霍开秀
- 作品数：51 被引量：158H指数：7
- 供职机构：深圳市龙岗区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技局立项课题中国高校医学期刊临床专项资金项目深圳市科技计划项目(医疗卫生类)更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 重危病人TPN过程中的糖代谢并发症
- 1993年
- 完全胃肠外营养(Total Parenteral Nu-trition,TPN)是近代医学发展的主要成就之一,它能使病人不需经消化道就能得到营养,是治疗危重患者的有效措施。我科从1988年至1990年6月曾对90例重危患者实施TPN。本文就其糖代谢并发症作回顾分析。
- 霍开秀梁丽凡何庆忠
- 关键词：高血糖症低血糖症
- 危重病人静脉营养支持的现代观点
- 1997年
- 危重病人静脉营养支持的现代观点桂林医学院附院霍开秀综述何庆忠审校自１９６８年Ｄｕｄｒｉｃｋ倡导完全胃肠外营养（简写ＴＰＮ）以来，在创伤、感染等危重病患者的救治中，营养支持的重要性已为人们所熟知。研究证明应激病人可出现高分解、高代谢率和营养需求增加等情...
- 霍开秀
- 关键词：TPN危重症静脉营养
- 低钾性周期性麻痹148例临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨低钾性周期性麻痹(Hypo PP)的临床特点。方法:回顾性分析14 8例患者的临床和实验室检查资料,观察血钾下降程度、肌力改变、肌酶及心电图变化的相互关系。结果:1血钾1.15 mmol/ L～1.95 mm ol/ L组和2 .0 2 mmol/ L～2 .80 mmol/ L组分别与3.0 4 mmol/ L～3.30 mmol/ L组比较,双下肢肌力减弱,血钠、血氯及血肌酶升高,差异具有统计学意义(P<0 .0 5 )。2心电图改变最常见有U波出现、T波低平、P- R段延长、ST段压低及不同类型的心律失常,以窦性心律失常、房室传导阻滞、室性早搏多见,其改变与血钾下降呈正相关。补钾治疗前后,心电图改变具有统计学意义(P<0 .0 5 )。结论:Hypo PP的肌力、血钾下降程度,肌酶升高程度及心电图改变,有助于判断病情。心电图是一种快速、简便、安全、经济的检查方法,对Hypo PP的诊治及预后具有重要意义。
- 王海鱼王传家霍开秀
- 关键词：低钾性周期性麻痹心电图心律失常
- 早期乳酸清除率和PCT在急诊脓毒性休克患者预后中的评估价值被引量：6
- 2013年
- 目的探讨早期乳酸清除率和降钙素原(PCT)在急诊脓毒性休克患者预后的评估价值。方法检测65例实施早期目标化治疗(EGDT)急诊脓毒性休克患者入院时和入院6h静脉血乳酸、PCT等指标,并计算6h乳酸清除率;根据是否发生多器官功能障碍综合征(MODS)分为MODS组和非MODS组;根据28d转归分为死亡组和存活组;以6h乳酸清除率≤10%为阈值分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组;以血清PCT活性是否高于本组研究病例中位数分为高PCT组和低PCT组。结果 MODS组和死亡组早期乳酸清除率分别低于非MODS组和存活组,MODS组和死亡组PCT分别高于非MODS组和和存活组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。低乳酸清除率组和高PCT组病死率和MODS发生率分别高于高乳酸清除率组和低PCT组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论早期乳酸清除率和PCT对急诊脓毒性休克患者预后的评估有较大价值。
- 谢江霞霍开秀阳书坤刘雪燕余坤城
- 关键词：急诊脓毒性休克早期乳酸清除率降钙素原预后
- 肺保护性通气对严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征疗效的影响研究被引量：10
- 2011年
- 目的探讨小潮气量(LTV)加呼气末正压(PEEP)机械通气(MV)治疗严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法以28例常规潮气量(8～12ml/kg)MV为对照组,30例小潮气量(5～7ml/kg)加用PEEP的MV模式为观察组,比较两组血气,RR、HR、MAP、CVP、呼吸机所致肺损伤(VILI)、多脏器功能不全(MODS)发生率及ARDS病死率。结果两组PaO2差异无显著性意义;观察组PaCO2高于对照组;观察组出现6例VILI、4例MODS及死亡3例,对照组13例VILI、7例MODS、死亡5例。结论在ARDS治疗中采用小潮气量加PEEP及允许范围内高碳酸血症(PHC)的肺保护性通气策略,可明显改善缺氧,减少VILI发生,从而降低病死率。
- 丘自挺霍开秀阳书坤章桂喜何明钎
- 关键词：胸部损伤成人呼吸窘迫综合征肺保护性通气
- 急性重度一氧化碳中毒时血浆β-内啡肽变化及纳洛酮治疗效果评价被引量：6
