隋志强
- 作品数：6 被引量：15H指数：3
- 供职机构：解放军第89医院更多>>
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- 髂骨（皮）瓣在足部结构性缺损修复重建中的临床应用
- 2017年
- 目的探讨髂骨（皮）瓣修复足部结构性缺损的临床效果。方法2012年10月至2015年8月。采用髂骨皮瓣、跨供区髂骨皮瓣或髂骨瓣联合足背皮瓣、股前外侧皮瓣等对足部的结构性缺损进行修复重建，其中跟骨缺损重建12例，第一跖骨缺损重建8例，第4、5跖骨缺损重建6例，跗骨骨缺损重建3例。术后采用影像学检查骨愈合情况。以美国矫形足踝协会（AOFAS）的足功能评分标准进行评定。结果29例足部结构性缺损重建均成活，术后外观满意，6例软组织臃肿者进行了软组织修整术，功能恢复良好．随访1-3年，根据美国矫形足踝协会（AOFAS）的足功能评分标准进行评定，29例患者：优17例．良10例，可2例。结论髂骨（皮）瓣是足部结构性缺损重建的一种良好方法。
- 刘勇王剑利隋志强张雪涛王蕾郭佳王云青刘晓辉
- 关键词：髂骨皮瓣显微重建
- 第二足趾携带跨足背足底内侧皮瓣再造拇指及皮肤缺损修复被引量：5
- 2015年
- 目的探讨利用第二足趾携带跨足背足底内侧皮瓣一期再造拇指及皮肤缺损修复的临床效果。方法对足背皮瓣和足底内侧2个皮瓣进行解剖学研究,并设计以足背血管为蒂的携带跨足背与足底内侧2个皮瓣供区的跨供区皮瓣及第二足趾移植术式。一期完成6例严重拇指缺失伴大面积皮肤缺损(8 cm×10 cm^13cm×17 cm)的再造及修复。结果 6例重建拇指全部存活。患者均获随访,时间3~12个月。拇指外形及功能恢复良好,按手指功能损害程度的综合评定,全部的手功能由平均25%上升到术后的平均70%,功能平均增加45%。按照中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定标准,优3例,良2例,差1例。结论足背皮瓣与足底内侧皮瓣存在丰富的交通供血区,以足背血管为蒂携带第二足趾及跨供血区皮瓣血供丰富,利用第二足趾携带跨足背足底内侧皮瓣一期再造拇指伴皮肤缺损是一种较好的方法。
- 刘勇张成进付兴茂王剑利王成琪隋志强张雪涛王蕾
- 关键词：皮瓣移植术拇指再造
- 严重手指伴手掌部分缺失的修复重建被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨应用足趾联合肩胛骨皮瓣进行手指伴手掌部分缺失修复重建的临床效果.方法 切取肩胛骨皮瓣重建缺失手掌,切取双足2至4个足趾进行手指再造,一期完成手的修复重建.2010年6月至2013年3月对8例严重手指伴手掌部分缺失的患者应用该方法进行手的修复重建.结果 8例手修复重建全部存活.其中1例术后第1天发生血管危象,经重新探查吻合血管后存活.术后随访时间为6～12个月,手外形及功能恢复良好,按手指功能损害程度的综合评定,全部手功能由术前的10％上升到术后的60％,功能平均增加50％,极大地改善了手的功能.结论 应用足趾联合肩胛骨皮瓣进行手指伴手掌部分缺失的修复重建是一种较好的方法.
- 刘勇张成进付兴茂王剑利隋志强张雪涛王蕾
- 关键词：外科皮瓣组织瓣
- 髂骨瓣串联股前外侧皮瓣一期修复足部第一跖骨与大面积皮肤软组织缺损被引量：5
- 2016年
- 目的探讨采用髂骨瓣串联股前外侧皮瓣一期修复足部第1跖骨与大面积皮肤软组织缺损的方法及疗效。方法 2013年1月-2016年1月,采用髂骨瓣串联股前外侧皮瓣一期修复9例足部第1跖骨与大面积皮肤软组织缺损。男5例,女4例;年龄10~60岁,中位年龄15岁。致伤原因:交通事故伤6例,机器挤压伤3例。受伤至手术时间为3 h^14 d,平均7 d。皮肤软组织缺损范围为10 cm×6 cm^20 cm×10 cm。均伴第1跖骨缺损,缺损范围为2 cm×1 cm^5 cm×1 cm。术中髂骨瓣切取范围为3.0 cm×1.5 cm^6.0 cm×1.5 cm,皮瓣切取范围为10 cm×6 cm^20 cm×10 cm。供区直接缝合或游离植皮修复。结果术后复合组织瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均1.6年。X线片复查示,骨愈合时间为3.5~5.0个月,平均4个月。皮瓣质地柔软、颜色与周围正常组织相似。患者均行走正常。末次随访时,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)足评分标准评定患足功能,获优6例,良3例,优良率100%。结论髂骨瓣联合股前外侧皮瓣可一期修复第1跖骨与大面积皮肤软组织缺损,术后足部功能外形恢复良好。
- 郭佳刘勇刘晓辉隋志强张雪涛王蕾
- 关键词：髂骨瓣股前外侧皮瓣第1跖骨软组织缺损
- 双足皮肤脱套伤的一期修复被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨利用双侧股前外侧皮瓣联合胸脐皮瓣或背阔肌肌皮瓣一期修复双足皮肤脱套伤的临床效果。方法2005年6月至2011年8月共利用双侧股前外侧皮瓣联合胸脐皮瓣或背阔肌肌皮瓣一期修复双足皮肤脱套伤4例。其中切取带股前外侧皮神经的股前外侧皮瓣修复足底，胸脐皮瓣或背阔肌肌皮瓣修复足背。结果4例双足脱套伤均一期修复，皮瓣存活，术后功能外形良好，随访6个月至2年，足底感觉恢复良好，两点辨距觉为14-18mm，行走正常。结论利用双侧股前外侧皮瓣联合胸脐皮瓣或背阔肌肌皮瓣一期修复双足皮肤脱套伤，是一种较好的修复方法。
- 刘勇张成进付兴茂王剑利张雪涛王蕾隋志强
- 关键词：感觉神经外科皮瓣足损伤
- 膝上外侧复合组织瓣的临床应用被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨应用膝上外侧复合组织瓣修复组织缺损的临床效果.方法 以大腿外侧正中为轴心线,股骨外上髁以近4 cm处为皮支入皮点,髌骨外侧缘向近端延长线为皮瓣的前缘,股二头肌后缘为皮瓣后缘,下界为髌骨上缘水平线,据创面需求设计膝上外侧复合组织瓣,并分别应用其修复四肢软组织缺损18例,跟腱缺损11例,四肢骨不连接16例.结果 2002年3月至2013年9月,应用膝上外侧复合组织瓣修复组织缺损45例,皮瓣最大面积为17 cm ×9cm,最小为6 cm×3 cm,术后皮瓣全部成活,虽有2例术后12h内发生血管危象,但经手术探查重新吻合血管后存活.术后随访1～2.5年,组织修复外形良好,修复的跟腱功能恢复良好,骨缺损、骨不连均已骨性愈合,效果满意.供区愈合良好,采用HSS膝关节功能评估系统评估术后8个月的膝关节功能均为优良.结论 采用膝上外侧复合组织瓣,可一期修复皮肤软组织、骨和跟腱缺损.
- 刘勇张成进付兴茂王剑利隋志强张雪涛王蕾
- 关键词：膝上外侧动脉复合组织瓣
