陈雪兰
- 作品数：9 被引量：58H指数：5
- 供职机构：深圳市宝安区松岗人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕早期女性甲状腺功能失调临床观察被引量：4
- 2015年
- 目的探讨孕早期女性甲状腺功能失调的发生情况，分析甲状腺功能失调与不良妊娠结局的关系。方法行常规产前检查并分娩孕妇527例，均于孕1～12周检测甲状腺功能，统计孕早期临床甲状腺功能亢进（甲亢）、亚临床甲亢、临床甲状腺功能减退（甲减）、亚临床甲减、低甲状腺素（T4）血症等甲状腺功能失调发生情况；对临床甲减和甲亢患者进行常规治疗，对亚临床甲亢、亚临床甲减及低T4血症患者进行知情选择治疗；比较发生与未发生甲状腺功能失调者不良妊娠结局发生情况。结果527例中41例（7．78％）发生甲状腺功能失调为甲状腺功能失调组，其中临床甲亢3例（0．57％），亚临床甲亢3例（0．57％），临床甲减4例（0．76％），亚临床甲减23例（4．36％），低T4血症8例（1．51％）；41例中发生早产1例（2．44％），子痫前期1例（2．44％），妊娠期糖尿病3例（7．32％），新生儿低体质量2例（4．88％）；余486例为无甲状腺功能失调组；甲状腺功能失调组新生儿低体质量发生率（4．88％）高于元甲状腺功能失调组（0．21％）（P〈0．01），2组早产、妊娠高血压疾病、子癫前期和妊娠期糖尿病的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕早期女性甲状腺功能失调发生率较高，经积极干预可有效控制妊娠结局，但应注意胎儿甲状腺发育，预防胎儿低出生体质量发生。
- 李辉陈雪兰
- 关键词：妊娠孕早期甲状腺功能异常
- 妊娠期甲状腺功能减退与不良妊娠结局的关系被引量：7
- 2016年
- 目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退与不良妊娠结局的关系研究。方法对2014年1月至2015年6月在深圳市宝安区松岗人民医院就诊的孕妇进行筛查,根据其甲状腺功能异常与否将其分为试验组(甲状腺功能减退)和对照组(甲状腺功能正常),比较两组产妇甲状腺激素指标变化及不良妊娠结局的发生情况。结果对两组孕妇孕期和产后TSH浓度结果比较,结果表明孕期不同阶段TSH差异较大,孕中、晚期促甲状腺激素(TSH)浓度与孕早期相比,差异有统计学意义(P<0.05),产后血清中TSH浓度高于怀孕初期血清中TSH浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组孕妇的妊娠结局结果比较显示,试验组48例孕妇中7例(14.6%)出现早产,5例(10.4%)出现贫血,8例(16.7%)出现自发性流产,5例(10.4%)出现妊娠高血压综合征。对照组112例孕妇中2例(1.8%)出现早产,5例(4.5%)出现自发性流产,两组孕妇妊娠结局差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并甲状腺功能减退的产妇,进行甲状腺功能的检测,密切观察变化可有效减少妊娠不良结局发生。
- 张雪陈雪兰李辉
- 关键词：妊娠甲状腺功能减退
- 48例高危妊娠产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇治疗的效果研究被引量：6
- 2015年
- 目的研究48例高危妊娠产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇治疗的产后出血量及效果。方法选择2013年4月至2014年7月我院收治的48例高危妊娠产后出血产妇,按照患者的入院顺序分为观察组(24例)和对照组(24例)。当胎儿出生之后,对所有患者加入500 ml的缩宫素20 U,配置0.9%生理盐水并对患者进行静脉注射,观察组患者在此基础上给予250μg的卡前列素氨丁三醇进行注射。对两组患者在产后2 h以及24 h的出血量和产后出血发生的情况进行对比分析,对两组患者的疗效进行判定。结果观察组产妇在产后2 h的出血量(121.03±16.42)ml以及24 h的出血量(263.71±58.02)ml显然低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后出血率(8.33%)显然低于对照组(33.33%),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高危妊娠产后出血产妇应用卡前列素氨丁三醇治疗之后,可以有效的预防产后出血,减少产后的出血量,其效果良好,值得广泛推广使用。
- 孔东萍陈雪兰
- 关键词：高危妊娠产后出血卡前列素氨丁三醇出血量
- 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析被引量：1
- 2015年
- 选取2012年12月~2014年8月我院收治的102例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各51例。观察组患者采取腹腔镜手术,对照组患者采用常规开腹手术,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、术后苏醒时间、伤口愈合时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组患者,且观察组患者术中出血量低于对照组患者,观察组患者术后并发症的发生率为3.8%,对照组为7.6%。观察组患者术后感染率为1.9%,治疗有效率为98.0%,对照组患者术后感染率为3.8%,治疗有效率为92.2%。观察组患者术后并发症发生率低于对照组患者,且观察组患者治疗有效率高于对照组患者。腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全可靠,临床治疗效果显著,对患者的影响小,该种手术方式值得在临床上广泛性推广。
- 陈雪兰
- 关键词：腹腔镜手术子宫内膜异位症临床疗效
