展与现状
- 2013年
- 经皮左房室瓣修复是近年介入心脏病研究的新领域,由于其微创的特点已是左房室瓣修复术的首选方式。自1984年Inoue等完成首例经皮球囊左房室瓣成形术(PBMV)以来,PBMV术治疗左房室瓣狭窄在全球广泛开展,并取得了良好的短期及中远期临床效果。应用PBMV治疗左房室瓣狭窄患者时,左房室瓣瓣膜的解剖条件及年龄等都是患者良好预后的必要条件,也是选择病例时的参考因素。近年来左房室瓣关闭不全的介入治疗得到了快速发展,包括经左房室瓣边对边修补术和瓣环成形术。这些新技术仍处于初期阶段,虽初步证实其可行性,但是仍有许多问题需要进一步评估和改进。新技术的发展或许会成为高风险左房室瓣关闭不全患者的福音。
- 郭倩倩陈笋
- 关键词:左房室瓣狭窄瓣环成形术
- 完全性肺静脉异位引流基因学研究进展被引量:4
- 2019年
- 完全性肺静脉异位引流(Total Anomalous Pulmonary Venous Connecting,TAPVC)是一种罕见的先天性心脏病,其发病机制相当复杂,与遗传因素有密切的关系.近年来,随着分子遗传学技术在先天性心脏病领域的应用与发展,人类对TAPVC临床特征、胚胎发育、遗传学角度的认识有了显著的提高.
- 王静石鑫陈笋孙锟于昱
- 关键词:完全性肺静脉异位引流胚胎发育基因
- 先天性心脏病术后机械通气时间影响的因素分析
- 2024年
- 目的探索先天性心脏病(先心病)患儿术后机械通气时间的影响因素。方法回顾性分析2020年10月至2023年12月在医院儿心脏中心接受手术治疗的≤6月先心病患儿的临床资料。根据机械通气时间将其分为机械通气时间延长组(≥72小时)和对照组(<72小时)。比较两组间临床特征,分析先心病术后机械通气时间延长发生的影响因素。结果纳入接受手术的先心病患儿119例,男64例、女55例,中位年龄47.0(17.0~81.0)天,营养不良(年龄别体重Z评分,WAZ)<-1的54例(45.4%),其中33例WAZ<-2。机械通气时间延长组29例、对照组90例。多因素logistic回归发现,营养不良、先心病手术风险分级(RACHS-1)评分升高是预测机械通气时间延长的独立危险因素(P<0.05),血清白蛋白升高是预测机械通气时间延长的独立保护因素(P<0.05)。所有先心病患儿经治疗后痊愈出院。结论在先心病手术患儿中,对于术前营养不良、低白蛋白血症和高RACHS-1评分的患儿,应警惕术后机械通气时间延长的发生。
- 王慧颖唐嘉忠尚文媛黄继红鲁亚南陈笋
- 关键词:先天性心脏病营养不良儿童
- 190例儿童川崎病临床及免疫特征的分析研究
- :通过回顾川崎病人的临床资料,归纳其临床表现及免疫功能特征,分析疾病特点及规律,从免疫学角度理解疾病的发病机制.方法:收集2009-2011年收住入院的新发川崎病人一般资料、临床症状、辅助检查指标及治疗转归,进行统计学分...
- 谈珍陈笋陈嫕沈加陈同辛
- 关键词:川崎病儿童患者免疫特征临床病理
- 综合超声心动图在经心导管关闭膜周部室间隔缺损中的应用被引量:4
- 2007年
- 目的:评价经胸超声心动图(TTE)、经食道超声心动图(TEE)、三维超声心动图(3DE)在经心导管关闭膜周部室间隔缺损(PMVSD)中的应用价值。方法:拟行经心导管关闭PMVSD的258例患者为研究对象,常规检查建立诊断后,在超声及X线检测下经心导管堵塞室缺,并在术后2h、1个月、3个月、6个月、12个月进行TTE检查。结果:258例患者术前均行TTE检查,46例导管室行TEE检查,38例术中行3DE检查。由于术前超声心动图漏诊或不准确,20例(7.8%)堵塞失败,238例成功,成功率92.2%。超声测量PMVSD大小7.1±1.72mm,分流口(Dv)4.1±1.51mm,边缘距主动脉右冠瓣4.2±2.21mm,使用装置大小(De)4~12mm,平均6.4mm;装置大小与分流口间关系为De=1.04Dv+1.87。术后超声检查10min、2h、1个月、3个月残余分流率分别为21.8%、6.7%、1.2%、0.8%。结论:超声心动图检查可以准确地显示PMVSD的大小、部位及其边缘的解剖形态,在术前病例的初步筛选、术中监测、堵塞器的选择、即刻效果判断及术后随访中起重要作用,是经心导管堵塞PMVSD安全、有效的监测方法。
- 张玉奇孙锟张志芳陈笋李奋高伟沈蓉吴兰平衣晓蕾
- 关键词:超声心动图膜周部室间隔缺损
- 完全性大动脉转位合并冠状动脉异常的超声心动图诊断被引量:1
- 2006年
- 目的评价多普勒超声心动图诊断完全性大动脉转位(D-TGA)冠状动脉解剖类型的准确性,提高超声心动图的首次检出率。方法经外科手术证实为D-TGA的118例患者为研究对象,回顾性分析其超声心动图表现。结果118例患者中,正常冠状动脉104例(88.1%),异常冠状动脉14例(11.9%)。回旋支发自右冠状动脉、单支右冠状动脉、右冠状窦内两支冠状动脉比较多见。超声诊断正确者6例,占42.8%;误诊4例,占28.6%;不能显示4例,占28.6%。心血管造影明确冠状动脉畸形后,两个医生进行超声检查,正确率可提高至71.4%。结论超声心动图可以比较准确地诊断D-TGA患者的冠状动脉异常,主动脉位于右侧及合并室间隔缺损者易合并冠状动脉畸形。
- 张玉奇叶宝英陈树宝孙锟徐志伟陈笋张志芳沈蓉吴兰平
- 关键词:超声心动描记术大血管错位冠状血管畸形