- 2004年
- 目的:探讨急性重度一氧化碳(CO)中毒时血浆β-内啡肽(β-EP)变化及纳洛酮治疗效果。方法:急性重度CO中毒患者52例随机分为两组:A组(常规治疗组)和B组(纳洛酮治疗组);分别在入院时、治疗后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h测定血浆β-EP水平,并观察患者苏醒时间。结果:急性重度CO中毒时血浆β-EP水平明显升高;纳洛酮治疗组患者血浆β-EP水平下降较常规治疗组明显增快;同时,纳洛酮治疗组患者苏醒时间较常规治疗组明显缩短。结论:急性重度CO中毒时血浆β-EP水平明显升高;纳洛酮治疗能快速降低β-EP水平,从而使患者尽快苏醒。
- 李复雄王晓川王自财霍开秀
- 关键词：急性重度一氧化碳中毒血浆Β-内啡肽纳洛酮药物治疗
- 老年危重病人血管紧张素Ⅱ与醛固酮的分离现象及其临床意义被引量：5
- 2000年
- 目的 探讨老年危重病人中血管紧张素Ⅱ (AⅡ )与醛固酮 (ALD)的分离现象及其临床意义。方法 以放射免疫法测定老年和非老年危重病人 (A组和B组 )、老年及非老年健康人 (C组及D组 )血中皮质醇 (COR)、AⅡ和ALD的浓度。结果 ①A、B组的COR、AⅡ均显著高于对照组 (C、D组 ,P <0 0 1) ;而A组ALD的浓度 (195 44± 5 2 83pmol/L)显著低于C、D组 (P <0 0 1)和B组 (2 30 5 4± 44 44pmol/L ,P <0 0 5 )。②A组发生低ALD率为 5 0 % (15 / 30 ) ,高于B组的 2 4% (6 / 2 5 ) (P <0 0 5 ) ;高ALD率两组差异不显著 (P >0 0 5 )。③在 2 1例低ALD患者中 ,老年危重病人ALD浓度显著低于非老年危重病人 (P <0 0 1)。④老年低ALD患者合并休克 (86 6 7% )、MODS (73 33% )和病死率 (6 6 6 7% )均分别高于非老年低ALD的 33 33%、 16 6 7%和 16 6 7% (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 老年危重病人中AⅡ -ALD分离现象并非少见 ,且病情严重 ,预后差 。
- 霍开秀钟荣
- 关键词：危重病人醛固酮老年人
- 呼气末正压通气对急性呼吸窘迫综合征氧代谢的影响被引量：2
- 2005年
- 目的 :探讨呼气末正压通气 (PEEP)对急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者氧代谢的影响。方法 :选择 2 1例ARDS机械通气病人 ,放置中心静脉导管 ,依次调节PEEP为 0、 5、 10和 15cmH2 O 4种不同压力水平 ,测定血液动力学和氧代谢参数的变化。结果 :当PEEP为 5cmH2 O时 ,PaO2 即开始明显升高 (P <0 0 5 ) ;PEEP在 10cmH2 O时 ,氧利用率(O2 UC)、心率及平均动脉血压均变化不大 (P >0 0 5 ) ;但当PEEP达 15cmH2 O时 ,O2 UC、心率明显升高 (P <0 0 5 ) ,而平均动脉血压则明显下降 (P <0 0 5 )。结论 :PEEP虽可提高PaO2 ,但必须寻求最佳的PEEP水平 ,并适当增加血容量 ,增加有效心输出量 ,才能真正改善病人的缺氧状况。
- 涂昌弟霍开秀王晓川李复雄黄明毅谭强
- 关键词：PEEP氧代谢呼气末正压通气急性呼吸窘迫综合征PAO2动脉血压
- 危重病人氧利用率变化及其临床意义
- 2004年
- 目的 探讨危重病人氧利用率(O2UC)的变化与预后的关系。方法 将71例危重病人分为两组：A组(死亡组)23例，B组(存活组)48例，另设C组(正常对照组)30例(为健康成年人)。所有患者于急诊入院时及入院后1、2、3、5、7、10d分别抽取动、静脉血行血气分析并计算O2UC,C组仅作动、静脉血气分析1次并计算O2UC。结果 ①A、B两组患者在24h内O2UC均显著高于C组(P<0．01)，且入院时A组O2UC高于B组(P<0．05)。②入院d2起，A、B两组O2UC均迅速降低；其中A组O2UC下降较B组更明显，且呈持续下降趋势；而B组于入院d5起O2UC逐渐回升到正常水平。结论 危重患者O2UC早期代偿性升高及后期降低的不同走势与病情程度、预后密切相关。O2UC可作为危重病人动态的氧代谢监测指标。
- 李复雄霍开秀王晓川
- 关键词：氧利用率危重病组织缺氧
- 强化胰岛素对脓毒症患者治疗的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨脓毒症患者应用强化胰岛素治疗的效果。方法收集140例脓毒症患者,分为观察组与对照组,观察组(80例)应用常规治疗及强化胰岛素治疗,对照组(60例)应用常规治疗。结果观察组患者呼吸机支持时间及住院时间明显短于对照组,观察组患者死亡率明显低于对照组。结论脓毒症患者及早应用强化胰岛素治疗,疗效明显,适合临床应用。
- 丘自挺霍开秀章桂喜张运忠唐从耀
- 关键词：脓毒症胰岛素血糖