- 米索前列醇不同给药方法在产后出血预防中的效果研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同给药方法下米索前列醇在产后出血预防中的临床效果,探索最佳给药方法。方法以我院2011年6月至2012年6月间来院生产的200例产妇为研究对象,随机分为直肠给药组100例和口服给药组100例,两组产妇均使用米索前列醇预防产后出血,收集并统计产妇出血量、子宫收缩和不良反应情况,并就研究指标进行对比分析。结果直肠给药组产妇产后2 h和24 h出血量少于口服给药组(P<0.05),子宫收缩效果优于口服给药组(P<0.05),不良反应均较口服给药组少且症状轻微,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇直肠给药方式预防产后出血效果较好,子宫收缩情况和产妇出血量均好于口服给药组产妇,安全可靠,可推广应用。
- 陈雪兰
- 关键词：米索前列醇给药方法子宫收缩
- 不同治疗方案在更年期功能性子宫出血治疗中的效果比较被引量：12
- 2013年
- 目的:研究和比较米非司酮与传统方法治疗更年期功能性子宫出血的临床效果,为临床实践提供一些参考和借鉴。方法:选择笔者所在医院2009年12月-2011年12月收治的150例更年期功能性子宫出血患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各75例,研究组给予米非司酮治疗,对照组给予传统方法(安宫黄体酮和乙烯雌酚)治疗,观察和比较两组性激素水平和临床治疗效果。结果:(1)治疗后,研究组FSH、P、E2三项指标均显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)研究组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上治疗更年期功能性子宫出血的实践过程中,采用米非司酮治疗方法的临床效果显著,是临床治疗更年期功能性子宫出血的可靠选择。
- 陈雪兰陈光元
- 关键词：更年期功能性子宫出血
- 妊娠合并子宫肌瘤130例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者的处理方法。方法选择我院2012年1月至2013年1月住院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者130例,对这130例患者的临床资料进行观察和研究,并且观察产科结局。结果 130例妊娠合并子宫肌瘤患者中,有22例患者出现早产的情况,16例出现产后出血,分别占总临床人数的16.9%和12.3%;有80例患者是单发肌瘤,50例患者是多发肌瘤,分别占总临床人数的61.5%和38.5%;有118例患者采取剖宫产的方式,有12例患者采取阴道分娩的方式,分别占总临床人数的90.8%和9.2%;剖宫产同时切除子宫肌瘤患者的手术出血量明显比剖宫产不切除子宫肌瘤患者多,手术时间和住院天数明显较长(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤的剖宫产率较高,并且在剖宫产中同时切除子宫肌瘤的风险较高,应慎重。
- 陈雪兰黄慧
- 关键词：妊娠合并子宫肌瘤早产产后出血剖宫产
- 不孕不育症患者外周血和子宫内膜AsAb、EmAb、AcAb、AoAb、ToxAb的检测价值研究被引量：18
- 2018年
- 目的检测女性不孕不育患者血清和子宫内膜AsAb、EmAb、AcAb、AoAb、ToxAb,为女性不孕不育症患者提供临床诊断和治疗依据。方法临床筛选60例女性不孕不育症患者,运用金标检测和ELISA检测试剂盒进行血清和子宫内膜免疫五项检测并进行统计分析。结果不孕不育患者免疫五项检出率明显高于对照组且在血清和子宫内膜中五项指标的浓度均有不同程度的升高。在原发性不孕患者中AsAb阳性多见;在继发性不孕患者体中EmAb阳性多见;在反复流产不育患者中AcAb和ToxAb阳性多见。结论免疫因素为女性不孕不育的主要因素,在临床诊断和治疗中具有重要的意义。
- 杨淑英杨智红陈雪兰
- 关键词：不孕不育症EMAB
- 早孕期全面筛查甲状腺功能对改善妊娠结局的意义被引量：5
- 2015年
- 目的研究早孕期全面筛查甲状腺功能对改善妊娠结局的意义。方法选择2013年1月1日至2014年6月30日在我院妇科门诊接受孕前筛查的4 202例早孕(孕周≤8周)孕妇作为研究对象。根据筛查结果进行分组,其中以促甲状腺激素(TSH)及游离甲状腺素(FT4)等指标水平均有明显异常者为高风险组(236例),二者均无明显异常者为低风险组(3 966例)。其中高风险组根据筛查的结果进一步分成A、B、C组。其中A组88例有甲状腺病;B组48例有甲状腺相关病症;C组100例既往有其他甲状腺相关病史。对比不同风险程度的孕妇甲状腺功能和抗体筛查情况,不同高风险孕妇群体中甲状腺功能异常者发病率,以及不同风险程度的孕妇最终妊娠结局。结果高风险组的甲状腺功能异常孕妇中甲减、甲亢以及总异常率均明显大于低风险组;高风险组的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇中甲状腺功能正常、异常率以及二者总比例均明显大于低风险组;高风险组的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性孕妇的甲状腺功能异常率明显大于低风险组;B组中,既有TPOAb阳性,又存在甲状腺功能正常者的比例明显高于A组;C组中,既有甲状腺功能异常,又存在甲亢的比例和总异常者的比例显小于A组,既有TPOAb阳性,又存在甲状腺功能异常的比例和总异常者的比例明显小于A组;C组中,既有TPOAb阳性,又存在甲状腺功能正常的比例和孕妇的总比例均明显小于B组;高风险组孕妇的早产、子痫前期、产后出血、胎儿窘迫及胎盘早剥率均明显高于低风险组。上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对早孕期孕妇实施甲状腺功能的全面筛查并给予相应治疗,可以较好地改善妊娠结局。
- 陈雪兰黄平李辉
- 关键词：妊娠甲状腺功能甲状腺自身抗体
